פורום סרטן השד

האם מחלה בשם פאגט של הפטמה היא מחלה חודרנית|? רשום בתשובה שיש epidermis infiltrated by carcinoma cells. לא נמצא סרטן בduct. האם הבעיה בעור מצביע על התפשטות של המחלה??? תודה.

שלום, מחלת פאג'ט בהגדרתה אינה מחלה פולשנית, אך חייבים לנתח ולהסיר את הממצא, אחרי ממוגרפיה וUS. הממצא בעור הוא האבחנה של פאג'ט. בהצלחה!! מירב בן דוד

לאמא בת 61 התגלה גוש סרטני בשד ימין ולאחר שיחה עם רופא כירורג מומחה תעבור בשבוע הבא ניתוח להסרתו לדבריו הגידול 12 ממ קטן מוגדר 1-2 גידול פולשני האם עד לניתוח צריך כדאי להפגש עם אונקולוג או לאחריו כאשר יתקבלו תשובות פתולוגיות? לדברי המנתח מיותר טרם הניתוח ולשיקולינו לפי הפורומים - כדאי לנו לא ברור יתרונות או חסרונות והזמן קצר אם נצטרך אונקולוג שוב נצטרך את הרפואה הפרטית שקורעת כיס וקשה להשגה -נותר שבוע לניתוח ואנחנו מבולבלים למי שיש ניסיון או ידע בנושא נשמח מאוד ונודה מראש על תשובה

שלום לך, לפי הנסיון המצטבר אצלנו רצוי וחשוב להיפגש עם אונקולוג/ית לפני הניתוח, כדי לבחון את התמונה הכללית. אך המערכת הרפואית לא תמיד מציעה את האפשרות הזו. בהצלחה ואיחולי בריאות לאימך, צוות אחת מתשע

לדעת כל המומחים רצוי ומומלץ לקבל חוות דעת אונקולוג לפני הניתוח. במקרה הצורך ניתן לדחות את הניתוח במספר ימים. הכירורגים בד"כ ממהרים לנתח. קחו נשימה ולא כדאי להיחפז. בהצלחה !

האם מותר להשתמש בצבע לשער הנשטף במקלחת על הגוף (נקרא שטיפה) בזמן טיפולים(הקרנות או הורמונלי)?

אין מניעה, בהצלחה, מירב בן דוד

שלום, אשמח לקבל המלצות לגבי ספרים העוזרים עם התמודדות עם סרטן השד. תודה רבה

<p>שלום לך, ישנו מגוון רחב של ספרים, הנה כמה דוגמאות: עילית פישר, "מכורה לחיים - מדריך שימושי להתמודדות" - ספרון אופטימי על התמודדות, הכולל בתמציתיות עצות איך להתנהל במהלך הטיפולים, איך לדעת את עזרת הסביבה ועוד. מומלץ. רחל טל שיר "המחלה ההיא" - ההתמודדות בהומור ואף בציניות דורית ויסמן תוצאה חיובית" - סיפור אישי דפנה ברבן, "בקצה המנהרה" - סיפורי התמודדות של נשים שונות מרים אנגלברג, "הכל שטוח" - ספר קומיקס על ההתמודדות האישית ד"ר לורנס לה שאן, "סרטן כנקודת מפנה" - ספר ותיק על צמיחה מתוך המחלה. רוב הספרים נמצאים בספריית "אחת מתשע" במשרדנו בתל אביב, נשמח להשאיל אם תרצי. רעיונות לספרים נוספים יתקבלו בברכה, צוות אחת מתשע</p>

תודה רבה

המונחים: משמאל בשעות שלוש כשמונה ס"מ מהפטמה ובשעה ארבע כשש ס"מ מהפטמה זוהו בלוטות לימפה בעלות מבנה שמור לא מוגדלות. בבתי השחי זוהו בלוטות לימפה בעלות מבנה שמור.

ליפה שלום מדובר בבלוטות לימפה תקינות לעתים יש בלוטה בתוך רקמתהשד בלוטה שכזו קרויה אינטרממרית והיא תופעה תקינה ואין צורך לעשות דבר בברכה

אני בת 38 לאחר לידה אובחן סרטן שד, הגידול הוצא בהצלחה עם שוליים נקיים + הוצאת מספר בולטת לימפה. לאחר טיפול כימותרפי אמורה להתחיל הקרנות. אני מאזור חיפה ואמורה להתחיל ברמבם. רציתי להתייעץ אם כדאי לקבל ההקרנות ברמבם, אם לא אז מדוע? ואיפה הכי מומלץ? תודה רבה

שמש היקרה שלום, יועצי הפורום אינם ממליצים על רופאים או בתי חולים, אולם אני מקווה שנשות הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונן. בברכה, אנה

תודה רבה האמת שזו היתה כוונתי ושאשמח לתגובות והמלצות בנושא

קבלתי המלצות חמות על המחלקה שם של בריאות השד והרופאים שם ובכלל, לא ראיתי את עצמי מטופלת במקום אחר, בהצלחה,

שלום רב, אימי ערכה בדיקות דם לקראת הביקורת השנייה שלה אצל האונקולוג בעוד כשבועיים. אודה לחוות דעת לגבי התוצאות. WBC – 6.4 K/ul RBC – 4.94 M/ul HGB – 15.6 G/dl HCT – 47.3% MCV – 95.7 fl MCH – 31.6pg MCHC – 33.0 G/dl PLT – 280 K/ul RDW – 50.2 fl RDW-CV – 14.3% PDW – 10.5 fl MPV – 9.7 fl Neutrophils% - 56.8% Lymphocytes% - 25.2% Monocytes % - 10.8% Eosinophils % - 6.4% Basophil % - 0.8% Neutrophils – 3.64 K/ul Lymphocytec – 1.6 K/ul Monocytes – 0.69 K/ul Eosinophils – 0.41 K/ul Basophils – 0.05 K/ul Hemolysis index – NORMAL Potassium – 5.6 mmol/L G;icpse – 88.8 mg/dL Urea – 37.1 mg/dl Creatinine – 0.74 mg/dl AST (GOT) – 27 U/L Alkaline Phosph – 86 U/L Bilirubin, Total – 0.48 mg/dl GGT – 35.1 U/L Total Protein – 7.36 g/dl Albumin – 4.3 g/dl בתודה מראש, לילך

בדיקות הדם תקינות

אחרי כימו' אני סובלת מכאבי בטן תחתונה במשך כמה ימים,איך אפשר להקל/למנוע? תודה מראש

אפרת שלום אני מניח שכאבי הבטן קשורים למערכת העיכול, אך קשה לדעת מהתאור שנתת. ייתכן שיש עצירות הנגרמת מהתרופות נוגדות הבחילה- במידה שכך מומלץ לקחת תרופה למניעת עצירות ביום הטיפול כאשר חוזרים הביתה

שלום, עברתי לפני כמה חודשים ניתוח להגדלת חזה. ברצוני לדעת האם עליי לגשת לבדיקות שנתיות לצורך גילוי סרטן השד (אני בת 20),מאחר ואין באפשרותי להרגיש אם יש חלילה גוש בשד מכיון שהשתל מפריע. אם כן, אילו בדיקות עליי להזמין? הבנתי שיש בדיקות לגילוי שלא יהיו יעילות מאחר והשתל יפריע . אשמח לתשובתך, יעל.

