פורום סרטן השד

עברתי כריתה חלקית. רוצה לשחזר את השד. האם מישהו יכול להמליץ על מנתח, שעובד גם עם מכבי.

לפני כחודשיים עברתי שחזור אצל ד"ר ערן בר מאיר באסותא. ממליצה בחום.

איזה סוג של ניתח עברת? האם מיד אחרי הכריתה? כמה זמן הית צריכה להחלים מהניתוח? האם לא חששת מהסליקון?

שלום רב יש לי שתי שאלות: 1. האם יש סכנה כלשהיא במתן אווסטין(יחד עם הרצפטין) בזמן ההקרנות (שבוע שני להקרנות)? 2. ממתי אמורים לקבל את הכדורים נוגדי אסטרוגן, לאחר הטיפולים הכמוטרפיים או לאחר ההקרנות או בסיום מתן ההרצפטין? בברכה שמחה גואטה

שמחה שלום 1)איני מכיר פרוטוקול טיפול הנותן אווסטין מניעתי בסרטן השד ועוד יחד עם הרספטין-האם אכן כך? בכל מקרה השפעות ארוכות טווח של אווסטין וקרינה בסרטן שד לא נבדקו. אווסטין ניתן למחלה גרורתית ומידיי פעם השתלה עם קרינה למטרת הקלת כאב או סיבה אחרת- לא ידוע על בעיות מיוחדות. 2)הטיפול ההורמוני ניתן לאחר הכימותרפי. יכול להילקח יחד עם טיפול קרינתי או לאחריו- לשיקול הרופא. בדרך כלל אם יש עיקוב בתחילת הטיפול הקרינתי, כדאי להתחיל בטיפול 3-4 שבועות מסיום הכימותרפיה

בדצמבר עברי כריתה חלקית, באמצע אפריל סיימתי כימו, לפני כחודש סיימתי הקרנות לפני חודש וחצי בהפרשים הולכים וקטנים - סחרחורות, בחילות (לפעמים הקאות),בדומה לתקופת הכימו... האונקולוגית טוענת שאני נקיה ואין לזה קשר... האם נתקלתן? מה עושים? קצת נמאס... רוצה שוב שיגרה... לפני MRI ראש, שדיים, PT ... מקווה שעוד השנה... תודה וברכה לפותרים נכונה !

גם אני חשבתי שברגע שאסיים את כל הטיפולים אחזור להרגיש כפי שחשתי קודם לכן.בחודשים הראשונים מרגישים נפוחים,כל הגוף כואב יש בחילות ,כאבי ראש,סחרחורות,גלי חום,כאבים בעצמות.אני יכולה לעודד אותך שככל שהזמן עובר את תרגישי יותר טוב, לי עזר לקבל רייקי פעמיים בשבוע ופעם בשבוע רפלקסולוגיה והכי חשוב לא לוותר לעצמך,גם אם קשה להציב לעצמך מטרות ולנסות לעמוד בהן.אני שנה אחרי פחות שד שלם,בנוסף לקילוגרמים רבים עם שיער צומח קלות ,עם שני מסעות לחו"ל ,אחד לסין והשני לתאילנד וקמבודיה ואוטוטו אני שבה לעבודה.אז יש תקווה!

גם אני חשבתי שברגע שאסיים את כל הטיפולים אחזור להרגיש כפי שחשתי קודם לכן.בחודשים הראשונים מרגישים נפוחים,כל הגוף כואב יש בחילות ,כאבי ראש,סחרחורות,גלי חום,כאבים בעצמות.אני יכולה לעודד אותך שככל שהזמן עובר את תרגישי יותר טוב, לי עזר לקבל רייקי פעמיים בשבוע ופעם בשבוע רפלקסולוגיה והכי חשוב לא לוותר לעצמך,גם אם קשה להציב לעצמך מטרות ולנסות לעמוד בהן.אני שנה אחרי פחות שד שלם,בנוסף לקילוגרמים רבים עם שיער צומח קלות ,עם שני מסעות לחו"ל ,אחד לסין והשני לתאילנד וקמבודיה ואוטוטו אני שבה לעבודה.אז יש תקווה!

אימי בת 74 ( מקבלת כמובן כדורים לחץ דם גבוה ,סכרת,) אך בדר"כ די בריאה חוץ מזה.. עברה לפני שבועיים במחלקה כירוגית הוצאת גידול בשד ימין בגודל 0.08 עם בחשד לקרצינומה פולשנית DCIS לאחר ביופסיה הולחט על ניתוח הוצאת הגידול כולל רקמות עבר בהצלחה נבדקו דגימות מבלוטת הלימפה עד כה תשובה ראשונית תקין שלאחר הניתוח אין עוד תוצאות ביופסיה פרוטוקול טיפולי האם חייב יהיה להיות מורכב מקבלת קרינה לשד למקום הניתוח כמה זמן לאחר הניתוח ובאיזה מצב יש עדיין שטפי דם וצלקות במקום הניתוח ? האם אמור לכאוב מקם הניתוח גם כעבור שבועיים? נאמר לאימי לתפעל את היד תרגילים עליהם היא משתדלת לעשות ולא לסחוב דברים כבדים אפשרי לתת קרינה למקום שכן עבר ניתוח והמקום רק מגליד. ?איזה פרוטוקול מניעתי ניתן לתת ללא שילוב קרינה ,תרופתי אטיזה תודה

לפונה שלום השינויים בשד לאחר הניתוח יחלפו באיטיות ויחד איתם גם הכאבים. במידה שמדובר בגידול שהיה DCIS בלבד ובגילה של אימך- ניתן בחלק גדול מהמקרים להסתפק בטיפול הורמוני, ללא קרינה. הדבר תלוי בטיב ה-DCIS שהוצא ורגישות הגידול להורמונים. מאידך יש במרכזי הקרינה תוכניות לטיפול קרינתי קצר שבהחלט יכולות גם הם להתאים ואז להימנע מטיפול בכדורים למספר שנים

חולת סרטן בשד שמאל שעבר לאחר הוצאתו בניתוח + הקרנות מטופלת בטמוקסיפן,מזה יומיים הפרשה שקופה בשד השני שלא היה נגוע, רציתי לברר מה הסיבות האפשריות להפרשות בכלל מהפיטמה והאם עלי לדאוג אני לא יישנה כיומיים ומתחננת לתשובה

לילי שלום הסבירות מאד נמוכה שמדובר בסרטן. הסבירות הגבוהה יותר שמדובר בהרחבה כלשני של צינורות החלב- מומלץ ביצוע US של השד באחת ממרפאות השד

http://prdupl02.ynet.co.il/ForumFiles_2/27381545.pdf

לצערי מחקו את הקישור למחקר העצמו.

הקישור למחקר האוסטרלי שוב נגיש ואפשר לקרוא את המקור.

