פורום סרטן השד

בת 35, נשאית BRCA1 בריאה. (בטיפולי פוריות ממושכים) ביצעתי MRI בשבוע שעבר וברצוני לדעת את משמעות התוצאות, אני מצטטת: "רקמת השד מראה מבנה פיברוגלנדולרי במרביתו. רקמת השד מראה האדרה בינונית. שד ימין ושמאל: ללא צביעה פתולוגית ברקמת השד ובבית השחי דו צדדית. לסיכום: ללא שינוי מהותי מבדיקה קודמת מ2010." האם הבדיקה תקינה? האם האדרה בינונית היא ממצא מחשיד? אשמח לתשובה בהקדם.

לנועה שלום מדובר בבדיקה תקינה המונח האדרה הוא תיאורי ואין בו ממצא פתולוגי בברכה

שלום! אני נשאית מוטצית BRCA ויש לי התקן מירנה. האם יש מניע כלשהו מלהשתמש בהתקן הורמונלי לנשאיות BRCA ועד כמה זה יכול לשבש את התוצאות של הבדיקות (MRI, US, ממוגרפיה). תודה

אין כל מניעה להיות עם מירנה ואין זה משמבש את תוצאות הבדיקות.

עשיתי בתאריך 17/7 בדיקת ממוגרפיה שהתוצאה היא: בשמאל תהליך סולידי לובולארי 10 מ"מ שעה 3:00 צמוד לאריאולה לאחר מכן עשיתי אולטרסאונד ונאמר לי שאני צריכה לעשית ביופסיה כי נמצא גוש בגודל 10 מ"מ וזה לא צ'יסטה ... יש לציין שאבי נפטר ממחלת סרטן בבלוטת הרוק.. האם יש קשר למחלתו? אני חוששת ומקווה שהתוצאה תהיה שלילית.. האם תוצאות הבדיקה מראה שזה סרטני? אודה לתשובה

נירית היקרה שלום, פעמים רבות כאשר ממצאי הבדיקה לא ברורים מפנים לביופסיה. הסיבה לכך, היא כי בדיקת הביופסיה היא הבדיקה התקפה ביותר לבירור ממצא הגידול. אני מבינה שאת בלחץ, אולם אין בררה אלא לחכות לתוצאות הביופסיה. חשוב לציין כי מרבית הגושים המתגלים בשד הינם שפירים ולא מסוכנים. אני מקווה לתוצאות מרגיעות גם אצלך, בברכה, אנה

בדיוק בשביל לדעת מה זה שלחו אותך לביופסיה. תקוי לטוב

אני עברתי כריתת שד לפני שלול שנים. אני מאצבת ומיצרת בגדים מיוחדים לנשים לאחר כריתת שד (או שדיים) שלא דורשות חזיה או פרוטזה ע"מ להראות סימטרית, וזאת בנוחות וקלות. אפשר למצוא אותי בעברית ב- www.jr-butik.com ובאנגלית ב- www.mastectomy-clothes.com. אפשר לצפות ברעיון איתי בתוכנית "חיים יפים" בערוץ 10 ביום א' 7 אוגוסט 2011 בשעה 09.00.

רעיון מעורר השראה.כל הכבוד. אני ימים ספורים לפני כריתה ושחזור. שמחתי לראות שישנם פתרונות יצירתיים לסוטואציה. הרבה הצלחה בדרך שבחרת.

תודה לתגובה אתי -נעמי, זה מחזק אותי. קבלתי הרבה פניות של נשים שמתעניינות בבגדים המיוחדים שלי. בהצלחה ואחולי בריואת טובה.

שלום אישתי כשנה לאחר סיום כימו+ הקרנות בת 37 .מטופלת בטמוקסי (מגיב לאסטרוגן + כריתה מלאה + 7 בלוטות) במשך השנה מאחר ועלה האסטרוגן טופלה בלוקרין כל 3 חודשים והכל היה בסדר. לפני כחודש ביקשה האונקולוגית להפסיק עם הלוקריין בכדי לראות האם יש בו עוד צורך כי יתכן שהשחלות מדוכאות מאילהן ואין בזריקה עוד צורך . (כמובן בדיקות דם וכו') לעומתה הגניקולוגית שלנו מאותו בי"ח (שלא אציין את שמו) הסבירה כי יש לדבוק בלוקריין במשך שנתיים ללא הפסקה.וכן הלוקריין מסייע לטמוקסי. אני מאוד מבולבל ומבקש לשמוע את דעתכן והמלצתכן. אני יודע כי האונקולגית והגניקולוגית בקשר אך לא רואות נושא זה עין בעין . תודה ואסקו

נושא חשוב, והתשובה לא חד משמעית ולכן יש דעות שונות. במחקרים, אשר אמורים לענות על שאלות כגון אלה, כללו מגוון של מצבים: עם או ללא בלוטות נגועות, עם או ללא חלבון HER-2, מתחת לגיל 40 או מעל גיל 40. אנו האונקולוגים איננו רואים הפסקת וסת כמטרה טיפולית. מצד שני, ידוע שטמוקסיפן עלול לגרום לביוצי יתר, בעקבותיהן לעליה ברמות אסטרוגן בדם, אותו הורמון המתחרה עם הטמוקסיפן על המטרה: הקולטן. במקרים כאלה, יש מקום להוסיף את הלוקרין. זאת ועוד: הפסקת הלוקרין אינה משיבה מיד את הביוצים. פן נוסף הו אנושא הפוריות: אתם צעירים, ואם רוצים לחשוב על הריון בעתיד, טיפול אורך טווח בלוקרין עלול לפגוע באפשרות זאת. אכן, בעיה עם הבטים שונים.

נדמה לי שפניתי פה פעם ומאז לא עשיתי כלום. שוב הופיע סימן של שטף דם וגם כאבים משונים בבית שחי (מעולם לא היה לי דבר כזה). לא יודעת למי לפנות. אין לי רופא משפחה קבוע. לקבוע תור לרופאת נשים (לא לרופא נשים) זה כמעט בלתי אפשרי, צריך לחכות שלושה חודשים לפחות. ואיפה יש כירורגית שד? איך קובעים תור לכירורגית שד? בקיצור לאן לפנות באופן הכי מיידי שיכול להיות? צריכה עזרה. תודה.

לי היקרה שלום, תור לכירורג שד אפשר לקבוע דרך קופת חולים בה את מבוטחת או במרפאות לבריאות השד. להלן רשימה מהאתר של עמותת "אחת מתשע": http://www.onein9.org.il/newsarticle/67178,7295,25808.aspx בברכה, אנה

וכמה זמן לוקח לקבוע תור כזה? ואני צריכה כירורגית!! לא כירורג!! מה עושים??? לאן פונים??? תודה לך.

שלום לכולן, אני בת 36, רווקה, אחרי שני סיבובים עם המחלה. כרגע לאחר ניתוח כריתה דו צדדית ושחזור. אני מחפשת אדם מתאים להתייעץ איתו/ה בענין היכוריות עם גברים ובניית זוגיות. למשל - איך לספר? מתי לספר... איך אני מעבירה את המסר והתחושה שאני בסדר, ואני חיה עם זה, כך שגברים לא יירתעו ממני ומבניית קשר איתי. חשוב לציין שהחזה שלי מצולק ורואים את זה גם דרך הגופיות. אשמח לשמוע אם למישהי יש המלצה לאשת/איש מקצוע שיוכלו לייעץ ולסייע לי בתהליך. תודה רבה, מירב.

מירב היקרה שלום, אני מציעה לך לפנות לעמותת "אחת מתשע" ליעל יגור, רכזת תמיכה. יעל תשמח להציע לך את מגוון האפשרויות שקיימות בעמותה בתחום התמיכה. אנא צרכי עימה קשר בטל 036021717 בברכה, אנה

שלום מירב את בהחלט מעלה נושא רחב המעסיק נשים ככלל ונשים חולות בפרט אשר נוגע גם לנשים הנמצאות במערכת יחסים זוגית וגם כאלו רווקות. נושאים כגון דימוי הגוף, הקבלה העצמית לאחר מחלה, קושי ביצירת אינטימיות הם מורכבים ואינדיבידואליים לכל אישה.חשוב לבדוק עם עצמך עד כמה את מוכנה ובשלה לשתף בנואים אלו ובמידת הצורך ניתן ורצוי לפנות לעזרה מקצועית. אנו מזמינות אותך לפנות לעמותה לטיפול פרטני וכן לשקול אפשרות להצטרף לקבוצת תמיכה לנשים רווקות צעירות אשר עתידה להפתח בחודש אוקטובר. צוות תמיכה "אחת מתשע"

שלום, אשמח לקבל המלצות על כירורגית שד, חשוב לי להיבדק אצל אישה. תודה מראש!