אפרת היקרה שלום, ללא קשר להגדלת חזה, כל אישה מעל גיל עשרים צריכה לסגל לעצמה שגרה של בדיקות הכוללת מעקב תקופתי אצל כירורג שד. הגדלת חזה אינה פוגעת באפשרות לעשות בדיקה קלינית אצל כירורג שד. לאחר שתגיעי לכירורג תקבעו ביחד את שגרת הבדיקות הנחוצה לך בהתאם להיסטוריה רפואית שלך. בברכה, אנה

שאלה: אמא שלי עברה ניתוח להסרת גידול מהשד את הגידול שלחו לבדיקה בחו"ל כשתוצאות הבדיקה הובילו לכך שהיא צריכה לעבור סדרת טיפולים כימוטרפיים. השאלה היא האם הטיפולים האלו נחוצים כי היום היא ללא כל גידול בגוף הכל הוצא, למה היא צריכה חעבור את הטיפולים האלו למרות שאין לה גידולים כיום.

אורית היקרה שלום, התכנית הטיפולית נקבעת לכל אחת אישה בהתאם למידע הרפואי שמתקבל בעקבות הבדיקות. באם תרצי שאחד היועצים יענה לגבי אמך, עליך לצרף את המידע הרלוונטי ואשמח להפנות את השאלה לאחד היועצים. בברכה, אנה

שלום, בת 42 עוברת טיפולי פוריות וכן נמצאת בקבוצת סיכון בגלל רקע משפחתי ( אימי ואחותה נפטרו מסרטן השד, לאימי התגלה בגיל 52 לאחותה בשנות השלושים לחייה, אם כי שתיהן עברו הקרנות נגד גזזת כאשר שלוש אחיות נוספות שלהן שלא עברו הקרנות לא חלו , בנות 72, 57, ו60) בבדיקת ממוגרפיה וUS לפני שנה ציסטה בלבד, מבנה שד פיברוגלנדולרי בעיקרו . חלפה שנה לצורך מעקב: רופא אחד המליץ על MRI בשל רגישות הבדיקה ומשום שזו בדיקה ללא קרינה (אמר שגם שבהקרנות נגד גזזת לא היתה הרבה קרינה בדומה לממוגרפיה ובכל זאת נשים חלו) רופא אחר אמר שלא כדאי לעשות MRI משום שיש בבדיקה זאת הרבה אזעקות שווא וfalse positive. אודה על עזרתך, מה לעשות?

שלום רב. אני חושב שלפני כניסה להריון בעקבות טיפולי פוריות הייתי ממליץ לך לבצע MRI . בהגדרה את בסיכון גבוה. גם אם נעשתה בדיקה גנטית לאמך או אחותה ולא נמצאה נשאות, הסיכוי שמדובר בכ"ז בסרטן שד על רקע גנטי הוא גבוה. לא ציינת בפנייתך אם יש לך ילדים אך אם לא ילדת עד עתה, הדבר מהווה גורם סיכוןנוסף. לכן למרות ש MRI כרוך אולי המעט יותר FALSE POSITIVE RESULTS עדיין רגישות הבדיקה ודיוקה תומכות בביצועה.

ערב טוב אישתי מטופלת בקסלודה וזומרה כנגד סרטן שד גרורתי לאחרונה סבלה מכאב שיניים ובביקור האחרון אצל הרופא נימצא כי יש חשיפה של הלסת בסמוך לשן בינה שנעקרה לפני תחילת הטיפול בזומרה. כרגע התחלנו בטיפול של אוגמנטין בהמלצת רופא השיניים. מה ניתן לעשות כדי לעצור את התהליך בלסת? האם מומלץ להמשיך בזומרה למרות התגובה בלסת?

למרות שאין הנחיות ברורות והתהליכים שיוצרות התרופות דוגמת הזומרה בלסתות הם ארוכי טווח- מנסיוני הפסקה לתקופה משפרת את המצב. כמו כן כדאי להעריך עד כמה אשתך סובלת מהמחלה בעצם, במידה שהמחלה בעצמות אינה נרחבת ואין כאבים- עדיף לרווח את הטיפולים בזומרה ל- 6-8 שבועות ואף יותר במקום לתת כל 3-4 שבועות. הטיפול האנטיביוטי- צריך להיות לזמן ממושך ולא קורס קצר כמו בזיהום רגיל בחלל הפה. כדאי להתיעץ עם רופא פה ולסת שעוסק בתחום, כאלו יש בכול בתי החולים הגדולים

לפני כ 10 שנים, בהיותי בגיל 45.התגלה אצלי סרטן בשד. בתי בת ה 24 הייתה אצל כירוג שד ואמר לה שהוא מרגיש גרגור בשד, לא צריך להלחץ אך לבוא עוד חצי שנה. שאלתי: האם לא צריך לעשות ממוגרפיה או אולטראסאונד בעיקבות כך? תודה

שלום רב. אני יכול להבין את החששות שלך אך לפי תיאורך אין כל ממצא בבדיקת הרופא.רקמת שד מגורגרת באשה צעירה היא ממצא שכיח ושפיר. בנוסף, האם עברת בדיקה גנטית לנשאות של מוטציה ב-BRCA ? אם עברת ואינך נשאית אזי בתך יכולה להבדק בעוד חצי שנה בנחת וללא לחץ

האם לחץ נפשי גורם קשיי נשימה . לאחר הגילוי לפני חצי שנה אני כרגע בטיפול כימי אבל נתונה במתח רב חוששת מהבאות,ממש קשה לי לנשום אני כל הזמן פוחדת שמא יש לי גם בריאות.

שלום לך, למרות שהפנית את השאלה לאחד האונקולוגים, בחרתי לענות לך. ללא ספק לחץ יכול לגרום לקשיי נשימה ולכן חשוב לטפל בו ולסייע לך בהתמודדות שלך. עמותת "אחת מתשע" מציעה מגוון של אפשרויות תמיכה שבהחלט יכולות לסייע לך בהתמודדות שלך. אני מציעה לך לפנות לקו החם שלנו בטל 1800363400 בברכה, אנה

אומרים שטמוקסיפו מוריד את אחוז הישנות המחלה בחמישים אחוז. האם זה אומר, שלמי שהאונקוטייפ מנבא 10 אחוז הישנות, אז ללא הטמוקסיפן, הסיכון יהיה 20 אחוז?

החישוב שבוצע הוא חיבור של 2 דברים שונים. 1) המחקר עם אונקוטייפ- מתייחס לנשים שלוקחות טמוקסיפן ומחושב לאחור (רטרוספקטיבי) על מחקרים שבוצעו בהם כל הנשים לקחו טיפול. 2) הפחחת הסיכון עם לקיחת טמוקסיפןב-50% היא יחסית ולא מוחלטת כלומר- אם לאשה יש סיכון של 20% לחזרת המחלה- הטמוקסיפן יפחית את הסיכון בחצי. לעמת זאת אם הסיכון הוא רק 10% ההפחתה תהיה ל-5% המספר של 50% הוא יותר 40% והוא כללי לאוכלוסיית החולות מהמחקרים. המודל באונקוטייפ כלל לא בוני לענות על השאלה ששאלת-ואני מניח שהסיכון הוא פחות מ-20% אם לא לוקחים טיפול כלל

אני כבר כחודש לאחר ניטוח חשה בטוב אבל יש הבדל משמעותי בין שד ימני(הוא במידה אחת יותר קטן משד שמאל) לשד שמאל. הפלסטיקאים עומרים שמצב יכול להיות ובילל עדיין מוקדם מידייליראות את התוצאות.