לפני כחודשיים פורסם בגוגל מאמר העוסק בכישלונה המוחלט של הכימותרפיה לרפא סרטן ולהאריך חיים.המחקר בוצע על ידי שלושה רופאים אונקולוגים באוסטרליה.לפני זמן מה נמחק המאמר מגוגל .המאפיה הרפואית האונקולוגית דאגה לכך שהמידע הכואב לא יגיע לידיעת הציבור. אני מביאה שוב את המאמר כלשונו: האם כימותרפיה מרפאת סרטן . תקציר מאמר של ד"ר דוד שדה בכתב העת CLINICAL ONCOLOGY פורסם מחקר שבדק את תוחלת החיים של חולי סרטן שקבלו כימותרפיה. מחקר זה התבסס על 110 מחקרים רפואיים אונקולוגיים ,שפורסמו בספרות האונקולוגית בארה"ב ובאוסטרליה. מחברי המחקר היו : פרופ' GRAEME MORGAN מבי"ח סידני באוסטרליה . פרופ' ROBYN WORD רופא אונקולוג באוניברסיטה ובבי"ח באוסטרליה וחבר במשרד לבריאות ולהארכת תוחלת חיים גוף המייעץ לממשלת אוסטרליה בנושא יעילות תרופות DR. MICHAEL BARTON - אונקולוג שמומחיותו היא ניתוח מחקרים רפואיים. להלן תוצאות המחקר: הנחת הרפואה האונקולוגית היא שאדם שקיבל טיפול לסרטן ושרד בחיים 5 שנים , נחשב לאדם שהבריא מסרטן. לכן תוחלת החיים שהתייחס אליה המחקר היא של – 5 שנים בממוצע. המחקר בדק את תוחלת החיים על פי פרסומי המכון הלאומי לסרטן בארה"ב ועל פי רישומי הסרטן הרשמיים באוסטרליה בין השנים 1990-2004 . נמצא כי התרומה הממוצעת של הכימותרפיה בהארכת תוחלת חיים ל-5 שנים בממוצע היא 2% בלבד. להלן הפרוט על פי סוגי סרטן: לבלב : 0% סרקומה של הרקמות הרכות:0% מלנומה של העור:0% רחם:0% פרוסטטה:0% שלפוחית השתן :0% כליות : 0% מולטיפל מיאלומה :0% ריאות:1.5% שד:1.5% קיבה:0.8% מעיים:1.8% ראש וצוואר:2.5% מוח:4.9% ושט:4.8% רקטום:5.45% שחלות:8.7% נון הודג'קין לימפומה :10.5% אשכים:41.8% צוואר הרחם:12% הממוצע האוסטרלי 2.3% הממוצע האמריקאי:2.1%

לא ברור לי מה את רוצה להגיד בכך, כל טיפול הוא אינדיוודואלי, לי זה מאוד עזר ואני מאמינה בכך , אם יש לך דרכים יותר טובות לריפוי אשמח לשמוע מה שטוב לאחת לא טוב לשניה ולכן אי אפשר לעשות השוואות , לי נראה שאת מאוכזבת ממשהו

אני שמחה שלך זה עזר, אבל שימי לב לכך שתרומתה הממוצאת של כימותרפיה לריפוי סרטן השד היא 1,5% וכל השער זה רק נזק.

מה שמשפיע באמת על ריפוי זה ניתוח ומאפייני הגידול. אם הצליחו להסיר הכל בזמן לפני שהגידול שלח תאים נוספים למחזור הדם, יש סיכוי טוב לריפוי. הכימותרפיה אמורה להרוג את התאים שאולי השתחררו לזרם הדם. אין לך דרך לדעת אם היא עושה את זה באמת. זה משהו יודעים רק בדיעבד. אחרי חמש שנים, עשר שנים ויותר הגידול יכול לחזור. או שלא. אם הוא לא חוזר זה בזכות הכימותרפיה או בזכות זה שהגידול לא הספיק לשלוח תאים? אז איך את באמת יודעת שלך זה עזר?..

מה שמשפיע באמת על ריפוי זה ניתוח ומאפייני הגידול. אם הצליחו להסיר הכל בזמן לפני שהגידול שלח תאים נוספים למחזור הדם, יש סיכוי טוב לריפוי. הכימותרפיה אמורה להרוג את התאים שאולי השתחררו לזרם הדם. אין לך דרך לדעת אם היא עושה את זה באמת. זה משהו יודעים רק בדיעבד. אחרי חמש שנים, עשר שנים ויותר הגידול יכול לחזור. או שלא. אם הוא לא חוזר זה בזכות הכימותרפיה או בזכות זה שהגידול לא הספיק לשלוח תאים? אז איך את באמת יודעת שלך זה עזר?..

שלום לכל הבנות, אני רוצה לעודד פה את כולן להמשיך ולא להוריד את התקווה...אם אני עברתי את זה (בינתיים...) גם אתן יכולות כנראה...טופלתי בכימוטרפיה והרספטין הרבה פעמים , אחרי זה נותחתי ע"י כירורג וכעת הרופאים אומרים שהמצב שלי די השתפר ואין סכנה... כמובן אני צריכה לקבל עוד טיפולים מסויימים אבל מכאן זה כבר אמור להיות יותר קל. אני הייתי חיובית במהלך הטיפולים (לפעמים היה קשה). אומרים שאופטימיות מעלה את הסיכוי.

אצל איזה רופא היית?

אני לא כל כך הייתי רוצה להיכנס להמלצות על רופאים אני מאמינה במערכת חולה-רופא אבל היא נוצרת באופן אישי בין החולה והרופא יש אנשים שהרופא שלהם נראה להם טוב אבל מישהו אחר יכול לא לאהוב אותו... אז אני לא רוצה להמליץ על שום דבר

בת 48 חולה גרורתית. קבלתי 3.5 שנים פמרה ו- 2.5 טמוקיספן מצב סטטי. בימים האחרונים יש לי דימום וגינלי קל. מה זה יכול להיות? מה לעשות?? המחזור הפסיק לי עם קבלת זולדקס. בשנתיים האחרונות אינני מקבלת זולדקס והמחזור לא חזר. האם הדימום יכול להיות מחזור? תופעת לואי של טמוקיספן?

שלום ירדן יכול להיות שמדובר במחזור אך יתכנו גם סיבות אחרות לדמום. אני מציעה לפנות בהקדם לגניקולוג ולהיבדק. אחרי מספר בדיקות תדעי בדיוק מה סיבת הדימום ואיך צריך לטפל בו. בברכה

אנה שלום, אמי חלתה השנה בסרטן השד מהסוג האלים ביותר. מאז אני מתעניינת ונעזרת בפורום. אני מבקשת להתייחס לתשובותיך האמפטיות כל-כך. את פשוט מקסימה!!! רגישה ואנושית. נעים להרגיש שיש אנשים מקצועיים וטובים כמוך במחיצתינו. בייחוד בעיתות מצוקה. ישר כוח.

שלי היקרה שלום, ריגשת אותי מאוד. המון תודה לך. בארבעת השנים האחרונות פורום זה הפך להיות חלק בלתי נפרד ממני. אני מחוברת לפורום זה מאוד ומשתדלת לעשות כמיטב יכולתי לדאוג למענה לכל שאלה. לקבל כזו מחמאה בבוקר, מחמם את ליבי. שוב תודה לך, אנה

אנה יקרה, מורגש מאוד שאת מחוברת לפורום, ופועלת ממקור פנימי אותנטי. המחלה הזו, כרעם ביום בהיר, מערערת את אמות הסיפים, ויש לה כל כך הרבה השלכות מכאיבות ומטלטלות. משהו ברוך ובנועם שלך, בסבלנות ובדרך-הארץ שבה את נוהגת במשתתפי הפורום הוא סוג של כתובת לתמיכה והקלה. אני מאמינה שבקולי אני מהדהדת קולות נוספים. שבת שלום, ובריאות לכולנו, שלי.