שמעתי וקיבלתי המלצות מאוד מאוד חמות על ד"ר תמי קרני, 03-7645444. בריאות שלמה ומהירה!

ד"ר תניר אלוייס, עובדת בבי"ח קפלן וגם פרטי באסותא. מדהימה ומקצועית!!! נותחתי אצלה

09-7665026 מקסימה ומקצועית.

אני פונה בשם אחותי אשר חלתה בסרטן השד, לאחר ניתוח, 7 מ"מ גידול הר- 2 חיובי, ללא מעורבות בלוטות, רגיש להורמונים, בת 39. אונקוטייפ - 26 (עדיין לא הצלחתי להבין האם אונקוטייפ מתאים להר 2 חיובי, אבל בכל זאת, בוצע וזה הציון). לאן מכאן? כן כימו או לא? איך מחליטים? אני מבינה שהמשמעות היא לסיכוי של 17% הישנות, בעוד שכימו יפחית הסיכון ב- 25% נוספיםן, כלומר ל- 14%. כימותרפעה שווה את ה- 3 % הללו?! אנו מבולבלת, דואגת, מודה מראש על התשובה.

שכרית שלום, זה לא דיון לפורום. לא שולחים לאונקוטיים אם HER2 חיובי, כך שלא ברור לי מה קורה. אולי היה +2 ואז נשלח אונקוטייפ, איני יודעת מה התשובה הספציפית של HER2 באונקוטייפ אצל אחותך. בקיצור- אי אפשר לפתור שאלה כל כך חשובה בלי לדבר. שיהיה בהצלחה! מירב בן דוד

בבדיקה מעבדה פתולוגית כתוב: הצביעה לרצפטורים לאסטרוגן נתנה תוצאה חיובית בינונית, נצבעו כל תאי הגידול. זה דרגה גבוהה או בינונית לרצפטור אסטרוגן? תודה מראש מלקה

מלכה שלום, זו תוצאה חיובית. לכל מעבדה יש את הדירוגה שלה,ף שמופיע כמספר, כנראה בסוף הבדיקה. העיקר שזה חיובי. מירב בן דוד

נמצא גידול carcinoma in situ low grade פרופ פפה המליץ להוריד ללא בלוטת הזקיף עדיין אין תשובה פטלוגית האם אזדקק להקרנות ולכדור טומקסיפן אני סובלת מאוד מגלי חום מה מומלץ במצבי כרגע אני לוקחת רסיטל

אי אםשר עדיין לתת לך תשובה, לכי לניתוח, ואחרי כן תיפגשי עם אונקולוג ותעשו דיון... יש כאן הרבה משתנים שצריך לבדוק! בהצלחה, מירב בן דוד

שלום, לפני כמה ימים גיליתי שצמחה לי בליטה קטנה (בקוטר 1 מ"מ) ובהירה ממש ליד הפיטמה. אני בת 30 ואין לי שום היסטוריה משפחתית בנושא.האם זה יכול להיות סימן חשוד?

תקווה היקרה שלום, ללא בדיקה אף רופא לא יוכל להשיב לך במה מדובר. זה ממש לא חייב להיות סרטן, אולם על לאבחן במה מדובר עלייך לגשת לרופא, מומחה לביצוע בדיקה שגרתית, בברכה, אנה

שלחתי הודעה לפני יומיים לגבי הקרנות ולא נעניתי: שלום רב, אני אמורה להתחיל 33 הקרנות לאחר שאנותח בתחילת ספטמבר. שמעתי כי המיכשור החדיש ביותר להקרנות נמצא בתל-השומר ובאיכילוב ולא כדאי שאעבור את ההקרנות בסורוקה למרות שאת הטיפולים קיבלתי שם. אשמח מאוד לשמוע את חוות דעתך בנושא.

רוני היקרה שלום, ראיתי את השאלה והיא נשלחה לאחד היועצים. מקווה לתשובה במהרה, בברכה, אנה

אין הנחתום מעיד על עיסתו, ולכן לא ענינו. את מוזמנת לקבל טיפול בכל בית חולים שתבחרי. בברכה בוהצלחה, מירב בן דוד

שלום רב, בעבר כתבתי והתייעצתי לגבי אימי שהסרטן בחלל הפליאורלי גרם להצטברות נוזלים ולאחר שני ניקורים לשמחתינו עשו לה ניתוח להוצאת המים והדבקת הקרומים. מאז יש הטבה בנשימה. עם זאת הסבל גדול, קשה מנשוא. כרגע התחילה קסלודה לאחר שהפסלודקס במשך 3 חודשים לא הועיל כלל. סובלת מאוד מכאבי ראש בחלק השמאלי. שללו טמפורל ארטריטיס. מתקשה לשכב זה רק מחמיר את כאבי הראש. הקנביס (בטיפות) עוזר אם כי לא לגמרי ושאר הכדורים עושים עצירות נוראית. אימי בת 73, כבר ביקשה המתת חסד כי לא מסוגלת לשאת את הסבל. כביתה אני מתקשה לסייע מאחר והיא אומרת שאין איך להקל את סבלה. עקב שביתת הרופאים (המוצדקת) דחו כבר פעמיים את התור למרפאת הכאב בבית החולים וכעת ממתינה לתור בקופ"ח למרות שנאמר לה שהקנביס הוא הפיתרון הטוב מכולם. כאמור מתקשה לשכב בגלל כאבי ראש תמידיים וחזקים, שיעול, ליחה, נאלצת להקיא כדי לשחרר את הליחה. מזעזע לחוות מהצד, אחת כמה וכמה להיות החולה. שאלתי: כיוון שהיא במצב רוח ירוד ואינה מסוגלת לקרוא, לעשות דברים שאהבה כמו לשחק ברידג', לצייר ועוד היא פשוט יושבת כל הזמן ומתקשה לתפקד. חשוב לי לציין שהיתה תמיד פעילה וחזקה, שמחה ואנרגטית, עצמאית ועמוד תווך של כולם. חיה בגפה 40 שנים. מה אפשר לעשות כדי להקל? את הקסלודה התחילה עכשיו רק כי נאמר לה שזה עשוי לשפר את המצב בעצירת הגידול. הבחילות, הכאבים והחולשה ממשיכים ומחמירים. שאלה שנייה: גם אני צריכה קבוצת תמיכה עבורי מאחר ואני חסרת אונים מולה. גם אם אני מציעה להקל בטיפולים מתחום הרפואה המשלימה היא אינה רוצה. תודה מראש על התשובה.

רות היקרה שלום, אני מתארת לעצמי כמה תקופה זו קשה עבור אימך וכמובן עבורך. נשמע שחשוב מאוד לקבל סיוע של מרפאת כאב על מנת להקל על הסבל של אימך ואני מקווה שתקבלו תור במהרה. לגבי התמיכה לה את זקוקה, אני מציעה לך בחום לפנות ליעל יגור, רכזת תמיכה בעמותת "אחת מתשע". יעל תשמח לנסותלעזור לך ולהציע ממגון אפשרויות התמיכה שעומדות לרשותך בעמותה. אנא פני אליה בטל' 036021717 שלוחה 226 בברכה, אנה

שלום לכולן,אמא שלי בת55 חלתה בסרטן השד מסוג לובילארי, עברה ניתוח ( הוציאו לה את הגוש) וכעת נשלחה לאונקולוגיה ברמבם. רציתי לברר האם כדאי לקחתאותה לאונקלוג פרטי? היא אמורה להתחיל כימותרפיה. האם ישנו טיפול שלא כלול בסל הבריאות ולא מוצע ע?י האונקולוגים בבי?ח ציבורי? אנחנו מוכנים לממן את התרופות שלא בסל, האלה היא האם יש צורך בכך או שהתרופות המוצעות מספיק טובות? אולי ישנם טיפולים/ תרופות שלא נמצאים בסל הבריאות שתופעות הלוואי שלהן פחות קשות?? תודה מראש על ההתייחסות! רק בריאות! 

ברכה היקרה שלום, שאלתך כללית מאוד ולא ניתן להשיב עליה ללא פרטים אודות אבחנה מדויקת של אימך ופרטים אודות הטיפול שהציעו לכם וכו'. באופן כללי לא ניתן להגיד שכל מה שלא בסל יותר טוב מהתרופות המסובסדות ולא היתי מראש עושה הכללות כאלו. אולם ללא קשר, תמיד מומלץ לקבל חוות דעת שניה של רופא. באם תרצי לקבל התייחסות של אחד היועצים, אנא פרטי את האבחנה המדויקים ואת הטיפול אותו אמורה ואשמח להפנות את השאלה לאחד היועצים בתחום. בברכה, אנה

מטופלת בטמוקסיפן. האם יש מקום להוסיף Cartia למניעה?