הלנה היקרה שלום, אשמח אם תמקדי את שאלתך ואפנה אותה לאחד היועצים. בברכה, אנה

השאלה שלי לפלסטיקאי העם זה באמת מצב רגיל על הבדל בין השדיים. ליפני הניתוח שד ימין היה קצת גדול מהשמאל (לפי תשובה של גיסטולוגיה משקל תוכן שד ימין-280 משקל תוכן שד שמאל-260)למעשא סמו שטלים לשתי השדיים באותו גודל (375 של חברת מנטור עם אלודרם )ומה עשים עם ההבדל תישאר.

שלום! לסבתא שלי יש סרטן השד, שהתפשט גם לבית השחי. הרופאים ממליצים להוציא, אבל אנחנו קצת מפחדים שבגיל שלה (84) יהיה לה קשה להתמודד עם הניתוח, וההחלמה שאחריו. מה הסיכונים בניתוח כזה? מה הכאבים שצפויים ללוות אותה בתקופת ההחלמה? ומה האלטרנטיבה אם לא עושים ניתוח? אני ממש צריכה את העזרה שלכם, ואם מישהי מכירה מקרה דומה אני אשמח ליצור קשר. תודה רבה!

שלום לך, אשמח להפנות את השאלה לאחד היועצים, אולם עלייך לפרט מידע רפואי אודות הגידול, מספר בלוטות נגועות וכו'. החלמה מהירה לסבתא שלך, אנה

שלום רב, מבקשת להבין מה המשמעות לתוצאות בדיקת MRI בנוסח הבא:- מרקם שדיים:בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולרי. שד ימין: נראה מוקד פסי של האדרה קלושה בחלק פנימי תחתון של השד(חתך 173) רושם שפיר. אין לראות מוקדי האדרה חשודים. אני דואגת שנמצא משהו - אנא תשובתכם בהקדם. בתודה מראש

בדיקה תקינה חג שמח

שלום רב,היתחלתי לקבל קסלודה מחזור ראשון ושני עברו די בסדר.רק במחזור השלישי אני לא מרגישה טוב שלשולים ובחילות יותר בחילות האם זה תופעה רגילה

שלום קסלודה בדרך כלל לא גורמת לבחילות אך יש אנשים שאכן סובלים מבחילה. איני יודע מה מצב מחלתך ואם יש סיבות אפשריות נוספות לבחילות. במידה שקשורות לכימותרפיה- מומלץ לקחת כדור פרמין חצי שעה לפני האוכל, לאכול משהו ולקחת את הקסלודה אחרי 20-30 דקות נוספות. לגבי שלשול- בהחלט יכול להיות תופעה שמגיעה בשלב מאוחר יותר ויש לטפל בהתאם- לקיחת אימדיום על פי הצורך ומידת השלשול.

עברתי סרטן השד לפני שנתיים וחצי. רק הקרנות וטפול בארימידקס. גילו שיש לי סרקואידוסיס בכבד ואולי גם בריאה. נטורופט המליץ על herbal detox של סולגר. האם זה מפריע לארימידקס תודה וחג שמח

ערגה היקרה שלום, שלחתי את השאלה לד"ר בר סלע. מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

עד כה לא ידוע על צמחים ספיצפיים שפוגעים ביעילות הטיפול במעכבי ארומטז דוגמת ארימדקס. במסגרת הידוע- איני רואה בעיה לקחת את השילוב.

כ"מצטרפת"חדשה לסטטיסטיקה, רציתי לדעת מה המשמעות של er - positive 3+ in 100% of tumor cells pr - positive 3+ in 95% of tumor cells ה - HER-2 שלילי. תודה

במסגרת- להוציא את המיטב מהקיים זוהי תשובה טובה כיוון שהגידול מאד רגיש להורמונים ואומר שטיפול בכדורים הורמוניים יהיה מאד יעיל

משמאל לא הודגמו מוקדי האדרה חשודים. מימין 0.97 ס"מ לובולרי מוגדר היטב x0.45 - ברביע חיצוני תחתון שליש מרכזי מוקד האדרה בקוטר כ במראה שפיר. בלוטה אינטרה ממרית T2 - מדגים האדרה הדרגתית בינונית ואות גבוה ב .) ראקטיבית? נמק שומני? )סריה 402 תמונה 32 וסריה 502 תמונה 248 לסיכום: מצב אחרי מסטקטומיה דו צדדית + שיחזור עם שתלים. .)BIRADS 2( מימין בקטע חיצוני תחתון מוקד האדרה כמתואר במראה שפיר אמליץ: קורלציה מכוונת עם אולטרסאונד לממצא המתואר מימין והמשך מעקב בהתאם לתוצאות

שלום שנה אחריכריתה ושחזור דו צדדי נא עזרתכם בפאנוח בדיקה MRI תודה

השאלה לא ברורה. בתשובה המועתקת- אין חשד להישנות הגידול והיא מתארת ממצא שפיר

ב- 16.8.12 עברתי כריתה חלקית של גוש טרום סרטני בשד GRADE 1 PR+ ER+ שוליים נקיים הומלץ על הקרנות וטמוקסיפן הייתי רוצה לשמוע דעתם של אונקולוגים מוסמכים מה ידוע על בדיקת הAMAS(בדיקה לגילוי סרטן, מהאתרת נוגדנים לחלבון המליגנין, האופייני לכל סוגי הסרטן) והאם היא יכולה לסייע לי לקבל תמונת מצב עדכנית ולהחליט האם כדאי לעשות הקרנות או לא תודה הילה

להילה שלום אנא צייני את גילך ואת גודל הגוש בברכה

שלום גילי 38 ללא הריונות וסת תקינה מגיל 12 לא נוטלת גלולות מזה כ7 שנים לפחות ב- 16.8.12 עברתי כריתה חלקית של גוש טרום סרטני בשד GRADE 1 PR+ ER+ שוליים נקיים הומלץ על הקרנות וטמוקסיפן הייתי רוצה לשמוע דעתם של אונקולוגים מוסמכים מה ידוע על בדיקת הAMAS(בדיקה לגילוי סרטן, מהאתרת נוגדנים לחלבון המליגנין, האופייני לכל סוגי הסרטן) והאם היא יכולה לסייע לי לקבל תמונת מצב עדכנית ולהחליט האם כדאי לעשות הקרנות או לא תודה הילה

תודה על תשובתך רציתי לשאול אותך,למה לדעתך הרופאים גניקולוגים לא המליצו לי להתקין מירנה ,אפילו לא אמרו לי עליה,אלה נתנו רק פרוגסטרון כתרופה....?עדיין לא לקחתי. אני מעוניית להיכנס להריון,האם אפשרי? ולכמה זמן שמים מירנה? תודה רבה מראש

את צריכה לשאול את הרופאים. לא אותי. את המירנה שמים ל 4 חדשים. לאחר מכן מוציאים את ההתקן ומבצעים שןב דגימה של רירית הרחם לראות באם הפתולוגיה נעלמה. זה לא צריך להפריע לך להרות בעתיד. בהצלחה