למי צריך לפנות שיש כאבים בחזה? האם רופא המשפחה זה מספיק.

גילי היקרה שלום, הכתובת היא כירורג שד. מומלץ שכל אישה מעל גיל עשרים תסגל לעצמה שגרת בדיקות הכוללת בדיקה תקופתית אצל כירורג שד. בברכה, אנה

מאיפה באה?

הי אני בת 33 ומאובחנת עם סרטן 2 ס"מ שלב 2 עם גרורה לבלוטת הלימפה, רצפטורים חיוביים להורמונים. המליצו לי לקחת זולדס בשילוב עם כימותרפיה לאחר מכן טמוקסיפן. הבנתי מהרופא שהזולדקס יכול לעזור בשמירה על הפוריות כיוון שהוא "מרדים את השחלות". האם יתכן שהזריקה גם תסייע בהקטנת הגידול כיוון שהיא מבטלת את יצור האסטרוגן? מה הסיכוי לאבד את המחזור לצמיתות בגילי בגלל הזריקה? שאלה אחרונה: מה ההגיון בליקחת טמוקסיפן לאחר כימותרפיה כאשר אין בעצם תאים סרטניים בגוף? תודה

לא רופאה אבל משיבה לך מנסיון, הגידול למרות שהוא הורמונלי, כנראה לא יקטן בגלל הזולדקס בלבד. כאשר השחלות מפסיקות לעבוד, הגוף מייצר אסטרוגן ברקמות פרפרייליות שומניות. בדרך כלל המחזור חוזר אחרי שמסיימים את הכימו ומפסיקים את הזולדקס. כנראה ששיתוק השחלות בזמן הכימו מסייע לחזרת המחזור אחרי כן. אף אחד לא מבטיח שאין תאים סרטניים בגוף אחרי הכימותרפיה. גם אצל אנשים בריאים יש תאים סרטניים כל הזמן, מיקרוסקופיים. בסרטן שד עם מאפיינים הורמונליים כמו שלך מנסים באמצעות הטמוקסיפן למנוע מהאסטרוגן להקשר לאותם תאים מיקרוסקופיים, אם נדדו או נוצרו מחדש. בריאות והצלחה

לא רופאה אבל משיבה לך מנסיון, הגידול למרות שהוא הורמונלי, כנראה לא יקטן בגלל הזולדקס בלבד. כאשר השחלות מפסיקות לעבוד, הגוף מייצר אסטרוגן ברקמות פרפרייליות שומניות. בדרך כלל המחזור חוזר אחרי שמסיימים את הכימו ומפסיקים את הזולדקס. כנראה ששיתוק השחלות בזמן הכימו מסייע לחזרת המחזור אחרי כן. אף אחד לא מבטיח שאין תאים סרטניים בגוף אחרי הכימותרפיה. גם אצל אנשים בריאים יש תאים סרטניים כל הזמן, מיקרוסקופיים. בסרטן שד עם מאפיינים הורמונליים כמו שלך מנסים באמצעות הטמוקסיפן למנוע מהאסטרוגן להקשר לאותם תאים מיקרוסקופיים, אם נדדו או נוצרו מחדש. בריאות והצלחה

זולדקס יכול לעזור בהקטנת הגידול כי הוא מבטל את ייצור האסטרוגן. בגילך זולדקס לא יפגע בחזרת תפקוד השחלות (באם הן לא תפגענה עקב הכימוטרפיה). טמוכסיפן מיועד למנוע מגע בין האסטרוגן לבין תאי גידול שאולי נשארו בגוף לאחר הטיפול.

בינואר 97 עברתי כריתה וב05 לומפקטומי להסרת גידול פחות מ2 מ"מ. בלוטות לא נגועות. ללא סיפור משפחתי. brca1 ו- brca 2 שלילי. חיובי לאסטרוגן. גורם סיכון: השמנת יתר – שרק מחריף מאז, בפרט שהופיעו תשישות, כאבי שרירים ופרקים חמורים, עד שהפסקתי את הארימידקס, כאבי פרקים נעלמו-- תשישות, כאבי שרירים השתפרו אבל מגביל פעילות . [טמוקסי גרם ל SVC ]. מאז ההקרנות הכל מסתבך: גם אלרגיות בעיניים, גם תופעות לוואי לכל תרופה חדשה, גם עליה בל"ד וכו' וגם ירידה בצפיפות העצם. כשהתחלתי בחורף עם האקטונל, נגרם לי צרבת בקיבה והפסקתי. חיכתי, כי ציפיתי לגמור ביוני עם הארומסין ולהתחיל להתנקות מכל התופעות האלה. אבל אז האונקולוג החליט להמשיך עוד שנתיים...חזרתי לאקטונל—והתפתח לי צרבת תמידית בושט. הפסקתי אקטונל, התחלתי אומפרדקס—שיפור ניכר וממשיך להשתפר, אבל כבר עברו 4 שבועות. 1.שאלותי: רופאת המש' רוצה לשלוח אותי לגסטרו ואולי ל...סקופי. נמאס לי וגם מפחדת מבדיקות כאלה. 2.צפיפןת עצם: בשעתו האנדוקרינולוג הודה שאולי בגלל השומן הבדיקה לא אמינה. ובכל זאת, מה עושים? אם הי' לי תגובה כזו לכדור במינון שבועי, מה יקרה למינון יותר גבוה [חודשי או פעם בשנה] בפרט שכאמור הגבתי לא טוב לכמעט כל תרופה ותרופה ... 3.הויטמין די שלי הי' רק 8, במשך שנתיים אני לוקחת 12 טיפות והגעתי לרמה של 22 ורק אז [אחרי דילול העצם] הומלץ לי להוסיף גם טבליות סידן. אבל היום קראתי מאמר מפחיד שאני מצ"ב. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_101638.html 4.לחץ דם שלי עלה ל180 אחרי התחלת הארימידקס אבל : ELANADEX ]?] גרם לשיעול. ומשתין הפסקתי כי אני סובלת מיובש נוראי בעיניים ואף. לוסרטן נסבלת אבל אפילו פעמיים ליום רק הוריד ל140/90 [לפעמים פחות]. עכשו הרופאה שוב רוצה להוסיף משתין [לוסרטן פלוס] אבל הדיאטנית הזהירה אותי שלא מומלץ כי הPTH הי' גבוה...במאמר על הסידן דוקא מומלץ משתין. אנא עוצו לי עצה, אני נורא מבולבלת! תודה מראש

לפונה שלום למרות מגוון הבעיות שהצגת, איני חושב שאני יכול לתרום לך הרבה ובטח לא בלי לדעת במי מדובר. 1) מהנתונים שנתת לא ברור לי למה את צרכה להמשיך בטיפול הורמוני. 2) ישנן תרופות לאוסטאופורוזיס הנלקחות דרך הוריד.כאלו שנלקחות פעם בשנה או 6 חודשים- גם אם אינם בסל בעבורך ייתכן ומומלץ לרכוש.בכל מקרה כדאי ויטמין D וקלציום 3)במידה שיש תלונות הקשורות לקיבה ואת בגיל מעל 60- בדיקות מערכת העיכול נראות בהחלט הגיוניות 4) התאמת תרופות ליתר לחץ דם- תפני לרופאת המשפחה או לרופא פנימי העוסק בתחום. איני מכיר את הדקיות בין התרופות השונות.