אין הנחיה כזו להוסיף קרטייה לטיפול בטמוקסיפן. בעיית הקרישה שהוא מעורר - נדירה ביותר אם אין היטוריה אישית של בעיות קרישה. ההחלטה- בהתאם לגיל ולסכון לבעיות לב - כמו כל אישה שאינה מקבלת טמקוסיפן

תודה דר' ריזל.

אני אחרי כריתה ושחזור (וניתוח חוזר לשינוי צורת השחזור אחרי שהתפתח זיהום). כתוצאה לוקחת הרבה אנטיביוטיקה (עד השחרור מב"ח היום גם דרך הוריד וגם בצורת כדורים). שאלתי: אני מתחילה לקחת טמוקיספן השבוע. האם כדאי לחכות עד סיום כל מנת האטיביוטיקה (4 כדורים של 500 מג + ' של 750 ליום) או שזה לא משנה (סה"כ בשנים הקרובות עשוי להיות מצב בו אצטרך לקחת תרופות כלשהן). תודה

את יכולה לקחת טמוכסיפן ביחד עם אנטיביוטיקה.

היי בת 41 .לפני שנה+ התגלה סרטן השד לאחר כריתה ושחזור. מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין. היום לאחר מתן השתן,גיליתי על הנייר כתמים קטנטנים של דם (פעם ראשונה,לא קיימתי יחסים). לפני חודש נבדקתי גניקולוגית ועברתי בדיקת PAP והכל היה תקין. אני ממש מודאגת!!! האם יש קשר לכדורים? האם חריג?

צריך לבצע בדיקת אולטרהסאונד לבדוק את עובי רירית הרחם ולשקול המשך ברור בהתאם כמו כן בדיקה גניקולוגית חוזרת לצואר הרחם ולשלול הפרשות בנרתיק.

הי, אני בת 36.5, כ4 שנים אחרי סרטן השד, גרייד 1 רגיש להורמונים. טופלתי כשנתיים בלוקרין, עברתי טיפול קרינתי ונטלתי טמוקסיפן למשך שנתיים וחצי עד ליום בו התחלתי לנסות להכנס להריון. כיום אני 4 חודשים אחרי לידה, ומניקה. מפאת גילי אני מתכננת הריון נוסף בעוד מספר חודשים. שאלתי היא מה מומלץ לעשות בקשת להשלמת הטיפול בטמוקסיפן לחמש שנים?

צריך להתייעץ עם האונקולוג המטפל.

iriשלום רב, אמא שלי חולת סרטן שד מסוף 2007. אז היא עברה כימותרפיה להקטנת גידול (4 ס"ם)ת אחרי זי נותחה חלקית (8 קשרי לימפה נגועות) + הקרנות. טופלה בטמוקסיפן. באוקטובר 2010 מחלה חזרה מקומית ואז היא עברה כריתת שד. מטופלת בארומזין עד היום. לפני חודשיים עלו לה מרקרים CEA 5.6 ו CA 15-5 ל-70. היום קיבלנו תשובת PET: קיימת קליטה פטולוגית של FDG בתהליך היפודנסי בקוטר 1 ס"ם בכיפת הכבד, מתאים לגרורה כבדית. בשלד נראים אזורים בהם שינויים סקלרוטיים ללא קליטת יתר של FDG, ממצאים שמתאימים לגרורות שהן BURNT OUT, אולם נראים אזורים מרובים של קליטת יתר שך FDG, תאמים במקומם לאזורים ליטים או ליטים בלסטים מעורבים כעדות למחלה פעילה. ממצאים אלו נצפים במספר רב של חוליות לאורך ע"ש כולו כולל חולי C2 מימיןת הזיז האחורי של D1, חוליות D5 D3 D7 D6 D10 ו-L2 D12 ו-L4, המספר צלעות מימין ומשמאל, באזור הפאראסטרנלי, שמאלי, בסקרום, בעצמות האגן בעיכר באיליום מימין אצתבולום ימין ופוביס שמאל וכן בחלק המקורב של פמו שמאל. לציין קליטה מוקדית בלסת ימין. אם הנבדקת מטופלת בביספוספונטים, יש להמשיך בבירור הממצא על מנת לשלול אפשרות של נמק אווסקולרי. לסיכום: חשד לגרורה בכיפת כבד. פיזור גרורתי ויאבילי נרחב בשלד המרכזי והפריפרי. קליטה מוקדית בלסת ימין. להמשך בירור קליני על מנת לשלול אפשרות של נמק אווסקולרי, בפרט אם הנבדקת מטופלת בביספוספונטים. אני מבינה שהמצב של אמא חמור, למרות זאת שהיא מרגישה טוב, בדיקות דם מעולים חוץ ממרקרים. שאלות שלי: 1) לא הבנתי באלו איזורים בשלד בדיוק הפיזור ומה לגבי לסת (היא לא מטופלת בשום דבר חוץ מארומזין). 2) מה התהליך הבא? האם צריך ביופסיה לממצא בכבד? 3) מה הטיפול האופטימלי? 4) האם המצב שלה חמור ביותר או שקיימת אפשרות לייצב אותה לאורך טווח ארוך? 5) מה לגבי גרורות שהן BURNT OUT? האם זה אומר שאותו תהליך יכול לקרות לגרורות אחרות? 6) איך יכול להיות שאם פיזור כזה נרחב היא מרגישה יחסית טוב? אני מאוד מודה על תשובה.

א היקרה שלום, אני בהחלט מבינה את הצורך במענה מהיר ומקיף לשאלות החשובות שאת מעלה. אולם שאלותייך זקוקות למענה של רופא מטפל ולא ניתן להשיב על השאלות הרבות באינטרנט. למרות שפורום נותן מענה מקצועי, לא נראה לי שיהיה נכון לתת תוכנית טיפולית במסגרת הפורום. אני מקווה שאימך תרגיש טוב, בברכה, אנה

שלום דר' בן-דוד, אני נשאית של BRCA1, בת 60. אני שוקלת כריתת שדיים מניעתית + שחזור מיידי באמצעות השתלת סיליקון. אחד מהשיקולים שלי נגד שתלי הסיליקון (אני לא בטוחה שכך קוראים לזה) נובע מכך ששמעתי שקשה לבדוק, אחרי כריתה ושחזור כנ"ל, בממוגרפיה ובאולטרסאונד, אם יש גידול במה שנשאר מהשד. המנתח-משחזר הפלסטי שדיברתי איתו אמר שמאחר והשתל ימצא מאחרי שריר החזה, אין שום בעיה בבדיקה, ואוכל להרגיש גידול בבדיקה ידנית. אני מבולבלת מהדעות ההפוכות, אנא עזרי לי להחליט. תודה , ציפי.

ציפי שלום, אני מבינה שמעולם לא לקית בסרטן שד, ועברת כבר הסרה של שחלות, כך שבאמת מדובר במניעה בלבד. המעקב אחרי נשים נשאיות הוא על ידי MRI, המאושר בסל הבריאות להתוויה זו. ולכן- זה אינו שיקול. האמת היא, שלשבת עם מי שמבין בגנטיקה ובאונקולוגיה, עם עץ המשפחה שלך יוכל לתת לך יותר מידע על הרווח והתועלת מול החסרונות של הכריתה עם השחזור. זו בהחלט אופציה הגיונית. שימי לב. בניתוח צריכים להיות שני מנתחים נפרדים. האחד הוא כירורג והשני הוא פלסטיקאי מומחה, ואסור לבצע את הניתוח בלי לעשות קודם כל MRI שדיים!!! בהצלחה, מירב בן דוד

שלום רב, ותודה על תשובתך המהירה. אכן, עברתי הסרת שחלות, מדובר במניעה בלבד, אני עושה בדיקת MRI אחת לשנה כמו גם ממוגרפיה, אולטרסאונד, ובדיקה ידנית. נועצתי עם גנטיקאית ואונקולוג, והם משאירים את ההחלטה על כריתה בידי: "תלוי כמה שזה מפריע לך ומעסיק אותך". הפלסטיקאי שהתייעצתי איתו הוא דר' יואב ברנע, וכמובן שהסרת השדיים תעשה בידי כירורג. מה שלא הבנתי מתשובתך, זה את הגישה שלך כלפי היעילות של הדמיות אחרי השחזור: האם הן יעילות? האם הסיליקון או הצלקות לא יסתירו גידול? אני מבינה שדר' ספרבר מאיכילוב חושבת שהבדיקות אחרי שחזור אינן מאד יעילות. דר' ברנע ודר' אלוייס חושבים אחרת. הצילו, מי צודק?? בהזדמנות זאת אני רוצה לבדוק איתך את נושא ה MRI לפני הניתוח. עשיתי בדיקה כזאת בתחילת יוני השנה. היא היתה תקינה לגמרי. לכמה זמן היא "תופסת"? אם, נאמר. הניתוח שלי יהיה באוקטובר, האם אצטרך בדיקת MRI ממש לפני? תודה, ציפי