איילה היקרה שלום, לא צירפת את השאלה. בברכה, אנה

שלום בת 35 ,לפני 3 שנים גילו אצלי גוש-הבחנה בביופסיה היתה דוקטל היפרפלזיה ללא אטיפיה,עקב גידול של הגוש הוציא לי אותו לפני יותר מחצי שנה -הבחנה אחרי ניתוח-פיבראודנומה נעורית. נכון לעכשיו ציסטה באולטראסאונד. עכשיו אני צריכה לקבל הורמון פרוגסטרון ל 3 חודשים עקב היפרפלזיה פשוטה ללא אטיפיה ברירית הרחם (הוציאו פוליפ וגילו היפרפלזיה בפוליפ וברירית הרחם) האם פרוגוסטרון יכול לגרום לגושים או לסרטן השד?? האם לא מסוכן לקחת הורמון זה? והאם יש דרך אחרת לטיפול בהיפרפלזיה ברירית הרחם. תודה

אין צורך לקבל פרוגסטרון לטיפול בהיפרפלזיה. ניתן להתקין לרחם התקן מירנה שמכיל פרוגסטרון ומשפיע ישירות רק על רירית הרחם בצורה מצויינת. הפרוגסטרון מההתקן משתחרר רק לרחם וכמעט לא מגיע לגוף ולכן משפיע הרבה פחות על השד. לא לקחת פרוגסטרון סיסטימי - רק מירנה.

שלום רב, לאחרונה למדתי על BRCA 1 ו-2. כיוון שמצד אמי אין היסטוריה (כלל) של סרטנים "נשיים", חשבתי שאין כל סיבה שאלך להיבדק (אני בת 25). אבל, צצו להם לבטים.. אני נולדתי מתרומת זרע, כך שאינני יודעת את ההיסטוריה הרפואית של משפחת אבי הביולוגי. יש צורך להיבדק? מה הסיכויים שאני נושאת את הגן? תודה רבה מראש..

שלום לך אין לי מושג לגבי הסיכויים לגבי הבדיקה עצמה הדעות חלוקות צריך לידע אותך שהסרטן הגנטי הוא 10 אחוז מכלל סרטני השד כך שאם אינך נשאית זה עדין לא מבטיח לנו שום דבר כמובן שמאחל לך שלא תחלי במחלה לדעתי את צעירה מדי לגבי ביצוע הבדיקה משמעותה אם חיובית כריתת שחלות מונעת ולעיתים גם כריתת שדיים מונעת בגילך שכיחות סרטן השד נמוכה למדי כך שאישית אני לא מציע לבצע את הבדיקה אני בטוח שימצאו דעות אחרות ברשת חג אורים שמח דר זילברמן

שלום, אודה להנחיות בנושא כדורי קסלודה: מה מרווה הזמן האופטימלי בין הכדורים שלוקחים בבוקר לבין הכדורים שלוקחים בערב? האם צריך לקחת את הכדורים רק לאחר ארוחה או שניתן לשתות ורק לאחר מכן לקחת אותם (הכוונה לתכנון הזמן הרצוי)? כמה זמן אחרי לקיחת הכדורים מותר לאכול או לשתות? תודה רבה

ברי שלום לגבי זמן אופטמלי- סביב 12 שעות, אך לא הייתי נתפס לזה חזק מידיי. הלקיחה 30 דקות אחרי האוכל מטרתה לא לקחת על קיבה ריקה. מיים מתפנים מהר מהקיבה. אם לא מצליחה לאכול אז תשתי, אך עדיף להכניס משהו לקיבה. לגבי אכילה אחרי אין הנחיות מדויקות, אם תיקחי שעה נראה לי בהחלט סביר

שלום לא מזמן נודע לי שאני חולת סרטן ואני לפני ביצוע ניתוח. אני לרוב אישה חזקה, רגילה להיות בצד המסייע ולא מקבל סיוע. משימתית ורוצה לראות את התהליך כולו ולא שלב אחר שלב. גיליתי שאני מספרת רק לקרובים ביותר ואלה שצריך. חוששת שיתייחסו אלי כאל מסכנה וברחמים. רוצה שימשיכו להתייחס אלי כרגיל. פוחדת משינוי הזהות הנשית האישית שלי. הסרטן שלי: . infiltrating ductal carcinoma. גוש בגודל 0.7 ס"מ. לאחר MRI התברר שיש גוש נוסף. מאותו הסוג בגודל 1 ס"מ. הגושים בשעה 10 ובשעה 12. מגיבים טוב לטיפול הורמונאלי. לצערי היה לי גם גוש קטן באף של קרצינומה שירד בניתוח מוז. (יודעת שלא קשור אך לתחושתי מלמד על רגישות הגוף לסרטן והאפשרות לחזרת הסרטן בשדיים) על פי המידע באינטרנט, הערת הכירוג כשנודע על הגוש השני, והערת הרופאה שעשתה הביופסיה- צריך לכרות את השד כולו. בפגישה האחרונה עם הכירוג הוא הציע "רק" להוציא הגושים. לאור הטלטלות במחשבות וברגשות ולאחר שהשלמתי (בין הפגישות עם הכירוג) על כריתת שד. אני תוהה אם "רק" הורדת הגושים היא ההחלטה הנכונה. השאלה מורכבת ממחשבה שעלתה בי ואשמח להתייחסות. הורדת הגושים משמעה צלקת גדולה יותר (2 גושים נפרדים), הוצאה של כרבע או יותר מהשד, טיפול קרינה מקומי שמקטין ו"מעוות את השד" וטיפול הורמונלי שינסה למנוע בעתיד הישנות של המחלה באותו שד ובשד השני. התמודדות עם א- סימטריות בולטת של השדיים, בגד ים? בגדים צמודים ומחשוף אליהם אני רגילה ובהם נראית טוב יותר? מצד שני וזו המחשב שהתפתחה בי: כריתה של השד הנגוע וגם השד הבריא (כרגע) מלכתחילה לצורך מניעה של הישנות המחלה. חסכון של הקרנה מקומית לשד הנגוע, ביצוע הכריתה ושחזור שדיים באותו ניתוח. טיפול הורמונלי למניעה בעתיד. (מקווה שלא אצטרך כימו) כל אלה יכולים להעביר אותי ממקום של מסכנות, התלבטות לגבי נשיות, רצון להתכנס פנימה, לכסות, להתמודד עם הדרך להסתרה, ובמיוחד איך אני נראית החוצה. כל אלה יתחלפו בתחושה של, גם אני מאותם נשים שבגיל המעבר עושות שדיים חדשים (למרות שלא התכוונתי). כלפי חוץ הסיבה לניתוח היא תיקון שדיים, דבר שמקובל לעשותו,ואפילו החברה (לפחות זו שאני מכירה) רואה בו העזה והצלחה. במחשבתי אני עם יציבת גוף פתוחה יותר, לא מתביישת ולא מסתירה. במחשבתי אני יכולה לקחת את המחלה ממקום של מסכנות למקום של ניצחון. זה לדעתי יכול לעזור לי לפחות עם תחושת הנשיות שלי פנימה והחוצה. האם המחשבה שלי קיצונית? האם אני מגזימה ברצון שלי לטיפול קוסמטי של השדיים? הכירוג הגיב ואמר: אני מטפל במחלה ואנו פה לא נותנים טיפול קוסמטי. ואני שלצערי קיבלתי המחלה רוצה לראות עצמי בסוף מנצח גם בהיבט הקוסמטי. אשמח לתגובות