התחלתי ללהקליד שאלה ארוכה -- ופתאם נעלם לי. אולי בטעות לחצתי על "שלח"? אנא תחזירו לי את זה אם זה קיים, כדי שאדע מה חסר. תודה.

שלום לך, שאלתך הגיעה והיא כבר נשלחה לאחד היועצים. אני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

שלום אימי הייתה חולה בסרטן שד לפני כ-10 שנים. לאחרונה חלה נסיגה בבריאותה אולי עקב מחלת אבי..הופיעו קשיי נשימה במאמץ ואף ירדה במשקל. בדיקות דם אחרונות הראו על כמה מדדים גבוהים מאוד כגון: פרטין ברמה של 2229.7 כשהערך הוא בין 10-120, כמו כן CK קצת גבוה מהנורמה וכך גם GOT ערך גבוהה חריג נוסף קשור ל LDH. מה שנמוך הוא ההמוגלבין שכיום עומד על 10.8 וגם מונוציטים נמוך לימפוציטים גבוה וכו'.. האם ניתן לחשוש לחזרה של המחלה?

אור שלום בנתונים שציינת אין משהו ספציפי שמחשיד לחזרת המחלה. התלונות יותר מכוונות לבעיית לב במיוחד שההמוגלובין נמוך יחסית. מעבר לכך כל תלונה מהסוג שציינת מחייבת גם ברור ביחס למחלת הסרטן ולכן נראה לי 1) בדיקת קרדיולוג ובהתאם להמלצתו אקו לב ומבחן מאמץ 2) סמני סרטן CA 15-3 CEA 3) CT חזה 4) ברור אנמיה על פי הנחיות רפואת המשפחה

אכן גם יש תור לקרדיולוג, משום שזו המחשבה הראשונה שעלתה במוחנו לאור צפצופי הנשימה שארעו. כבר לא יודעת מה יותר גרוע.. גם מחלת לב וגם סרטן גרועים.. השאלה אם לאור הממצאים ניתן לטפל. עברנו תלאות רבות, ולצערי עוברים מכל הכיוונים. מאחלת בריאות לכולם.

שלום לכולן פתחנו קבוצה בפייסבוק "גם אני חליתי בסרטן השד" מטרתו לדבר בנינו על המחלה, לשאול שאלות,לתמוך, ליעץ, וגם לצחוק! כנסו ללינק ותצטרפו: http://www.facebook.com/group.php?gid=116979531664534&ref=ts

איך מצטרפים

גם אני חליתי לפני חצי שנה.

תיקון הודעה- אני מחפשת המלצה על אונקולוג/ית באזור חיפה.

שלום לך, אם מדובר על אונקולוגית פרטית יש את ד"ר שטיינר. אם את יכולה להגיע לרמב"ם שזה לדעתי הכי כדאי יש שם מספר רופאים אונקולוגים. אני מטופלת של ד"ר דרומאה. אך ידוע לי שישנם גם אחרים מעולים. בהצלחה

היכן ניתן לקבל מידע על קבוצות תמיכה למחלימות מסרטן השד?

דפי היקרה שלום, בעמותת "אחת מתשע" קיים מגוון רחב מאוד של קבוצות תמיכה. הקבוצות מחולקות לפי גיל, שלבי המחלה וכו'. על מנת לקבל פרטים נוספים אודות הקבוצה, אנא צרי קשר עם עדי ויטרוב, רכזת תמיכה בעמותה. עדי תשמח לענות על כל שאלה בטל' 036021717 בברכה, אנה

שלום, אובחנתי עם סרטן שד ועברתי למפקטומי בשבוע שעבר. זקוקה להמלצות על אונקולוג/ית המתמחים בסרטן שד מאזור חיפה על מנת להתחיל טיפולים. שמעתי בינתיים מידע מאד חלקי על ד"ר גאורגיטה פריד וד"ר קרן דרומאה מרמב"ם. חשוב לי מאד, פרט למקצועיות ועדכון, גם היחס האישי. אשמח לתגובות.

שלום לך, . אני מטופלת של ד"ר דרומאה. היא אנושית מומחית יסודית ונעימה. בהצלחה.

אימי בת86 אובחנה בסרטן השד הופנינו לכירורג אבל אנחנ מעונינים ליפגוש אונקולוג באזור הצפון חיפה והקריות כדי לקבל ייעוץ ליפני שפונים לכירורג.אשמח לקבל תשובה בהקדם.תודה חנה.

שלום מחפשת בדחיפות המלצה חמה כל אונקולוג איזור חיפה רצוי מכבי אני אחרי ניתוח כריתת שד חלקי אשמח לעזרה

לד"ר מיה גיפס ולד"ר אנה גולדברט. רציתי לדעת מה דעתכם על מחקר האוסטרלי. חאם יעלות כימותרפיה לחמש שנים היא באמת רק 2-3 אחוזים. האם זה יכול להיות כך?

רינה היקרה שלום, אינני רופאה ולכן אין ביכולתי לתת מענה רופאי לשאלתך. שלחתי אותה לד"ר גיפס והיא תשמח להישב לך. בברכה, אנה

שלום רינה יעילות הכימותרפיה שונה בהתאם לנתוני הגידול. הרווח המוחלט נמוך ככל שסיכויי חזרת הגידול נמוכים והוא גדל ככל שסיכויי החזרה עולים. יש נשים שעבורן הרווח מכימותרפיה אף נמוך מ 2-3% ולכן חלק מהן לא מקבלות כלל טיפול זה. בחלק הרווח המוחלט הוא עשרות אחוזים. אפשר לחשב את הרווח מטיפולי כימותרפיה וטיפולים הורמונלים בכל מקרה לגופו. בברכה

בינואר 1995 עברתי ניתוח להסרת גידול סרטני בשד בגודל 6 מ"מ. בלוטות לא נגועות. ללא סיפור משפחתי. brca1 ו- brca 2 שלילי. חיובי להורמונים. הומלץ לי על ידי האונקולוגית שלי לקחת ארימידקס וכך עשיתי, בתחילה במימון עצמי. כיום אני שומעת מרופאים שממליצים להמשיך את הטיפול לשנתיים וחצי נוספות. מצד שני קראתי באתר שלכם שכאשר מדובר בארימידקס אין לקחת מעבר לחמש שנים, ואני מתלבטת בשאלה אם להמשיך או לא. תודה, חוה.