אני כחודש אחרי כריתת שד, קרצינומה חוזרת. מנסיוני הגרוע עם טמוקסי מעוניינת לקבל ארימידקס. לא נעניתי לבקשה ( קופח כללית) האם למישהי יש נסיון עם הגשת ערעור. איך להציג את העניין? מה נחוץ לשלוח? תודה

שלום לואיזה, האם יש נימוק רפואי לפיו אינך יכולה לקבל את הטמוקסי? ישנם מקרים קליניים אשר בהם הקופה מחויבת לספק תרופה אחרת במקום טמוקסי. כך למשל אם אשה נוטלת קומדין, היא אינה יכולה לקבל טמוקסי במקביל. במקרה אחר, אם אשה עברה אירוע מוחי מסוג CVA היא גם לא תוכל לקבל טמוקסי. אם אין הצדקה רפואית מסוג זה או אחר, יהיה קצת יותר קשה להתווכח עם הקופה. בכל מקרה, היום כבר יש תרופות גנריות לארימידקס והפמרה, וניתן לרכוש אותן באופן פרטי בעלות נמוכה יותר מבעבר. אם יש לך ביטוח פרטי, אין סיבה שלא תוכלי לקבל את התרופה דרכו. את מוזמנת לחזור אלי להמשך בדיקה. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

האם לפי מחקרים ונסיון מצטבר ארימידקס יעיל יותר מטמוקסי. מה הנסיון עם לקיחת ארימידקס חמש שנים. היות ואינני יכולה לקחת טמוקסי. בעקבות בדיקה גנטית שעשיתי ברמבם. אני יודעת, בדיקה שלא מקובלת על כולם... ובכל זאת לא רציתי להתעלם מהתוצאה.

שלום רב. בכנסים האונקולוגים האחרונים הוחלט סופית שהבדיקה ל-cyp2d6 לא קובעת האם טמוקסיפן יעיל באישה המסוימת. לפי מחקרים האחרים, ארימידקס, בדומה לשתי תרופות האחרות מאותה הקבוצה של מעכבי ארומטזה (AI) , הוכח כיותר יעיל במידה מועטה כאשר משווים את טמוקסיפן של 5 שנים לעומת AI של 5 שנים או טמוקסיפן של 5 שנים לעומת טמוקסיפן של שנתיים וחצי ולאחר מכן AI של שנתיים וחצי. יש לציין שאין יתרות בהישרדות. לא מקובל לקחת AI יותר מחמש שנים. לפי ניסיון- יש הרבה חולות שמקבלות את שתי התרופות, לכל אחת יש תופעות לוואי שלה, לכן מקובל לשלב את שתיהן- קודם טמוקסיפן ולאחר מכן ארימידקס. לפעמים הכול נסבל ממש טוב, לפעמים חולות אשר נטלות ארימידקס, מיתלוננות על כאבים בעצמות. בברכה

בידיעה שאני לקראת ניתוח כריתה מלא של שד ימין.אין בלוטוות לימפה נגועות ואין גרורות.האם יש מקום לפגוש אונקולוגית באופן פרטי לפני הניתוח.או רק לאחר הניתוח. הסטוריה משפחתית -איננו נשאיות הגן הפגוע.אך אימי ואחותי נפטרו מסרטן שד וגרורותיו.(אני עדיין בתקופת האבל על אחותי) קיבלתי עלייך המלצות חמות ואשמח לתשובתך מחפשת שקט ועוצמה לדרך בה בחרתי אתי -נעמי

לאתי-נעמי, שלום. לאחר והתקבלה כבר החלטה לגבי סוג הניתוח, לפי דעתי, אין תעם לפגישה עם האונקולוג. החלטה לגבי טיפול בהמשך תלויה בתוצאות של הניתוח. אני מאחלת לך הרבה הצלחה. במידה ויש שאילות נוספות- אפשר למצוא אותי באיכילוב או דרך מכבי. בברכה, דיאנה

לפני חודש הופיע לי גודש בשני השדיים מלווים בכאב. (לפני שלוש שנים הוציאו לי את הרחם ללא שחלות עקב דימומים). לפני יומיים עשיתי ממוגרפיה והיום הודיעו לי טלפונית שיש לי רקמה, עדיין לא ידוע איזה ושלחו אותי לעשות אולטראסאונד. האם זה אומר משהו? לחשוש? אני בת 50 בריאה. אודה לכם על תשובה מהירה.

מרינה היקרה שלום, לעתים בדיקת ממוגרפיה מעלה ממצאים שונים אשר דורשים בירור נוסף.ממוגרפיה לבד לא מספיקה בשביל לדעת במה מדבור ולכן יש צורך בבירור נוסף. רק על מנת לסבר את האוזן, מרבית בירורי ההמשך נמצאים תקינים. אני מקווה לתוצאות מרגיעות, אנה

אמא שליקיבלה מאונקולוג מרשם לארומיסין ובקופת חולים נתנו לה LETROZOLE FARMOZE 2.5MG 3 האם מדובר באותה טיפול לסרטן השד

זה תחליף גנרי לפמרה, מיועד בדיוק לאותה מטרה. אין לך מה לדאוג. רק שלפעמים יש תופעות לוואי לא נעימות, אבל זה עם כל התרופות האלו. שבת שלום, ענה

אז זה לא כמו פמרה

מיה שלום. בדקי את השמות המדוייקים שכתבת ושכתובים על המרשם. ארומזין היא תרופה נפרדת, וזה מה שנרשם לאמא שלך (בדקי במשרם ב ד י ו ק). פמרה זה השם המסחרי של מה שאמא שלך קבלה- לטרוזול. גשי עם המרשם והתרופה לרוקח לבדיקה חוזרת ואם המרשם אתלו גשי לאותו בית מרקחת. שבת שלום, מירב בן דוד

תודה רה על התשובה בדקתי במרשם רופא אונקולוג זה ארומזין וכן יש טעות קופת חולים ביקש הנחה לLETROZOLE FARMOZE 2.5MG 3 טוב ששמתי לב ותודה על עזרה שאת נותנת בפורום

לפני כעשרה ימים התחלתי טיפול בלוקרין במינון של 11.25 מ"ג בכל שלושה חודשים, בשל רמות גבוהות של אסטרוגן (אני מטופלת באופן קבוע בטמוקסיפן ובזומרה כטיפול מניעתי). באופן פרדוקסלי, בתוצאות בדיקת הדם שעשיתי אתמול ערכי האסטרוגן עומדים על 3,300. הרמה הגבוהה ביותר שאי פעם היתה לי מאז שהנושא במעקב. שאלתי: כמה זמן לוקח עד שהלוקרין מתחיל להשפיע? האם רמות כאלה של אסטרוגן סבירות בנקודת זמן זו? תודה

שרון היקרה שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בתחום ואני מקווה למענה מהיר. בברכה, אנה

האסטרוגן מגיע מהשחלה, ולאחר ביוץ, מהגופיף הצהוב שנשאר בשחלה במקום בו היתה הביצית. על כן לגבי המחזור הנוכחי "כבר אבוד". על כן יש גם סיכוי שעוד צחווי מחזור אחד של דימום וסתי.