יהודית היקרה שלום, קראתי בעניין רב את מחשבותייך ואכן את מתארת התלבטות מורכבת מאוד לה שותפות נשים רבות. אני שואלת את עצמי איזה מענה את צריכה. האם מענה רפואי, תמיכתי או שילוב של שניהם. ללא ספק זו החלטה מורכבת מאוד ובסופו של דבר, את תקבעי אותה, אולם חשוב לדעתי להתייעץ עם אנשי מקצוע נוספים. אני מציעה לך לבחור אנשי מקצוע עליהם את סומכת. חשוב לערב גם פלסטיקאי לפני קבלת ההחלטה. באם תרצי לשוחח, את יכולה לפנות לעמותת "אחת מתשע" ולשוחח עם נשים שהתמודדו עם מורכבות והחלטה דומה. את מוזמנת לפנות לקו החם שלנו: 1800363400. בברכה, אנה

גילה יקרה, מותר ואף חשוב להתלבט. ממליצה לך קודם כל לטפל במחלה ורק לאחר מכן לחשוב על הפאן האסתטי. אינני יודעת מהיכן את בארץ, אבל ממליצה לך בחום על כירורג מדהים ואדם נהדר, דר' כרמון, משערי צדק בירושלים, ממנו תוכלי לקבל עזרה והכוונה. החשוב ביותר הוא להיות חזקה, אף אחד לא ירחם עלייך אם לא תרחמי על עצמך, אפשר לעבור את זה. מאחלת לך המון בריאות ושוב, חוסן נפשי!

הייתי במצבך, הרבה מחשבות חולפות,חוויה רגשית עצומה. ומתוך שיקולים דומים לשלך ומצב בריאותי וויתרתי על שניהם ושחזרתי אותם, ראשית בגלל הבריאות ושנית בגלל המראה. היום אני ניראת נפלא וכך מרגישה. זכרי יש שיקולים נוספים כמו בן זוג יקבל אותך במצב החדש? אל תמהרי בהחלטתך כי אחרי כריתה אין אפשרות לחרטה! ברכותיי להחלמתך המהירה.

בבדיקת ממוגרפיה שעשיתי קיבלתי תשובה שהכל תקין ואין לראות שינוי מבדיקה שעשיתי ב- 2010. בביקורת אצל כירורג שד, הוא הסתכל על הצילום ואמר שיש מקבץ של 5 הסתיידויות עדינות בשדה ימין מאחורי השריר, והוסיף שאין מה לדאוג, אלא להיות במעקב, בעוד חצי שנה לעשות צילום חוזר רק של שד זה (משהו שנקרא צילום אלכסוני) כדי לראות אם יש תהליך. בבדיקה ידנית אצל הכירורג הכל תקין. לצורך השוואה הוא הסתכל על הצילום שעשיתי ב= 2010, אז אמר שהכל תקין, והפעם אמר שגם בצילום מלפני שנתיים היו 2 הסתיידויות עדינות באותו מקום, ואמר ש- 3 נוספות בשנתיים זה סביר. מה זה אומר? האם יש מה לעשות, או באמת לחכות חצי שנה ולחזור על הצילום? אני מודאגת שאם יש משהו, חצי שנה זה זמן יקר. אודה על תשובתכם המהירה.

מניסיוני, בקשי לעשות ביופסיה ואם לא יאושר לך עשי באופן פרטי, עבור השקט הנפשי שלך, גם אם הסיכוי לסרטן קלוש, מאוד מאוד ממליצה אל תתמתיני

טוב שאת במעקב, וגם אין מה לעשות עם הדאגות שלך, אפשר להבין אותך. אינני רופא, אבל אני חולת סרטן שד שבצילום הממוגרפיה ראו הסתיידויות עדינות. לא יודעת למה...אבל כשאני קוראת הסתיידויות עדינות נדלקת אצלי מנורה אדמוה למרות שאומרים ש-80% מההסתיידויות העדינות הן שפירות. אם אפשר לעשות ביופסיה תחת ממוגרפיה עדיף. כדאי להתפטר מהם. קראתי במאמר מסויים כי הסתיידויות נראות כשיש תהליך לא תקין. בהצלחה שיהיה לך.

רחל שלום. בצילומי ממוגרפיה יש הסתיידויות עם מראה שפיר והסתיידויות "חשודות" שיכולות להיות שפירות או שלא. לא מובן באיזה סוג מדובר לפי השאלה. בכמות של 5 הסתיידויות התהתליך הוא מזערי (בין אם הוא שפיר ובין אם לאו), אין שום אפשרות למשש נגע כזה והאבחון והטיפול (אם צריך) סובלים דיחוי של חצי שנה ויותר. בנוסף יתכן ותקופה של חצי שנה היא קצרה מדי כדי לראות שינוי במספר ההסתיידיויות היות ואם היה ריבוי מ- 2 עד 5 הסתיידויות במשך שנתיים אז השינוי בעוד חצי שנה יהיה פחות מהסתיידות אחת, אם בכלל. מאידך למען השקט הנפשי נראה שרצוי שתהיה התייחסות להסתיידויות על ידי הרנטגנולוג שהיה אחראי לפיענוח של הצילומים. יש לציין שהצילום שנראה ע"י הכירורג הוא צילום על ניר צילום או צילום על דיסק והאיכות שבה הוא רואה את הצילומים איננה האיכות שהרנטגנולוג רואה את המצילומים על מסך דיגיטלי גדול. בנוסף יתכן ומכשור הממוגרפיה השתנה בשנתיים האחרונות, שניתן לראות יותר עם המכשור הנוכחי וכי אין שינוי אמיתי. ובכך החשיבות של ההתייחסות של הרנטגנולוג להסתיידויות בצילום. בברכה, ד"ר אולשה

שלום וברכה. אחותי בת 51 חלתה לדאבוני בסרטן. בתשובה מהניתוח היה רשום papillary and ductal carcinoma in-situ (DCIS) internediate grade. טופלה בהקרנות ולוקחת טמוקסי. עד היום לא הבנו. האם מדובר בגידול חודרני או לא?האם סרטן פפילרי יכול להיות גם לא חודרני? תודה!

בהחלט מדובר בממצא טרום-סרטני. פפלרי הוא גם סוג של DCIS

סופי שלום, לפי המלל שעברת מדובר בגדול ממאיר לא חודרני עם שני מרכיבים: DCIS הוא גידול תוך צינורי שלא חודר את דופן הצינורית. papillary carcinoma גם הוא תהליך תוך צינורי שלא חודר את דופן הצינורית. במידה ויש חדירה של הצינורית ע"י תאי גידול, הגידול נקרא invasive papillary carcinoma. המוסכמה היא שבלי תוספת של המילה invasive לא מדובר בגידול פפילרי חודרני. למען הדיוק, אין להסתמך על הדיעה שניתנה אלא יש לשאול את המנתח/ת או את האונקולוג/ית. הם ישמחו לענות על כל שאלה. בברכה, ד"ר אולשה

שלום רב ברצוני לברר האם רצוי לגלח את שיער הראש שצמח לקראת סיום הטיפולים הכימותרפים ואם כן מה הסיבה לכך? בברכה אלונה

אלונה שלום אני לא שמעתי על כך. אין סיבה רפואית לגלח את השיער. לפעמים הוא גדל מקורזל ואולי יש נשים שלא אוהבות זאת.