שלום חוה זה נכון שהיום חלק מהנשים מקבלות טיפול הורמונלי למשך יותר מ-5 שנים, עד 10, אבל מדובר בחולות שמקבלות מספר שנים טמוקסיפן ומספר שנים תרופה מקבוצת מעכבי הארומטז, כמו ארימידקס. אין כל מחקר התומך במתן ארימידקס למעלה מ-5 שנים ולכן מקובל להפסיק את הטיפול אחרי 5 שנים. בהצלחה

שלום רציתי לדעת האם בהריון רמות האסטרוגן בגוף עולות משמעותית , מה שיכול להיות בעייתי באישה שעברה סרטן שד חיובי לאסטרוגן ? כמו-כן האם אשה חיובית לאסטרוגן ופרוגסטרון שעברה טיפול כמו. והקרנות וטיפול הורמונלי ל 5 שנים, האם בתום 5 שנים יכולה להכנס להריון ? האם ההריון מגדיל את הסיכון לחזרת המחלה ? וזאת בהנחה שההריון טבעי וללא טיפולים ובהנחה שהמחזור חוזר. מה בדר"כ הגישה המקובלת- להמליץ לא להכנס להריון או שאין בעיה ולאחר 5 שנים של גוף נקי אז הסיכון משתווה לסיכון כמו של אחת שלא עברה סרטן שד ? תודה רבה על ההתייחסות

בהריון נוצר אטסרוגן שונה מאשר בחיי היומיום. אסטרון. הוא הרבה פחות פעיל מבחינה הורמונית מאשר האסטרדיול. לפי המ\מחקרים הריון אינו מסכן חולות סרטן שד. ךהיפך, הוא מקטין חזרת המחלה.

אנה היקרה שלום רב אני יודעת שאת מתייחסת לכל הודעה,אז אשמח מאוד אם תוכלי להעביר את שאלתי בנושא- "זומרה" מתאריך 25.7.10 לאחד המומחים (שאלה שלא נענתה ) בברכה תודה מראש

שלום לך, אני מצטערת שלא קיבלת מענה. מרבית הרופאים היועצים בפורום נמצאים בימים אלו בחו"ל ולכן ההמתנה לתשובות אורכת זמן. שלחתי את שאלתך בשנית ואני מקווה שתקבלי מענה מהיר. בברכה ורק בריאות, אנה

בת 47 שנה שמינית במחלה מק בלת שנה וחודשיים טקסוטר פעם בשבועיים וקסלודה מינון יומי 500 מ"ג -9 כדורים יומיים וזומרה פעם בחודש הר טו +2 פיש שלילי המרקר SEA עלה לאחר חודשיים מ3 -4 שאר המרקרים עלו בצורה מתונה ביותר האם עליי להיות מודאגת כי הנני מאוד מודאגת והאם עליי להחליף טיפול עוד נתון להוספה אסטרוגן חיובי פרןגרסטרון שלילי אודה על תשובה בדחיפות

לום רב המרקרים הם בדיקת עזר, לא בדיקה אבחנתית ולכן לא מקובל להחליף טיפול רק על בסיס עליה במרקרים. יחד עם זאת במידה והם ימשיכו לעלות כדאי יהיה להפנות אותך לבדיקת CT או PET. במידה ואכן תהיה החמרה - מקובל להחליף את הטיפול הכימורתפי. בהצלחה

לפני כשנה סיימתי טיפולי הקרנות וכימותרפיה בשל סרטן השד בו חליתי. לאחרונה שמתי לב כי השד בו נמצא הגידול (והוצא בניתוח) היינו חם הרבה יותר מהשד השני. מה הסיבה לכך? האם עליי להיות מודאגת? בתודה, סול

שלום סול אני מציעה לפנות בהקדם לרופא המשפחה או לאונקולוג שלך כי יתכן שיש דלקת זיהומית בשד ויש צורך באנטיביוטיקה. בהצלחה

בת 46, חיה בחו"ל, עברתי למפקטומי לפני שנתיים וארבעה חודשים, גוש בגודל 1.5 ס"מ, מוגדר כסרטן שד ברמה 2 אך הגידול DCIS ברמה 3. 6 בלוטות נגועות, אחת מהן עם התפשטות אקסטרה קפסולר, ER-65%, PR-70%, HER2-0, אני לא נשאית ש?ל? BRAC1/2, טיפול 4xAC ‪+‬ 4xPaclitaxel שהסתיים בסוף יולי 2008, והקרנות כולל אקסילה וצואר. לוקחת טמוקסיפן 20מג' כבר 21 חודשים וכן זומרה כל חצי שנה. המחזור נפסק תוך כדי כימותרפיה ביוני 2008 ומאז לא חזר. בד"כ במשפחתי הקרובה הוא נפסק בגיל 52-5. האונקולוגית המליצה על כריתת שחלות ומעבר לארימידקס. כ-5 חודשים מתחילת נטילת הטמוקסיפן התגלו פוליפים ברחם וכן רירית הרחם התעבתה, הפוליפים הוסרו. דחיתי את כריתת השחלות בזמנו כאשר נודע לי על מחקר המראה כי כריתת השחלות מתחת לגיל 45 מעלה בהרבה את הסיכוי למחלות לב כמו גם לפרקינסון ודמנטיה, וכי אסטרוגן מהווה הגנה חשובה גם על חלקים מהמוח שקשורים לתנועה. אני מבינה שכריתה לאחר גיל 50 אינה מביאה סיכונים אלו. כך שיש טווח זמן 'אפור' בין גיל 45-50 שלא ברור לגביו. לפני כחצי שנה נצפתה ציסטה בשחלה אשר נמצאת במעקב וללא שינוי. לפני כ-6 שבועות בבדיקות דם עלה שרמת ה CA125 עלתה ל- 45. בבדיקות ה CT ו- PET CT לא ראו ממצאים חשודים, אך באולטרסאונד וגינלי עולה: the unilocular cyst on the right ovary is still present‪.‬ it has not changed in size or appearance‪.‬ It now has the maximum diameter‪.‬ it has no significant solid component‪.‬ There is considerable endometrial hyperplasia with a maximum endometrial thickness of 21mm‪.‬ Cystic changes are seen throughout the endometrium‪.‬ מה שנראה כהשפעה של הטמוקסיפן. כרגע אני עומדת לפני בדיקת דם נוספת ל CA125 ובו בזמן האונקולוגית שוב רוצה שאסיר את השחלות ע'מ שיהיה דבר אחד פחות לדאוג לגביו. אני חוששת מאד מהשלכות של כריתת השחלות מאחר ואני בקבוצת גיל גבולית ומאחר ובמשפחתי הקרובה 'רצות' מחלות לב ומוות מהתקפות לב, שבץ מוחי ודום לב בגילאים צעירים יחסית (47, 50,54,60, 66). אצלי בנתיים הלב בסדר ואין בעיה של כולסטרול וכד'. המחקרים שקראתי הם:http://www.theheart.org/arti icle/933535.do  http://www.thelancet.com/journa als/lanonc/article/PIIS1470-204 45%2806%2970869-5/fulltext?_eve entId=login http://www.neurology.org/cgi/co ontent/abstract/69/11/1074 אני בדילמה ושאלתי היא, האם ישנה בדיקה או טיפול נוספים לרירית הרחם או השחלות שכדאי לבצע לפני שמחליטים על כריתת השחלות? אני מבינה שיש פה ענין של תזמון שיכול להיות מאד משמעותי. תודות רבות , יסמין

באם את ממוצא אשכנזי ואינך נשאית של BRCA ואין חולות אחרות במשפחה עם סרטן או שחלות - איינניו רואה סיבה לכריתת השחלות בכלל. במקביל נראה לי שיש איזו פעילות שחלתית שמושפעת מהטמוכסיפן ואשר גורמת להתעבות רירית הרחם ללא מחוזר. יש לדעתי לבדוק רמת הפעילות השחלתית כולל רמת אסטרדיול. יש לבצע היסטרוסקופיה לבדיקת רירית הרחם. כמו כן לתת תכשירי פרוגסטרון או התקנת הץקן מירנה להגנת רירית הרחם באם יש פעילות שחלתית ויצירת אסטרדיול.