אני בגיל 54 לפני שנתיים עברתי ממוגרפיה +סונר והיו מספר ציסטות קטנטנות עכשיו עברתי שוב ממוגרפיה +סונר נמצא- בשד שמאל הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל 2.7 ס"מ 1. האם ממצא זה מהוו חשד לסרטני? 2. האם צריך מיד ביופסיה (היה כתוב המלצה TRVCUT BIOPSY ) 3. האם ניתן לעשות לפני כן סיט או בדיקה לא פולשנית כדי לוודא שאולי זה רק ממצא שפיר... אשמח לקבל כל מידע אפשרי תודה

דורית שלום, מדובר בממצא שהוא בעצם לא בשד אלא בבלוטות לימפה. בדרך כלל אין בלוטות גדולות כאלה, לרוב הן פחות מסנטימטר. זה אינו ממצא תקין. הדרך היחידה לדעת במה מדובר זה לבצע ביופסיה, ואין אפשרות לודא בדרך אחרת במה מדובר. אני ממליצה לבצע ביופסיה, ובהקדם כדי לדעת במה מדובר. גם ככה לוקח זמן לתשובות הפתולוגיה להגיע. בהצלחה, מירב בן דוד

שלום שמי אורית בת 35 לפני מספר שבועות פניתי לכירוג שד בקופת חולים כללית עקב לחץ באזור הפיטמות של השדים והפרשות מהשדיים לאחר בדיקה הרופא המליץ לבצע מספר בדיקות ציטולוגיה זאת אומרת לקחו את ההפרשה לבדיקה במעבדה בנוסף גם לעשות ממוגרפיה שדיים ואולטרסנד שדיים התשובה שחזרה מהציטולוגיה התקבלה תשובה חיובית לגבי השד השמאלי שיש חשד לפפילומה הממוגרפיה והאולטרסנד היו תקינות לחלוטין ללא ממצא כל שהו אבל בגלל הציטולוגיה החיובית המזכירה של הרופא התקשרה אלי שהרופא הכין לי נירת לפנייה לברור בהקדם לבית חולים בלינסון פתח תקווה למרכז לבריאות השד הגעתי לברור מרכז לבריאות השד מרכז רפואי רבין הרופאה שבדקה אותי שם המליצה לי לביצוע בדיקת MRI ולחזור לאחר מכן עם התשובה להמשך ברור אבל בשביל לקבל הפנייה לבדיקה הנ"ל צריך אישור מיוחד מהוועדה של קופ"ח בגלל שזה בדיקה יקרה מאוד ולא נותנים לכל אחד לעשות ויתכן שעולול להיות מצב שלא יאשרו לי אותה והיא בדיקה שבאופן פרטי לעשות אותה היא מאוד יקרה אז לכן החלטתי לפנות לפורום לשאול איזה בדיקות נוספות ניתן לעשות על מנת לשלול ממצא של פפילומה בשד ? בבדיקות האחרות ממוגרפיה ואולטרסנד שד לא ראו שום ממצא ואמרו לי רק על הבדיקה הזאת אשמח לקבל את חוות דעתך בדבר תודה אורית

סביר מאד שיאשרו לך לעשות MRI במקרה כזה. אני קבלתי אישור תוך יומיים מרגע שפניתי למרפאה שלי. בהצלחה ושתהיינה בשורות טובות

אורית שלום, אני מניחה שיאשרו לך MRI. אנא פני למכון הדמיה שיש בו MRI שד כדי לתאם תור, שכן לוקח לפחות שבוע שבועיים (במקרה שאני מאד אופטימית) להשיג תור לבדיקת MRI שדיים. האמת היא שזה לא מאד דחוף אצלך, אז יש זמן. בהצלחה, מירב בן דוד

זאת שוב אורית הבחורה שהייתה אמורה לעשות MRI בסוף היום בבוקר התקשרו ואישרו לי אתה הבדיקה שלחתי את כל החומר לאיכלוב על מנת שהרופאים יחליטו מתי לקבוע לי תור וכעת אני מחכה לתור האמת שפניתי עליך לא רק בגלל הבדיקה אם יאשרו או לא אלה אני מחפשת רופאים שניתן להתייעץ איתם כי יש לי בעיה בשד השמאלי שעשיתי ציטולוגיה לפני מספר שבועות ובשד השמאלי היא יצא חיובית עם חשד לפפילומה הרופא שלח אותי בדחיפות ליעוץ בבלינסון והרופאה משם שלחה אותי לבדיקה ולאחר מכן היא אמרה שאם ההפרשות מהפטמה המשכו היא תפנה אותי לניתוח להוצאת בלוטת החלב מהשד ואני מאוד צעירה הייתי כבר אצל ד"ר מיכאל קורץ באסותא המליצו לי עליו בעזר מציון שם אני מתנדבת והוא אומר שצריך רק מעקבים וקשה לי לדעת למי להאמין אם באמת אין צורך בטיפול כל שהו הוא יחליט סופית לאחר הבדיקה וכן אני כותבת לך לשמוע את חוות דעתך ? אשמח גם לפקסס את החומר הרפואי שלי לפקס שלך על מנת לקבל יעוץ

שלום רב, הרופא האונקולוג המליץ לא להתחיל טמוקסיפן בזמן ההקרנות אלא רק לאחרי התקופה הזו,הסיבה - אם יהיו תופעות לוואי שנדע ממה זה. מה דעתך?

לטמוקסיפן תופעות לוואי שנדרש זמן להתרגל אליהן ולכן מומלץ להתחיל עם הטמוקסיפן לאחר ההקרנות. פשוט מאד יהיה לך יותר קל לעבור את תקופת ההקרנות ללא הטמוקסיפן. הרבה בריאות, ענה

שלום ובוקר טוב. לכל בית חולים יש את הדרך שלו לתת את הטמוקסיפן, עם או אחרי ההקרנות. המשמעות היא שאין לנו מידע ברור על השילוב. במאמרים יש דיעות לכאן או לכאן. אין בעיה להתחיל עם הקרינה ואין בעיה להתחיל אחריה. לגבי תופעות הלוואי- בכל מקרה טמוקסיפן עלול לגרום לתחושות כמו של הריון בשבועיים הראשונים, ולקרינה בדרך כלל אין תופעות לוואי בשבועיים הראשונים. אז אם תרצי- אפשר בהחלט לקחת טמוקסיפן עם הקרינה. אני מציעה לך לנהוג מנהג המקום, זאת אומרת- מה שנהוג אצלך בבית החולים- זה מה שתעשי. בהצלחה בהכל, מירב

אני מסכימה. אפשר להתחיל בטמוקסיפן לאח הקרינה. בברכה, דיאנה

אני שייכת לקופ"ח כללית, גרה באזור נתניה ומחפשת רופא כירוג שד למעקב שוטף. אודה על כל המלצה. האם מי מכן שמעה על ד"ר משה גלזר? תודה

נירה היקרה שלום, צוות הפורום לא נותן המלצות לגבי אנשי מקצוע, אולם אני מקווה שנשות הפורום יוכלו לשתף אותך. כמו כן, יש המון המלצות מבין דפי פורום, תנסי להעזר במנוע החיפוש ומצאי את ההמלצות על כירורגים השונים. כמובן שאת יכולה גם לעיין ברשימת היועצים שלנו. בברכה, אנה

אני בת 36 לפני כשנה גיליתי גוש בגודל 1.7סמ ואניכבר חמישה חודשים אחרי כימוטרפיה וכרגע מטופלת בטמוסיפן ועדיין סובלת מנוקשות ויובש באזור צואר הרחם ניסיתי גילים וזה לא עוזר כלל האם זה תופעת לוואי של הכימוטרפיה או של הטמוקסיפן ומה ניתן לעשות במצב זה?

שלום,שרון. יובש בנרתיק- זו תופעת לוואי ידועה של טמוקסיפן. אפשר להשתמש בקרמים וגינליים המכילים אסטרוגן. אופציה שניה, לפי דעתי, טובה יותר-ג'ל בשמ GYNOMUNAL ללא הורמונים. יש להתיעץ גם עם גניקולוג בברכה

תודה רבה.

שלום שמי אורית אני מעניינת לדעת איפה מקבלת פרופ תמר פרץ היא מקבלת רק בהדסה ירושלים או גם בתל אביב אשמח לשמוע מידע אורית

ירושלים דרך השר'פ וגם בתל אביב. תנסי לקבוע דרך המזכירה שלה.

מצאו אצלי DCIS ברמה 0, עברתי כריתה חלקית עד לקבלת שוליים נקיים. המשך הטיפול המומלץ הוא סדרה של 25 הקרנות. האם יש צורך בהקרנות בכלל או בכל כך הרבה הקרנות כטיפול משלים או שניתן להסתפק במעקב? תודה

הללי יקרה, צריך לשבת לדיון על הנחיצות של קרינה ב DCIS. הקרינה לא מאריכה חיים י ה DCIS לא משפיע עליהם, אבל מורידה את הסכנה שהגידול הזה יחזור. תלוי בגיל ובאופי של ה DCIS אפשר להעריך את הסיכון שהוא יחזור. ולכן- זהו דיון אינדיבידוואלי, וכדאי מאד שתבצע אותו לפני שאת מחליטה לא לקבל!!! מות ההקרנות היא כדי לשמור על צורת השד שלך, ואגב- בשיבא נותנים 30 הקרנות. בקיצור- צריך לדבר על זה. האם "שווה" לך לוותר לעצמך ולא להוריד הסיכון לחזרה של מחלה לעומת 6 שבועות מחייך בלי הרבה תופעות לוואי??... שבת שלום, מירב

שלום, רציתי לדעת האם יתכן שבגלל הטמוקסיפן ירד לי הקלציום לגמרי?