אשה שאני מלווה בפרויקט לצידך סובלת מכוויות שהופיעו ימים אחדים לפני סיום מחזור ההקרנות. האזור אדום כולו, העור התקלף בחלקו, מופרש נוזל צהוב וגם דם. הטפול שקיבלה עד עכשיו לא עזר לה. אני מבקשת לדעת לאן עליה לפנות לטפול מקצועי ויסודי בעיר ירושלים.

שלום, יש לפנות באופן מיידי למרכז הרפואי בו קיבלה קרינה ויראה אותה רופא קרינה. בינתיים אפשר לקרר את המקום עם מגבת טבולה במי קרח (לא קרח ולא קרחון ולא שום קור באופו ישיר אלא מגבת טבולה ואז לשים על האזור.). ניתן למרוח סילברול אם היא סיימה את הטיפול כולו. בכל מקרה יש מצב שצריך לבצע הפסקת קרינה. היום- לרופא קרינה! בברכה, מירב בן דוד

היי, בעוד כשבועיים אני עומדת לעבור כריתה מלאה של השד. הומלץ לי על פלסטיקאים הבאים: חיים קפלן,אייל וינקלר,יואב ברנע ומיכאל שפלן. אשמח לקבל חוות דעת עליהם. תודה

המליצו לי על יואב ברנע

אל תפספסו את הרצאתו הייחודית של ד"ר עופר כספי Ph.D. , M.D, מנהל הרפואה האינטגרטיבית, מ.ר. רבין (ביה"ח בילינסון) בנושא מיתוסים וצרכנות נבונה למניעה סרטן ולתמיכה במחלה הרצאה ייחודית זו תתקיים ביום שישי הקרוב בכנס "רופאים מדברים בריא" בתאטרון גבעתיים. פרטים נוספים: http://www.eatwell.co.il/?CategoryID=288&ArticleID=325&Page=

הוא מומחה באונקולוגיה?? כי זה מה שמשתמע מהפרסומות שלו.

שלום.אני בת 34 אחרי לידה רבעית מניקה חלקית. לפני כחודש שמתי לב לגוש בפיטמה השמאלית.שינוי בצורה ושקיעה מעטה של הפיטמה. התינוק מסרב לינוק משם.האמת שגם בקושי יוצא חלב משם. האם יש דבר כזה סרטן שד בפיטמה? האם נפגשתם במקרה דומה? בבקשה תשובה מהירה.

ליאור היקרה שלום, ללא בדיקה קלינית,יועצי בפורם יתקשו מאוד לתת מענה. לכן, אני מציעה לך לקבוע תור אצל כירורג מומחה שד, לעבוד בדיקה שגרתית ולראות במה מדובר. רק על מנת לסבר את האוזן, מרבית הגושים המתגלים בשד הם שפירים ולכן לא מסוכנים. בברכה, אנה

האחות המתאמת אמרה לי כי שם ממליצים על הקרנות גם עבור מי שעברה כריתה מלאה, האמנם?

מרים שלום, אני מבינה שאת לא רגועה לגבי הצורך בקרינה. אני מציעה שתפני לרופא קרינה נוסף, עם כל החומר וגם הדיסקים, וישבו איתך ויתנו לך עוד דעה. לא תמיד צריך קרינה אחרי כריתה מלאה. בהצלחה, מירב בן דוד

סרטן שד, ריקמה טרום סרטנית 5 סנטימטר בעומק השד למרות שרחוקה מדופן בית החזה, ושלושה גושים ממאירים 3, 5, 5 מילימטר, אייר 2, grade 3 בלוטות נקיות. עברתי כריתה מלאה , ואתחיל כימותרפיה, האונקולוג אמר כי אין צורך בהקרנות, האמנם? הבלוטות נקיות, כריתה מלאה אבל המאפיינים מאוד לא סימפטיים, כלומר גודל הריקמה הטרום סרטנית ודרגת האגרסיביות, האם לא כדאי בכל זאת לבקש הקרנות למניעת הישנות על הצלקת שנראית לי {אולי בטעות} כמעט ודאית למרות הטיפול הכימותרפי?

איני רופאה, ונראה לי שעברתי את אותה מחלה. אני כרתתי ולא עשיתי יותר כלום. הקרנה עלולה לקלקל את העור ויהיה קשה יותר לשחזר אם תבחרי בכך. לרפואה דעות שונות וגישות שונות ולעיתים קשה לקבל החלטה. כדאי לך לשמוע דעה נוספת אם אינך רגועה.

אני לא חוששת מקלקול עור, אני רוצה לקבל את הטיפול המיטבי... האם סיימת את הטיפולים כולם?

תכשיר אנטי סרטני S.N.H.C.D סוד הריפוי הטבעי בתזונה על לסרטן Secret of natural healing cancer diet &amp;#1058;&amp;#1072;&amp;#1081;&amp;#1085;&amp;#1099; &amp;#1077;&amp;#1089;&amp;#1090;&amp;#1077;&amp;#1089;&amp;#1090;&amp;#1074;&amp;#1077;&amp;#1085;&amp;#1085;&amp;#1086;&amp;#1081; &amp;#1076;&amp;#1080;&amp;#1077;&amp;#1090;&amp;#1077; &amp;#1088;&amp;#1072;&amp;#1082;&amp;#1072; &amp;#1080;&amp;#1089;&amp;#1094;&amp;#1077;&amp;#1083;&amp;#1077;&amp;#1085;&amp;#1080;&amp;#1077; &amp;#33258;&amp;#28982;&amp;#24840;&amp;#21512;&amp;#30284;&amp;#30151;&amp;#39278;&amp;#39135;&amp;#30340;&amp;#31192;&amp;#23494; &amp;#1587;&amp;#1585; &amp;#1575;&amp;#1604;&amp;#1588;&amp;#1601;&amp;#1575;&amp;#1569; &amp;#1575;&amp;#1604;&amp;#1591;&amp;#1576;&amp;#1610;&amp;#1593;&amp;#1610;&amp;#1577; &amp;#1575;&amp;#1604;&amp;#1606;&amp;#1592;&amp;#1575;&amp;#1605; &amp;#1575;&amp;#1604;&amp;#1594;&amp;#1584;&amp;#1575;&amp;#1574;&amp;#1610; &amp;#1587;&amp;#1585;&amp;#1591;&amp;#1575;&amp;#1606; &amp;#1585;&amp;#1575;&amp;#1586; &amp;#1585;&amp;#1688;&amp;#1740;&amp;#1605; &amp;#1594;&amp;#1584;&amp;#1575;&amp;#1740;&amp;#1740; &amp;#1583;&amp;#1585;&amp;#1605;&amp;#1575;&amp;#1606; &amp;#1587;&amp;#1585;&amp;#1591;&amp;#1575;&amp;#1606; &amp;#1591;&amp;#1576;&amp;#1740;&amp;#1593;&amp;#1740; &amp;#33258;&amp;#28982;&amp;#27835;&amp;#30290;&amp;#30284;&amp;#12398;&amp;#39135;&amp;#20107;&amp;#30274;&amp;#27861;&amp;#12398;&amp;#31192;&amp;#23494; טיפול אלטרנטיבי בכול סוגי סרטן השונים כולל סרטן גרורתי הטיפול בתכשיר S.N.H.C.Dלא מתאימה לסרטן הדם (לוקמיה) הרכב החומר התכשיר מכילה התכשיר עשיר במינרלים באשלגן , סידן, סודיום ,ברזל וויטמינים מקבוצת B, חומצה פנטטונית ובכולין, וניאצין ,נתרן ,מימן פחמתי, חומצות שומן רוויות, פחמימות, סידן, ברזל, אשלגן, נתרן, זרחן, מגנזיום, אבץ וויטמין B. אין בחומר שום חומרים משמר 266 קלוריות של 100 גרם יחד עם קלוריות התכשיר גורם : תכשיר S.N.H.C.D גורם למוות תאי סרטן בלבד . תכשיר S.N.H.C.D מגבירים את אספקת החמצן לתאי הסרטן ותהליך זה כשלעצמו- בולם את ההתנהגות המתפשטת של תאי הסרטן, ומונע היווצרות גרורות ברקמות אחרות של הגוף. תכשיר S.N.H.C.D מעכב את התפשטותם של גרורות סרטניות והתקדמותם בגוף. תכשיר S.N.H.C.D הוא תכשיר טיפול מרכזי באצידוזיס (חומציות יתר של הדם). תכשיר S.N.H.C.D מכחיד את התאים הסרטניים המיקרוסקופיים תחת בקרה צמודה. תכשיר S.N.H.C.D תאי הסרטן מתקשים לחיות בהרכב התכשיר תכשיר S.N.H.C.D מסלק קרינה מייננת שהצטברה בגוף ואשר בעצמה עלולה לחולל מוטציות בתאים נורמאליים והתפתחות סרטן . תכשיר S.N.H.C.D מאיץ את תהליך חילוף החומרים בגוף . תכשיר S.N.H.C.D גורם לייצור כדוריות דם אדומות ומעלה את רמות האנרגיה. תכשיר S.N.H.C.D מתפרק בגוף מהר יותר מאשר מתפרק סוכר רגיל. תכשיר S.N.H.C.D נחשב כתוסף מזון טבעי ומזין כמקור טבעי לברזל ומינרלים שונים. תכשיר S.N.H.C.D בעל אינדקס גליקמי גבוה ולא מומלץ לחולי סכרת .