דר' כהן המון תודה על עיצתך היסודית ותשובתך המהירה ! קיבלתי הפניה מתאימה להמשך הבירור. תודות שוב יסמין

דר מצייבסקי. ראי תשובה שעניתי לך בתאריך 30.7

יפית היקרה שלום, ד"ר מצייבסקי אינה זמינה לענות על השאלות בימים אלו. באם את רוצה להפנות את השאלה ליועץ אחר אנא כתבי קישור חדש. בכל מקרה, שכתחזור, ד"ר מצייבסקי תשמח להשיב על השאלה. בברכה, אנה

שלום רב, ראינו את ההודעה מטה בפורום זה בשנת 2006...שנכתבה ע"י "אורלי". אמי נמצאת היום במצב די דומה והיינו רוצים, אם אפשר, ליצור קשר ולשמוע באופן אישי ואולי קצת להתעודד ... תודה רבה, אולי גם מישהו מכיר את הגברת הזו ויכול לסייע ביצירת קשר כמובן אם יש לכם מקרה דומה (שד עם מעורבות בלוטות בבית שחי שמתקדם בהצלחה לאחר הטיפולים...) מאוד מאוד נודה אם תוכלו לענות פה ואם אפשר אולי לשוחח קצת ולעזור לאמא שלי... כל טוב טל שלום רב, השבוע נודע לי שיש שלב בסרטן ויש דרגה. מה ההבדל , ואיך אני יכולה לדעת באיזו שלב היה לי סרטן השד, ובאיזו דרגה. הגוש היה בגודל 2.7 ,ובבית שחי 1.7 . עברתי כימוטרפיה לפני ניתוח להקטנת גוש ואחר כך ניתוח חלקי. עשיתי 33 הקרנות. בניתול הסירו 22 לימפות כולם נקיות (אחרי כימו). אמרו לי שהיה אגרסיבי ביותר. עד כמה? אני בת 50 . כעט אני עם הרספטין כטיפול מונע. על תשובתכם הודה

יצא לי לשמוע על מקרים של נשים שבעזרת הרבה אמונה ורצון הצליחו לצאת מזה אפילו שהיו להן גם בלוטות נגועות בבית שחי - זה לא סוף העולם!

הי אמי רופאה חולת סרטן שד, בשלבים מאוד מתקדמים, שוחררנו הביתה לטיפול הוספיס בית. המצב מתדרדר מיום ליום, ואמא שלי צלולה לחלוטין אך מאוד מאוד חלשה. אני חושבת שהיא צריכה תמיכה פסיכולוגית והייתי שמחה שמישהו יבוא הביתה לתת קצת תמיכה וכוח לעבור את הסיוטץ האם מישהו יכול להמליץ על פסיכולוג קליני מאיזור רחובות שיהיה מוכן לבוא הביתה.

אילונה היקרה שלום, אני מבינה שאימך זקוקה לטיפול תמיכתי אולם אינני משוכנעת שאת צריכה פסיכולוג קליני. ההתמחות הנכונה במקרים הללו היא של פסיכולוג רפואי אשר הוכשר לטפל באנשים המתמודדים עם בעיה גופנית וההשלכות הרגשיות של המחלה ממנה סובל. לפסיכולג רפואי ידע וכלים נכונים לסייע לאנשים המתמודדים עם מצב הדומה לזה של אימך. אני אנסה לבדוק מי עושה טיפולים בבית ואחזור אלייך. בברכה, אנה

היום לאחר 3 שנים של כריתת שד ושיחזור, טיפול בארימידקס ולוקרין- ניתגלה כי השחלות שלי מתפקדות רגיל ובעצם הטיפול שלקחתי לא דיכא אותן. קיבלתי המלצה לכריתת השחלות. אני בת 41 אם לשניים ומאוד רוצה לדעת האם זה הכרחי יש דרך אחרת לטיפול? תודה ומחכה לתשובה, יעל.

שלום, יעל. אני לא יודעת לגבי הפרטים של המחלה, אך רוצים הרופאים להפסיק פעילות ההורמונלית כדי להקטין סיכון לחזרת המחלה. אפשר בניתוח, אך ניתן גם להמשיך בזריקות- כל עוד את מקבלת אותן, השחלות לא אמורות לתפקד. בברכה

סיימתי סידרה של 35 הקרנות לשד ולאחר 6 חודשים התחלתי ליסבול מתפליט של מים שמצתברים בראה באותו צד של ההקרנה ומנקזים לי מידי פעם.האם זאת תופעה ידועה ומה אפשר לעשות

שלום יפית. אני חושבת שאם מדובר בתפליט ריאתי כתוצאה מהקרינה לאזור- זאת תופעה בלתי-רגילה, נדירה ביות, אני בתור רופאה במכון קרינה לא פגשתי תופעה כזו אף פעם. האם נבדק הנוזל לציטולוגיה? בברכה

תודה על התייחסותך 4 פעמים נשלך הנוזל לציטולוגיה אחרי כל ניקור בתקופה של 4 חודשים ותמיד התשובה שלילית ללא מימצאים של תאים סרטניים אודה להתייחסותך

שלום! האם יש מניעה לאכול אדממה-פולי סויה המכילים פיטו אסטרוגנים למי שמטופלת בטמוקסי? שאלה אולי טפשית אבל בכל זאת נשאלת. תודה

ענת היקרה שלום, שאלתך אינה טפשית כלל ושלחתי אותה לאחד היועצים. עד שתקבלי מענה רפואי רציתי לציין בפנייך כי נושא צריכת סויה נידון בהרחבה פעמים רבות בפורום זה. תוכלי למצוא תשובות רבות באמצעות מנוע החיפוש של הפורום. בברכה, אנה

שלום ענת אין כל מניעה לאכול מוצרי סויה למיניהם. אין כל הוכחה שהם מעלים את הסיכון לסרטן וזאת למרות שנעשו כבר מאות מחקרים לגבי סויה ופיטואסטרוגנים. יותר מזאת - במזרח אסיה שם סויה הוא החלבון העיקרי , שכיחות סרטן שד נמוכה מהרבה בהשוואה למערב. בברכה

צורכות סויה מראשית חייהן וזה הבדל גדול לעומת מי שמתחילה לצרוך סויה בכמויות באמצע החיים.

תודה על התשובה.וכרגיל, לאכול במידה....