לא כל כך ברור לי מהי ירידת קלציום לגמרי. בדם או בעצמות? טמוקסיפן משפיע על משק הסידן בגוף בדרך כלל לטובת העשרת העצמות. לגבי רמה בדם - יכול לגרום לעליה ברמת הסידן בדם במצבים של מחלה גרורתית בעצמות

לפני כשבועיים התגלה בשד ימין כרצינומה באזור הפטמה.מביקור אצל הפלסטיקאי הומלץ על כריתה מלאה או חלקית.כאשר כריתה מלאה+שחזור תקטין את סיכויי חזרת המחלה ועיוות השד לאחר הקרנות והיווצרות חלל לאחר הכריתה החלקית במרכז השד.כריתה חלקית לעומת זאת תשמר את השד אך תיצור שד מעוות.אבקש את תגובתכם המהירה.תודה

הי, נראה לי קשה להמליץ לך מה לעשות. במקרים האלה אין החלטה מושלמת. יש רק את ההחלטה שהכי מתאימה לך. אני הייתי במצב שלך ומהיכרותי את עצמי בחרתי בכריתה מלאה ושחזור מיידי. זה התאפשר כי לא הייתי צריכה הקרנות. אולי אני לא מבינה את שאלתך אך נראה לי שאת האופציות הרפואיות כבר קיבלת. עכשיו נראה לי שאת צריכה לחשוב ולהחליט, מה האופציה הטובה עבורך. שד משוחזר יכול להראות טוב (עם צלקת) אך הוא לא מרגיש אמיתי. יש אופציה פלסטית לתקן את העיוות שיווצר מכריתה חלקית? אני מאוד מרוצה מההחלטה שלי, אך זה מאוד אישי.

היי אחת מ. קודם כל תודה על התגובה.בהזדמנות זאת רציתי לשאול האם אצלך הוכנס שתל בשד המקביל על מנת ליצור איזון?ומי הרופא שביצע את הניתוח?

שלום ורד. הבעיה היא שצריך להוריג את הפטמה ואז צורת השד משתנה מאד, במיוחד אם השד לא גדול. במקרה הזה מומלץ מסיבות קוסמטיות לבצע כריתה מלאה ושחזור מיידי. אבל- שימי לב, אין בעיה רפואית לבצע כריתה חלקית (אני מניחה שאחרת לא היית שואלת אותנו), ולעדכונך- הקרינה אינה גורמת לעיוות של השד, ששיהיה ברור, בטח לא בטכניקות של היום. לכי על מה שטוב לך, ובהצלחה! מירב בן דוד

שלום. יש לי התלבטות קלה ורציתי מידע: קיבלתי טמוקסי כטיפול "משלים" לאחר סרטן שד. נעשתה לי תופעת לוואי של סבוראה קשה והרופאה שלי המליצה להחליף לאוויסטה. היא אמרה שזה הכדור התחליפי היחיד שאפשר לתת למי שעדיין לא בגיל המעבר והשחלות שלה עוד אמורות לחזור לפעילות. נכנסתי לאינטרנט לחפש מידע על הכדור וכל המידע מראה שהוא אך ורק לנשים אחרי גיל המעבר ושהוא פחות מומלץ מטמוקסי ופחות יעיל..מאוד שונה ממה שהרופאה אמרה לי.. עכשיו אני מתלבטת אם לקחת אותו או לא.. אשמח לקבל מידע על כדור זה והאם מומלץ/לא..תודה, נעה

צודקת לחלוטין. המחקרים עם אויסטה היו כולם בנשים שלאחר גיל הפוריות לגבי הסבוריאה - כדאי שתתיעצי עם האונקולוג המטפל בך. עד כמה חשוב הטיפול בטמוקסיפן (בהתאם לסטטוס המחלה בעת האבחון) והאם אפשר להשיג אותה מטרה עם זריקה להפסקה זמנית של מחזור הוסת? ומצד שני - עם רופא העור: האם אין טיפול אחר בסבוריאה

אני עשיתי ניתוח להוצאת השחלות והרחם ברגע שהגעתי לגיל המעבר (מסיבה גנטית). על פי המלצות התחלתי לקבל אוויסטה בכדי להוריד סיכון לסרטן שד, אוסטואופרוזיס ובעיות לב. קרוב ל-12 שנה לקחתי את הכדור. יש לי אוסטואופרוזיס, יש לי סרטן שד (לפני כחודש נותחתי).מקווה שלא יצטרפו בעיות בלב. האם זו היתה טעות לקחת את הכדור? האם היות ואני נשאית BRCA1 הכדור לא אמור לעזור?

תודה על תשובתך, ד"ר ריזל. אמרתי לאונקולוגית שלי שיש לי סבוריאה ושרופאת העור נתנה לי משחות לקרקפת ולמרפקים..ואז היא החליפה לי לאוויסטה.. מאז הטיפולים טרם חזר לי המחזור החודשי, אני בת 35, רווקה וללא ילדים- הזריקות שמפסיקות את המחזור- האם זה תקף גם למישהי שעדיין לא חזר לה? והאם צריך לקבל זריקות לכל תקופת 5 השנים? כי זו בעיה- משום שאני כן רוצה שיחזור ושאוכל להביא ילדים לעולם..(אם אחכה 5 שנים יתכן שלא יחזור כלל..) ושאלה נוספת- יש מקרים שמפסיקים לגמרי את הטמוקסיפן בלי לקחת משהו תחליפי? זה בעצם מה שכתבת? חשבתי שחייב כדור תחליפי.. תודה,נעה.

שלום רב, ברצוני לקבל רשימת רופאים הוליסטים מומלצים ומספרי הטלפון שלהם המטפלים בחולי סרטן. תודה ובברכה לילך.

מה הכוונה להוליסטי?

הי אני בת 38 יש לי שני בנים, לפני כשנתיים וחצי גילית גוש בשד שמאל , רמה 2, סרטן שלא רגיש להורמון, עברתי כריתה חלקית קיבלתי כימו CA+אוסטין +הקרנות, ואני נשאית של הגן "ברקא 1" במשפחתי יש סיפור של נשאות וסרטן שגבה , אמי נפטרה מהשחלות אבי מהלבלב ואחותי שתחייה חלתה פעמיים בשד והיא אחרי טיפולים . עברו שנתיים מתום קבלת הכימו וההקרנות ואני מאוד רוצה להיכנס להריון שלישי רציתי לדעת האם כניסה להריון יכולה לזרז את הישנות המחלה? האם המצב של הריון מעודד חזרה של המחלה מזרז, משפיע או שאין כל קשר ואין בעיה בכלל להיכנס להירון (ולאחר מכן להוציא שחלות?) אודה לכם מאוד על תשובה מירב

באופן עקני מותר להרות לאחר שנתיים מגילוי מחלת השד. אך כל המחקרים היו ללא בדיקת הקשר לנשאות של BRCA. אין לכן אינפורמציה לגבי נשים כמוך. אישית אני חושב שיש סיכון וכדאי לתכנן את כריתת השחלות שלך. אולי תחשבי על הריון עם פונדקאית? בהצלחה

עברתי ניתוח לרוצאת גוש סרטני{0.8 סמ}לפני חודש.בלוטות לימפה נקיות.בבדיקת אונקוטייפ נשלל הצורך בכימו.נקבע שאתחיל הקרנות בעוד לפחות חודשיים,ושאוכל להתחיל כבר בלקיחת טומוקסיפן.1.האם שילוב של הקרנות וטומוקסיפן עלול לגרום לתופעות לוואי? 2.האם התחלת הקרנות שלושה חודשים לאחר הניתוח היא לא ארוכה מידי?3.מתי עדיף להתחיל בטומוקסיפן הרבה תודות

שלום לימור את הטמוקספן אפשר להתחיל כבר, אין סיבה לחכות. אין מניעה לתת טמוקסיפן בזמן ההקרנות, זה מקובל ובטיחותי. לגבי ההקרנות - אין בעיה לתת אותן 3 חודשים אחרי ניתוח. יש מחקרים שמראים שאין פגיעה ביעילותן גם אם ניתנוח חצי שנה אחרי הניתוח. בהצלחה

עומדת בפני ניתוח מבקשת להתייעץ עם מי שעברה לאחרונה כריתה ושחזור ביחד.

ל יקרה. עברתי כריתה ושיחזור דו"צ לפני שישה שבועות. אשמח לייעץ. מיכל

המייל שלי הוא [email protected] תודה רבה

לפני כשנה וחצי עברתי כריתה דו צדדית ושחזור מיידי. אם את רוצה תתני לי את המייל שלך. אני אתן לך טלפון שלי ואשמח לתרום מניסיוני. בהצלחה!