פרופסור שבתאי כתב פה באחת התשובות על אולטראסאונד אוטומטי (בשיבא) שיכול להיות תחליף ל-MRI בנסיבות מסוימות אם הבדיקה אינה אפשרית. אשמח להסבר על בדיקה זאת. תודה רבה

שלום רב. מדובר בבדיקה שנקראת: ABUS (Automatic Breast UltraSound ). זוהי בדיקה שאינה תלוית מפעיל ונותנת תמונה תלת מימדית ומדויקת. כפי שאמרתי, בדיקה זו יכולה בנסיבות מסוימות להוות תחליף ל-MRI . בברכה

שלום לאנה,שמי נירה טרם ענו לשאלתי בנוגע לסמנים מה20-11 תודה

נירה היקרה שלום, שלחתי את השאלה לאחד היועצים ואני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

אנה ,קיבלתי תשובה היום תודה .

שלום רב ברצוני לברר האם רצוי לגלח את שיער הראש שצמח לקראת סיום הטיפולים הכימותרפים ואם כן מה הסיבה לכך? בברכה אלונה

היי אלונה! אכן מומלץ, ואפילו פעמיים-שלוש, גילוח של קוצים עם גדילתם. הסיבה היא שהשיער הראשוני שצומח הוא חלש מאוד, ממש רואים את זה כשהוא צומח, והגילוח מחזק את השורשים ומביא לצמיחת שיער חזק ובריא, ואגב - גם מזרז את הצמיחה. בהצלחה!!

עברתי כירתה מלאה של שד שמאל וגם כריתה של כל בלוטות שחי שמאל שהיו נגועות.., רצפטורים שליליים אסטרוגן רצפטור שלילי, פרוגסטרון רצפטור שלילי HER2 שלילי . כלומר הרצפטין לא מתאים לי האם סיכויי להחלמה נמוכים??

שלום גם כאשר יש גידול עם בלוטות נגועות ורצפטורים לאסטרוגן ופרוגסטרון שלילי וללא ביטוי יתר של HER2, אם ניתן טיפול משלים טוב (בדרך כלל כימותרפיה +\- קרינה) סיכויי החלמה טובים בברכה שני פאלוך-שמעון

שלום, לפני כשבועיים הבחנתי באדמומיות קלה על השד השמאלי, אשר הולכת ומתגברת בימים האחרונים. ביקרתי אצל כירורג ורופאת עור אשר לא ייחסו חשיבות לתלונתי. קיבלתי מן הרופאה הנחיות לשימוש במשחה נוגדקת דלקת. ללא השפעה, כאמור. אני יודעת שסימפטום זה עלול להיות קשור בסרטן שד דלקתי, ואין לי מושג מה לעשות. אני לא ישנה ולא אוכלת כבר שבועיים! למי עלייל גלשת על מנת שיקחו את תלונתי ברצינות, האם יש בארץ מומחים לסוג סרטן נדיר זה? תודה

מודאגת יקרה שלום, אני בהחלט מבינה את חוסר האונים שלך. לכירורג שד ישנה הכשרה לזהות מגוון רחב של מקרים של סרטן שד, באם אכן מדובר בכך. אם את מרגישה שלא קיבלת את המענה מהרופאים, את תמיד יכולה לקבל חוות דעת שניה. בברכה, אנה

אנה, תודה על ההתייחסות. אבדוק אפשרות לחוות דעת נוספת דרך הקופה. נקווה לטוב

הי, את צודקת מאד בדאגתך. אמא שלי חלתה בסרטן שד דלקתי וראיתי לנגד עיני כמה שהוא אלים אגרסיבי ומכלה רקמות. אני ממליצה לך לקבל הפניה למכון הלאה לבדיקת העניין. בנוסף, ממליצה שתקבעי תור לייעוץ פרטי אצל המומחים הגדולים בארץ לסרטן השד. עדיף להיות מודאגת עכשיו ולפעול במהירות כי הסוג הזה מתפתח בצורה מהירה מאד. בהצלחה והרבה בריאות

מהם היתרונות של אונקוטייפ ומהם היתרונות של ממופרינט? למי מתאימה כל בדיקה? תודה

רינת היקרה שלום, שולחת לך קישור בנושא מהאתר של עמותת "אחת מתשע". אני מקווה שהמידע יענה על שאלותייך: http://www.onein9.org.il/newsarticle/67998,7278,25820.aspx?ss=%D7%90%D7%95%D7%A0%D7%A7%D7%95%D7%98%D7%99%D7%99%D7%A4#אונקוטייפ בברכה, אנה

רינת היקרה שלום, אני שולחת לך מיעד מהאתר של עמותת "אחת מתשע" בנושא של ניתוחי שד. אני מקווה שהמידע יעזור בהתמודדות עם הניתוח: http://www.onein9.org.il/newsarticle/67179,7459,25829.aspx בברכה, אנה

אחרי שנתיים של טמוקסיפן, העבירו אותי לארומסין. עד עכשיו קבלתי במקביל גם אספירין. האם יש צורך להמשיך? תודה מראש