שלום רב, אני בת 30 , לפני כ6 שנים גילו לאחותי בגיל 32 סרטן השד ומאז אני במעקב במכון הלאה כל חצי שנה. בבדיקתי האחרונה במכון , המליץ לי הרופא במכון לבקש MRI עקב רקמת שד סמיכה וצפופה מאוד. ביצעתי את הבדיקה ולהלן התוצאות: מרקם שד צפוף מאוד עובר האדרה בינונית מתגבאת עם הזמן המפחיתה מרגישות הבדיקה. ימין - מוקד האדרה רטרואראולרי-מדגים האדרה בינונית ללא שטיפה במשך הזמן. שמאל -ציסטות קטנות עד 5 מ"מ. רביע חיצוני תחתון גוש בקוטר 10 מ"מ עובר האדרה בינונית מתגברת עם הזמן ובעל אות תואם ברצף T2 -יכול להתאים לממצא שפיר - לקורולציה עם US. מוקד האדרה בחלק פנימי מרכזי-מדגים האדרה בינונית לא שטיפה עם הזמן. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי. לסיכום: 1. האדרה פרנכימטית בולטת המפחיתה מרגישות הבדיקה. 2. ציסטות קטנות בשני השדיים ומוקדי האדרה לא חד משמעיים. 3. מוקד האדרה רביע חיצוני תחתון שד שמאל. האם יש לי מה לדאוג???? האם הממצאים דורשים ברור נוסף?????

שלום לך לא איני רואה משהו מדאיג מאידך מבקשים שתבצעי אולטרסאונד ואני מקוה שגם נבדקת עי כירורג שד הרבה בריאות בברכה דר זילברמן

שלום, שמי רינה בת 53 ילידת הארץ מוצא מרוקאי. אנמית מחוסר ברזל (פריטין -3 וטופלתי בכדורי ברזל). חולה בסרטן השד ומטופלת כרגע בטקסול. לאחר כל טיפול מקבלת זריקות ניאופוגן. בטיפול האחרון לפני כשבוע קיבלתי 3 זריקות (כל יום זריקה) למרות זאת הנוטרופילים עדיין נמוכים- 1.4 לאחר התייעצות עם ההמטולוג של ביח הוחלט לעשות רק זריקה אחת של ניאופוגן יום אחד לפני הטיפול . אשמח לקבל חוות דעתך. תודה רינה

שלום רינה למעשה אין מינון המתאים לכולם, יש להתאים את מינון הנויפוגן לכל חולה בהתאם לתגובה. הדבר היחיד שחשוב להקפיד עליו הוא לשמור על רווח של לפחות 24 שעות בין הזריקה לכימותרפיה. בברכה

לאור העובדה שמצד אבא שלי יש נשאות לגן לסרטן השד והשחלות (דודה שלי נפטרה מזה ובתה גם נשאית והוציאה את השחלות...) האם כדאי שגם אני אעשה את הבדיקה? אני יודעת שאם יתברר שכן אני אהיה די אובדת עיצות באשר לדרך הפעולה...אם בכל מקרה צריך ממוגרפיה מגיל 40 (כך קראתי בשאלות ותשובות שלכם) אזי אולי לא חייבים לעבור את הבדיקה או שבגלל השחלות אתם כן ממליצים?

שלום לך אישית אני מציע לך לבדוק את עצמך גנטית יש לציין שהסרטן הגנטי מהוה 10 אחוז בלבד מכל סרטני השד שאינם מועברים גנטית ההחלטה שלך בברכה דר זילברמן

בת 35,טריפל נגטיב לפני שנה האבחון עברתי כריתה מלאה+ הוצאת חלק מהבלוטות+ הקרנות שעברתי אצלך לפני כחצי שנה. מאוד מעריכה את יכולתך האנושית והמקצועית. לצערי קיימת חזר בדופן החזה ובבית השחי השאלה שלי - יש לי תופעה של אודם מאוד חזק סביב הצלקת מהניתוח, האיזור מאוד חם ואפילו רותח. האודם מתפשט בהדרגה ומלווה בכאב. מה דעתך? אם את מעוניינת לראות אותי אשמח מאוד רק תאמרי לי איך,תודה

Hi, I am not in Israel these days. However, I will see you the first day I am back to work, on the 9th of August. Please call my secretaries so they can have your chart ready. This is going to be a very busy day and it will be a short visit- but I will be ready to help in anyway I can. Merav

שלום רב אני בעלת פיברואדנומה שגילו לי שהייתי בת שמונה עשרה. לאחר כעשר שנים עשיתי גם FNA תחת אולטרהסא ונד והביופסיה הראתה שזה פיברואדנומה. הסבירו לי שזה גוש שפיר ואין מה לדאוג. מאז(12 שנה ) לא הייתי בביקורת. עכשיו אני בת 40 ונראה לי שכדאי שוב לבדוק את העניין. במיוחד לאור העובדה שדודה שלי מצד אבא חלתה בסרטן השחלה והסתבר שכל הצד הנ"ל נושא את הגן לסרטן השד. האם תוכלו להמליץ לי לאן לפנות. כל הבדיקות הישנות אבדו לי.

שלום לך עליך לפנות לבדיקה אצל כירורג שד איני יודע היכן מקום מגוריך ולאיזה קופח את שייכת אך אם את באיזור גליל תחתון רמת הגולן אזי אני מזמין אותך להבדק על ידי דר זילברמן מושבת כנרת 0506267453 בברכה דר זילברמן

שלום רב, בעלי בן 34, סבתו מצד אימו נפטרה מסרטן השחלות, כך גם דודה שלו, הדודה השניה חלתה בסרטן השד וכעת אימו אובחנה כחולה בסרטן השחלות (ז"א אמא ושלושת בנותיה חלו במחלה). האם בעלי צריך לעשות בדיקה לגילוי גן הסרטן? כרגע אני בהריון עם בן ראשון, מה הסיכוי שהגן עבר לבעלי או לילד שלי? תודה רבה.

שלום לך לדעתי כדאי שיעשה יתכן והוא נשא גנטי מה זה יתן? תהיינה השלכות לגבי בדיקות צאצאיך הריון מוצלח בברכה דר זילברמן

לפני כמה מספר שבועות גיליתי גידול בשד לאחר בירורים ובדיקות התגלו גושים ממאירים. אני מטופלת ונשלחתי לבדיקות משלימות לפני ניתוח. עד עכשיו התנהגתי כרגיל. אני עטופה בחברות טובות ובמשפחה. גם עכשיו אני צוחקת איתן ומתנהגת כרגיל. היום פתאום אני חשה שכוחותיי מתמעטים. אני לא רגילה לשתף אחרים כשקשה לי.ואני לא רוצה להעיק על החברות. ולא רוצה שיהיה לבעלי קשה. יש כל כך הרבה בדיקות ואני לא יודעת אם הזמן שעובר עד לבדיקות ותוצאותיהן לא לרעתי. כנראה ההבנה שיש לי סרטן מתבססת ויותר קשה לי. אני מקבלת שמות של רופאים ממוחים לדיעה שניה, ולא מצליחה לארגן את הדברים מה עושים קודם עד כמה אפשר לחכות. יש לי ילד קטן בבית ואני מרגישה שכל המוכר מתמוטט.