עברתי כריתה ושיחזור מיידי לפני פחות משבוע. מרגישה מצויין, אשמח לשוחח או לענות במייל פרטי, בהצלחה!!!

שלום וברכה. אמי חלתה בסרטן שד מלפני שנתיים, גילה אינו ידוע אך משערים שהיא מעבר לגיל 70, היא עברה כריתה של הגידול והקרנות, כיום מטופלת בארומסין לאחר בדיקה של הגידול בחו"ל. בבדיקות השיגרתיות הכל פחות או יותר תקין- יש נוזל מתחת לצלקת הניתוח ולאחר הממוגרפיה האחרונה שתוצאותיה הן" Birads 4A , סמוך ולטרלית לצלקת 2 מוקדים רכים", אני מבינה שרוב הסיכויים שזה שפיר, הרופא שלח אותה לניקור תחת ממוגרפיה, שאלתי היא האם הדבר נחוץ ? מאחר והיא עברה ממוגרפיה לפני כחודש. שאלה שניה - אמא שלי היא הראשונה במשפחה שחולה בסרטן שד, ידוע לי על עוד קרובה רחוקה שחלתה בסרטן שד בגיל 42, כמו כן הבנתי שכיום לנשים מפרס, עירק ואפגניסטן יש סיכון יותר גבוה לחלות במחלה - היות ואמא שלי נולדה שם ברצוני לברר היכן ניתן להבדק גנטית ? (היתי ביעוץ גנטי והוא אמר לי שאמא שלי צריכה קודם כל לעבור את הבדיקה) אשמח לתשובתך, יום נעים

אורלי היקרה שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" יש פרק שלם המוקדש לנשוא הגנטיקה. בפרק זה יש גם קישור למכונים גנטיים: http://www.onein9.org.il/newsarticle/67998,7298,25805.aspx?ss=%d7%99%d7%a2%d7%95%d7%a5+%d7%92%d7%a0%d7%98%d7%99 לגבי השאלה הראשונה, כאשר יש חשש כלשהו מפנים לביופסיה מכיוון שזו הדרך הבטוחה ביותר לשלול גידול סרטני. מכיוון שבדיקה זו היא כה מהימנה ותקפה במקרים רבים אין בררה אלא לעשותה. לגבי השאלה האם הבדיקה מיותרת או לא, יועצי הפורום לא יוכלי להשיב לך מכיוון שהחלטה כזו צריך לקבל הרופא המטפל. בברכה, אנה

נושא : המלצה חמה מאוד לניתוח diep ברמב"ם תאריך : 23/07/11 09:42 מחבר/ת : מיכל אודות התמודדות עם ניתוח כריתה ושיחזור דו"צ אוטולוגי (ללא שתלים) בשיטת diep: לפני כשישה שבועות עברתי ניתוח diep ברמב"ם. לפני כן כתבתי באתר זה בגלל שהכללית לא אישרה לי את הניתוח עד הרגע האחרון. אז בסוף זה אושר. כתבתי על הפרוצדורה המסויימת הזו, שאני עומדת לעבור, וקיבלתי תגובה (שלא ביקשתי) לא מעודדת בלשון המעטה, מאחת הכותבות. תגובה שגרמה לי למפח נפש ובכל זאת עמדתי מאחורי הבחירה שלי. הסברתי ונימקתי את עמדתי והבטחתי לכתוב אחרי ואני אוהבת לקיים הבטחות. אז אני אחרי.ואני אשמח לעודד וגם לתמוך, אם מישהי מעוניינת ויש לה התלבטות, בנוגע לניתוח מסויים זה. הבנתי גם שאין בארץ מספיק צוותים מומחים במיקרוכירורגיה, שנחוצה לשיטת ניתוח זו וחבל, כי שני צוותים מיומנים, שעובדים במקביל, יכולים לקצר את זמן הניתוח לחצי! כיום ניתוח, כמו שעברתי, לוקח בין 12ל-18 שעות. הניתוח שלי ארך 13 שעות וחבל - הן לחולה, הן למנתחים. היום במצב של הרפואה הציבורית זה נשמע כמו סוג של מדע בידיוני לרצות שאיזה רופא יתמחה במיקרוכירורגיה. עצוב. ובכל זאת אני מאמינה ברפואה הציבורית ובמאבק הרופאים, עכשיו יותר מתמיד. אז בקשר לניתוח. ניתוח לא קל. אני מודה. ימים קשים באישפוז, בחילות איומות ,שלא חיכיתי להן, כאבים, איבוד העצמאות לכשבועיים-שלושה אך נתקלתי במלאכים ומלאכיות ברמב"ם והרווח-הרווח של שתלים שהם שלי-הכי טבעי, הכי נכון לי, ללא סיבוכים וניתוחי השלמה. אני ממליצה בכל ליבי על הפלסטיקאי האמין, ההומני, המקצועי, הרגיש, האיכפתי דוקטור לירון אלדור. מצאתי בו "רופא לחיים" והרי בניתוח כזה חשיבות אדירה לאישיות הפלסטיקאי, בעיני. אני ממליצה בכל ליבי על מחלקה כירורגית-פלסטית ברמב"ם, גם בה מצאתי אנושיות ומקצועיות יוצאים מגדר הרגיל. והכל ברפואה הציבורית! חוזרת לעבודה בשבוע הבא. על פרטים וטיפים נוספים אשמח לענות לכל המעוניינת. באהבה רבה לכל אישה המתמודדת עם מחלת הסרטן באשר היא. מיכל

איחולים מכל הלב. אבל כשההמלצה שלך מופיעה בכל פורום אפשרי לי זה נראה פשוט פרסומת.

אולי מיטל ליבי והערכתי עולים על גדותיהם ופשוט רציתי להעביר את זה הלאה.

אני עברתי ניתוח כזה בארה"ב עם רופא מעולה שעבד על הבטן והחזה שלי במשך 14 שעות וההחלמה הייתה מצויינת ללא כאבים חזרתי הביתה אחרי 4 ימים ונחתי ורוקנתי בעצמי את בקבוקי הניקוז והתוצאה שקיבלתי מדהימה יש לי שוב חזה באותו הגודל שהיה לי לפני אומנם ישנם צלקות אבל החזה נראה ומרגיש טבעי ללא שתלי סליקון אין לי מילים להודות לרופא ולצוות הרופאים שבמו ידיהם גרמו לי להרגיש אשה ועדיין אשה נחשקת שאלוהים ישמור את המלאכים האלה בלבן שעושים ימים כלילות להחזיר לנו את בריאותינו הפיזית והנפשית תודה לכם מעומק הלב ולכן אני מאמינה בצדקתם של הרופאים שהשכר שלהם אינו מספיק והגיע הזמן להשקיע ברופאים ובמערכת הבריאות הישראלית בכלל יישר כח,אמן

הי דניאלה, ראיתי עכשיו את ההודעה שלך מלפני שנתיים... אם במקרה תראי את ההודעה שלי, אני אשמח מאד לקבל פרטים נוספים על הניתוח שלך בארה"ב - אצל מי עשית, איך ידעת שהוא טוב, האם קיבלת החזר מהביטוח, ועוד. אני מתכוונת לעשות את הניתוח בארה"ב בקיץ, כך שהנסיון שלך יכול לעזור לי מאד.

אחותי מרים קיבלה הזמנה לביצוע בדיקה הדמיה - ביופסיה + mri התקשרו למכון על מנת לקבוע תור ונאמר לנו שעדיין המכשיר אינו בשימוש ואין לעת עתה הזמנות/תורים התקשרתי לד"ר לאופר רופאה שהפנתה אותנו אליך בבקשה שתיתן לי הזמנה לביצוע הבדיקה בבי"ח אסותא אולם היא הודיעה לי שטכנית זה אפשרי אבל זה ייקח המון זמן ובינתיים היא מעוכבת טיפול (כמעט חודשיים היא עושה בדיקות וטיפול אין). מרים אחותי כואבת ודואגת מאוד וחוששת מהסחבת בעניינה ומצידה היא רוצה לכרות את שני השדיים רק לדעת שהיא לא גורמת לעצמה נזק יותר ממה שכבר קיים. האם לא רצוי להתחיל טיפול או משהו לבינתיים כדי לעצור את הגידול? אודה לך על תשובתך.