שלום מרים, אין צורך באספירין!! ערב נעים, מירב בן דוד

אימי בת 54, לאחר בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד נמצא ממצא שאתי 1.5 ס"מ בשד שמאל. לאחר ניתוח למפקטומי הסתבר שהממצא בגודל 4 ס"מ, בלוטת זקיף בחתך קפוא במהלך הניתוח - נקיה. בממצאים פתלוגים שלאחר ניתוח הלמפקטומי עלה כי: 2 מתוך 3 בלוטות, נגועות. בוצע ניתוח להוצאת בלוטות בית השחי , מתוך כ-20 בלוטות נמצאו 2 נגועות. (4 סה"כ). בבדיקה הפתלוגית לאחר ניתוח הלמפקטומי עלה כי מדובר בקרצינומה חודרנית בקוטר 4 ס"מ, תאי גידול במראה ציטולוגי של INVASIVE DUCTAL CARCINOMA וחיוביים ל-E-CADHERIN אך אינם יוצרים בלוטות ומתפשטים כתאים בודדים וכשורות תאים, בדומה לקרצינומה לובולרית. בהיקף הגידול מעט מוקדים שלductal carcinoma in situ, הגידול הינו בדרגה בינונית - הפעילות הפרוליפרטיבית בהם נמוכה מאוד ומדד השגשוג בצביעת KI-67 הוא כ-5% (+1) הפלאומורפיזם בהם בינוני (+2) והם אינם יוצרים בלוטות ומתפשטים כתאים בודדים תוך השומן (+3). לציין שתשובת האונקוטייפ שנערכה למרות 4 בלוטות נגועות, היתה 20. האונקולוג המליץ על טיפול כימותרפי ACX4+TASOLX4+הקרנות+טיפול הורמונלי. אימי עברה את כל הטיפולים, עם תחילת ההקרנות החלה לקבל טמוקסיפן. בשיחה עם האונקולוג לאחר הטיפולים אמר לנו האחרון כי אמא בריאה, הזמין אותה לביקורת לאחר 3 חודשים. בביקורת נתן לה לערוך בדיקות דם לקראת הביקורת הבאה. לשאלתנו האם אין צורך בבדיקות נוספות כמו CT וכו',אמר שאין צורך. אציין כי לאחר ניתוח הלמפקטומי בוצע CT ומיפוי עצמות - ללא ממצאים. לגבי הרצפטורים להורמונים,אלו הממצאים שנכתבו בבדיקת ההיסטולוגיה: Invasive ductal carcinoma, intermediate grade, highly infiltrative, with invasive lobular-like architecture, 4 cm in diameter Focal DCIS at the periphery of the tumor Biopsy tract noted Hormone receptores - Estrogen receptors +3 in all tumor cells, progesterone receptors+2 in 20% of tumor cells, HER-2/neu negative-0 Inferior margin involved, extension free of tumor אודה לקבלת הסבר קצר וכן האם יש סיכוי להחלמה. תודה

עידית שלום, למעשה בפועל אמא שלך בריאה וכעת רק נמצאת במעקב. סיכויי ריפוי לטווח ארוך טובים מאד. המעקב הוא אכן על ידי בדיקה גופנית והדמיית שד, איננו מבצעים באופן אקטיבי סיטי במעקב אחר נשים בריאות. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

תודה רבה לך דר' מרב בן דוד על התשובה המהירה והמעודדת. שבוע טוב!

שלום אני בת 28, נשאית BRCA1 עם רקע משפחתי של קרבה ראשונה. ביצעתי ביופסיה תחת MRI בעקבות גוש נימוש אחרי שביצעתי ביופסיה ו- MRI בנפרד שבהם הומלץ על בירור נוסף. הודיעו לי טלפונית שבבדיקה לא נמצאו תאי גידול. יחד עם זאת, התבקשתי ע"י האונקולוגית שלי להיפגש עם כירורגית שד כדי לשקול הוצאת הגוש, ושעלי להיפגש עמה בקרוב. אשמח להסבר מדוע כדאי לשקול הוצאת הגוש אצל נשים בסיכון על-אף העובדה שתוצאות הבדיקה תקינות? מהי רמת הוודאות של תוצאות בדיקת ביופסיה תחת MRI? האם למרות התוצאה התקינה הגוש עדיין עשוי להיות מסוכן? מהו הליך הוצאת הגוש? לצערי עדיין אין בידי את התוצאות הכתובות וכל המידע שיש לי הינו על בסיס הודעת טלפונית ומייל. אני מעט חוששת ואשמח להסברים בנושא. תודה רבה, שירה

עדיין מחכה לתגובה לשאלתי. תודה שירה

לשירה שלום לא ברור ממשאלתך מדוע לגוש נמוש נעשתה ביופסיה בMRI כאשר גוש נמוש ניתן לבצע ביופסיה בהנחית אולטאסאונד לכן אני מניח שמששת גוש שלא נראה חשוד ,בצעת MRI שהראה ממצא חשוד עברת ביופסיה בהנחית MRI ותותאןתיה שליליות אם כך מהלך הענינים אין צורך בביופסיה כירורגית אלא אם הרדיולוג ולא האונקולוג חושב שיש אי התאמה בין המראה ב MRI לבין תוצאות הביופסיה אחרת התוצאות מהימנות ואין צורך בהתערבות נוספת בברכה

מהלך העניינים דומה למה שציינת. שאלתי היא האם העובדה שאני נשאית מצריכה הוצאת גוש גם כאשר כל הבדיקות מראות כי אין סיבה לדאגה. הומלץ לי פה אחד על ידי האונקולוגית וכירורגית השד על הוצאת הגוש. האם בעיניך זהו צעד שאינו מחוייב המציאות? תודה וחג שמח,שירה

אשתי לקתה אשתקד בסרטן שדלפני כחודש קבלנו תשובת הכרת הנכות של בטוח לאומי אותה בקשנו לטובת מס הכנסה הועדה הכירה בה כנכה 100% מהנתוח עד גמר הטיפולים וזה פחות מחצי שנה כשפטור ניתעל תקופה ארוכה מ-184 יום שאלה - האפ תחילת הנכות לא אמורה לחול בתאריך גילוי הגידול הסרטני

שלום לך, זה מאד מכעיס שניתנת תקופת נכות של פחות מחצי שנה. אני מניחה שאשתך לא עברה כימותרפיה ולכן התקופה קצרה יותר, ועדיין - נשים רבות שעוברות ניתוח והקרנות ללא כימו מקבלות תקופת נכות ארוכה יותר. אני מציעה לערער, ואתם מוזמנים ליצור עמי קשר להתייעצות. בנוגע לתחילת תאריך הנכות - לרוב מדובר על תאריך ביצוע הביופסיה. בברכה, חמד שלוחה 236 או 200.

שלום לכולן.האם ישנם אחוזי נכות קבועים בביטוח לאומי הנקבעים לכרותת שד, או שזה משתנה ותלוי גורמים נוספים?

שלום לך, אכן יש אחוזי נכות קבועים שניתנים על כריתת שד. הם תלויים בגילך, ובשאלה אם מדובר בכריתה דו צדדית. אם תרצי עני לי כאן ואכתוב לך מחר מהם האחוזים. בברכה, חמד.

אבקש לקבל מידע מה הם אחוזי הנכות לכרותת שד. אני נותחתי לפני 6 שנים בוצע אצלי כריתת שד מלאה. ארצה לדעת מהם זכויותיי ולמי פונים בביטוח לאומי? ואם אני זכאית רטרואקטיבית ?והאם זה פרוצדורה וטופסולוגיה שמייאשת מלכתחילה? אשמח אם תעני לשאלותיי.