שלום אורלי אני מבינה את הרגשתכן לאור עיכובים שהם בעצם אילוצים טכניים של המערכת ולא רפואיים מעיקרם. אני בהחלט מציעה לא לוותר ולנסות לעשות את הביופסיה במקום אחר. לקופות יש מבחר אתרים בדר"כ. לגבי טיפול - לא ניתן להתאים טיפול מבלי שיש ביופסיה כך שאין טיפול רלוונטי המתאים להתחלה ברגע זה.אולי זה לא סרטן. לגבי כריתת שתי השדיים - אני הייתי מציעה לחכות עם החלטה כל לך דרסטית כאשר אין עדיין אבחנה. לאחר הביופסיה וקבלת האבחנה המדויקת ניתן לדון באפשרויות הטיפול הכירורגי עם האונקולוג המטפל. בהצלחה

ניתן לקבוע ביופסיה בטווח של שבוע,. בטלפונים שאת עושה למכונים או בתי חולים שעושים ביופסיה, תבהירי להם את רמת הדחיפות ותהי אסרטיבית/תוקפנית/ קרציה עד שתקבלי מועד קרוב. תתעקשי ותקבלי!!!תבקשי מהרופא המפנה שירשום שזה דחוף! תבקשי גם להירשם בהמתנה אם מישהו יבטל פתאום במפגין למחרת היום. בקיצור אל תוותרי ואל תיכנעי לקשיים הטכניים. תלחצי!!! בהצלחה

כולנו בני אדם וטועים/מתבלבלים לפעמים. במקרה שלנו אנו מעוניינים לבצע ביופסייה שוב לשם ביטחון מוחלט שאכן לא טעו במדבקות עם שם הנבדקת על הדגימות. יש לנו הזכות? ממי ניתן לבקש? דרך הקופה? או שניתן פרטי כדי לזרז ביופסייה נוספת?

אני היקרה שלום, אני יודעת שקופות החולים מכירות בחשיבות חוות הדעת השניה. אולם לשם בירור פרטים אני מציעה לך לפנות לעו"ד חמד טל, רכזת פרויקט הגנה על זכויות החולה בעמותת "אחת מתשע" חמד תשמח לתת לך יעוץ בטל 036021717 בברכה, אנה

מקבלת ארומזין מזה 9 חדשים (לפניכן לוקרין ופמרה). בגלל הישנות גידול בשד שמאל. קטן. ללא גרורות.לא BRCA- לאחרונה התעקמות, נוטה קצת לימין. מקריאה זומרה מונעת התפתחות סרטן בעצמות. האם מומלץ לי לקחת זומרה?

שלום דנה לא הבנתי בדיוק מה זה "התעקמות". בכל מקרה זומרה ניתנת כשיש גרורות בעצמות. בשלב זה לא מקובל לתת את התרופה כמניעה בלבד. בברכה

שלום רב. המקרה הוא בערך כזה: בת 75, סובלת אוסטאופרוזיס וP.A.F וחוץ מזה פעילה מאד וצלולה לגמרי! גילו infiltrating cancer בשד ימין ושמאל וגם תאים סרטניים בבלימפה בית השחי משמאל בביופסייה.בשד השמאלי התהליך נראה מאד מהיר, תוך פחות מחודש וצבע העור ורוד כחול בשד השמאלי וקצת קשה. בשד הימני לא נראה כלפי חוץ או מגע עור לא נראה שינוי כלשהו. שתי שאלות: 1-בדיקת ביופסייה של קולטנים לאסטרוגן ביצעו רק בשד הימני והתשובה חיובית ובשד השמאלי(בו התהליך מהיר דרשו גם לבדוק קולטנים לאסטרוגן וזה יקח 5 ימים) אז האם צריך מייד להתחיל בטמוקסיפן או תרופה הומונלית אחרת? האם דחיית הטיפול הנ"ל בעשרה ימים היא משמעותית (מאחר שאני שוב מצינת שבשד ימין נראה כלפי חוץ שהתהליך מאד מהיר, הבדל בין יממה ליממה. אז האם דחיית הטיפול בטמוקסיפן אף ביממה הוא משמעותי?) 2- האם עד שמבצעים בדיקת מיפוי לב ו ct-pet שזה זמן של לפחות 10 ימים, ניתן להתחיל בטיפול מסויים, איזו תרופה שלא מזיקה ללב (מאחר שעוד לא ביצעו מיפוי ללב לראות את המצב ההתחלתי)? האם העובדה שמחכים עוד 10 ימים להחלטה על הטיפול זה לא מחמיר את המצב יותר מאחר ששוב אני מציינת שבשד השמאלי התהליך מאד מהיר ונראה לי שאם יש איזושהי תרופה שיכולה להתחיל לעצור משהו בתהליך אז כל יממה היא זה ממש משמעותית בששד השמאלי?

שלום רב, אין כל טעם לתת טמוקסיפן או כל טיפול הורמונלי אחר מבלי לדעת את מצב הרצפטורים. במידה שהגידול מתקדם בקצב כל כל מהיר (דבר מאד נדיר) הטיפול המתאים הוא כימותרפיה. ברוב המקרים הזמן שנדרש לביצוע כל הבדיקות, מספר שבועות, אינו קריטי מבחינת התפתחות המחלה, והטיפול הראשון הוא ניתוח. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג בדחיפות. בהצלחה

תודה לכל המשתתפות הרבות שהגיעו ליום העיון שלנו באיכילוב. ההרצאות היו מעניינות והציגו את החידושים השונים בטיפול בסרטן השד. תוכלו לקרוא עיקרי דברים מההרצאות כאן: http://www.onein9.org.il/newsarticle/67367,7476,26095.aspx

אני לא יכולתי להגיע.מענין ותודה על סיכומים

נשמע לי מעניין, אך גם מאד שיווקי!!

אני חליתי בסרטן השד לפני כשנה,מאז עברתי ניתוח, בבדיקת אונקוטייפ נאמר לי שאני בסיכון גבוהה לכן עברתי טיפול כימותרפי *4 והקרנות, ההמלצה של הרופא להמשיך עם טמוקסיפן, אני כבר חודשיים לאחר טיפול הכימותרפי וקשה לי להשלים עם תופעות הלוואי של הכדור,בנוסף חזר לי המחזור {ד.א אני בת 45} אני בבעיה אני לא מבינה מה ההשלכות אם אני לא לוקחת את הכדור נכון לעכשיו אני לא לוקחת את הכדור.

רונית יקרה התופעות לוואי לא נוראות בכלל יש כאלה שלוקחות ואין להן בכלל תופעות לוואי בכל מקרה, גם אם יש משהו שמציק, אפשר להתמודד איתו נקודתית. אני לא רוצה להפחיד אותך אבל אני הפסקתי טיפול מונע הורמונאלי אחרי שנה ואז המחלה חזרה ובגדול. היום אני שוב מטופלת בהורמונאלי אבל זה כבר סיפור אחר כי יש גרורות. תכניסי לך לראש שזו תרופה מצילה חיים, שהחשיבות שלה לא פחותה מהכימו! בהצלחה

שלום רונית החשיבות של הטיפול ההורמונלי היא רבה מאד מאחר שהוא מביא לירידה של כ-50% בסיכון שהמחלה תחזור ואף מקטין מאד את הסיכון של גידול חדש בשד השני. לאישה שיש לה מחזור - טמוקסיפן היא האלטרנטיבה היחידה. אני מציעה להתייעץ עם האונקולוג המטפל בהקדם. בברכה

אני כבר 3 וחצי שנים לוקחת אנטי הורמונלי בהתחלה הרופא נתן לי טמוקספין ולאחר כמה חודשים הוא החליף לי את התרופה לפמארה שאלתי אותו למה והוא אמר שזה יותר טוב בשבילי ושהוא יודע מה הוא עושה אז אני רוצה לומר לך שאין לי שום תופעות לוואי הוא המליץ לי לקחת קלציום +D ולאכול הרבה ירקות ופירות ברוקולי כרובית ולשבת מעט בשמש בשעות המומלצות כדי לקבל ויטמין D לשתות מים בכמות הרצויה מאחלת לך בריאות מלאה ואל תחששי לקחת את התרופה אני מעולם לא אהבתי להכניס תרופות לגופי אבל כשצריך אז צריך אין ממה לחשוש

אשתי החלה בטיפולים כימותרפיים ביום חמישי האחרון ולמחרת קבלה את זריקת neulastim. קראתי היום כתבה ממנה הבנתי שיש תרופות נוספות בשוק שעושות אותו דבר, תרופה בשם Neupogen ותרופה בשם Neulasta שנחשבת מתקדמת ביותר. רציתי לדעת האם nelastim שאשתי קבלה מקבילה בערכה ל Neulasta או לתרופה הראשונה שהינה פחות מתקדמת (Neupogen )?

ארז שלום, נאולסטה ונאולסטים זה אותו דבר, זריקה בודדת. נאופוגן זה טיפול שמקבלים כל יום למשך 5 ימים. בהצלחה, מירב בן דוד