אישה יקרה, יש לך בן זוג חברות ומשפחה והם שם כדי לעזור לך. אל תחששי להשען עליהם. תשתפי בפחד, במצוקה, בבלבול, בצער. בעלך לא יתמוטט, להפך זה מהדברים המקרבים, שיתוף ברגשות אנושיים אותנטיים. הוא מנחש שאת פוחדת, גם הוא פוחד. תמצאי את החברה הכי "מקורקעת" ותטילי עליה משימה קטנה - לתאם לך תור לדעה שניה. היא תהיה מאושרת להיות לעזר. וכך תמשיכי - להעניק לקרובים לך הזדמנות פז לעזור. שייזכו למצוות. הרבה הצלחה, נעמי

המון תודה רבה, על שענית לי,ועל הדברים שכתבת מתוך הלב. כמה טוב שיש אנשים כמוך.

אישה יקרה שלום, נשמע שבמשך שנים אנשים רבים נהנו מהתמיכה שהענקת להם. הפגנת חוזק נפשי, שמחת חיים ונראה שאחרים ידעו שאפשר להישען עלייך בעת הצורך. אני מבינה שאת מסוג האנשים שיותר קשה להן להשען על האחר וקל יותר להיות המשענת לסביבה. אני בהחלט מבינה את החשש שלך ולהחליף תפקיד זה באמת לא פשוט. אולם, אין זה אומר שכיום עלייך לשתף את כולם ולבקש את עזרתם. אני מציעה לך לבחור אדם אחד עימו את מרגישה נוח מספיק ולבקש ממנו סיוע בארגון פגישות עם המומחים השונים. בשלב זה חשוב לאסוף חוות דעת של מומחים ולהחליט על דרך הטיפול. באתר של עמותת "אחת מתשע" תוכלי למצוא מידע רב על בחירת רופא, חוות דעת שניה, שאלות שמומלץ לשאול בעת פגישה. להלן הקישור לאתר: http://www.onein9.org.il בנוסף עליי לציין שלאנשים רבים קשה יותר לשתף את הקרובים להם ודווקא יותר קל לשתף אנשים זרים שעברו חוויה דומה ויכולים להבין ללביך. לשם כך, תוכלי לפנות לקו החם של עמותת "אחת מתשע" בטל/ 1800363400 כולנו כאן בשבילך אנה

אני מניחה שאת צודקת. אני גם עוסקת בתחום הטיפול הנפשי. אני אעשה את הדברים כמו שהצעת, אתעמק באתר (צריך לשם כך קצת אומץ) אנסה לקבל קצת עזרה בעניינים הסידוריים, ואנסה ליצור קשר עם הקו החם. אני מאוד מודה לך על התשובה ועל התמיכה, ובמיוחד על המשפט האחרון

האם הורדת מינון הטקסול השבועי לטיפול בסרטן שד גרורתי יכולה להביא לשיפור בנוירופתיה של הידיים ?

כן, זה יכול להקל אך לעיתים יש להפסיק את הטקסול לחלוטין ו/או להתחיל תרופות נגד כאב נוירופטי. בהצלחה

שלום רב.לפי הניסיון- הורדת המינון לא מועילה , אולי מפני שאנחנו לא יכולים להוריד את המינון באופן משמעותי- זה יכול להוריד את היעילות של התרופה. בדרך כלל עוברים לתרופה אחרת- TAXOTERE , או תרופות האחרות , לפי שיקול של הרופא המטפל. בהצלחה

שלום אני בת 34 וסיימתי טיפול כימי+הקרנות וכרגע גופי נקי.המליצו לי זומרה פעם בחצי שנה למניעת הישנות המחלה. שאלותי- 1.למשך כמה זמן לוקחים זומרה להתוויה הזו ? 2.האם זו התוויה רשומה (אני יודעת שהיא לא בסל ) ? 3.מה הקשר בין התרופה ,שהבנתי שהיא מסייעת בבנית העצם ומניעת אוסטאופרוזיס , ליכולתה למנוע הישנות המחלה ? 4.האם במצבי אני לא צריכה לקבל איזושהי תרופה למניעת אוסטאופרוזיס (גם בגלל הטיפול הכימי שעברתי וגם בגלל שאין לי מחזור וגם אם אקבל מחזור יפסיקו לי אותו כי אני חיובית לאסטרוגן)? אשמח לקבל תשובה מפורטת תודה

שלום רב הזומרה ניתנת ל-5 שנים וזו התויה שעדיין לא רשומה בישראל ולכן לא נכללת בסל התרופות. יש מספר הסברים אפשריים למנגנון הפעולה של הזומרה אבל למרות זאת לא ברור מהו המנגנון העקרי הגורם לאפקט נגד סרטן שד. יחד עם זאת יש מספר מחקרים שמדגימים את האפקט הזה. הזומרה היא התרופה החזקה ביותר נגד אוסטיאופורוזיס - אין צורך בשום תרופה נוספת. בהצלחה

שלום, אני מחפשת כירורג/ית מומלצ/ת בתל-אביב המקבל/ת דרך קופת-חולים מאוחדת. תודה!

אשמח להמלצה לכירורגית שד באיזור המרכז המקבלת מבוטחות מאוחדת. תודה!

מקבל ברמת אביב. נחשב מצויין ואדם נעים.

שלום רב. עברתי ביופסית אקדח ביום שלישי שעבר,20.7.נאמר לי שתשובה תהיה בעוד 10 ימים. שאלתי היא-באם מתגלה שהגוש ממאיר,האם בד"כ מודיעים קודם,טלפונית,מקדימים את התור שנקבע ל10 ימים אחרי הבדיקה. שמעתי שאם הבדיקה חיובית,מודיעים קודם,האם זה נכון?

מירה היקרה שלום, אני בהחלט מבינה את הלחץ שבהמתנה לתושובת ורצון למצוא סימן כלשהו.אבל לכל מרכז חוקים משלו ובכל מקום ההמתנה היא שונה. לצערי בדברים האלו אין חוקים. אבל אני מקווה שמה שכן טיפה ירגיע היא העובדה שמרבית הגושים המתגלים בשד הם גושים שפירים ולא מסוכנים. מקווה לתוצאות מרגיעות, אנה

היי לצערי בעקבות ביופסיה וכחצי שנה לאחר סיום טיפולים גילו הישנות מקומית של המחלה אשמח לשוחח עם מישהי שחווה זו, או חוותה בעבר רצוי צעירות עד גיל 50 תודה ושבוע טוב

שלום לך, אני בהחלט מסכימה איתך שזה מסייע מאוד לשוחח עם נשים שעברו או עוברות את אותה ההתמודדות. על מנת להרחיב את האפשרות למצוא אישה המתמודדת עם סיפור דומה, אני מציעה לך לפנות לעדי וינטורב, רכזת העמותה. בעמותה מגוון רחב של מתנדבות שהתמודדות עם המחלה וחלקן גם מס' פעמים. עדי תשמח לענות טך בטל' 036021717 בברכה, אנה

אמי עברה כריתת של שני גידולים בשד שמאל .לאחר ביופסיה הוחלט על טיפול כימי. הגידול נשלח לבדיקת TOPO & BY FISH ובעיקבות התוצאות הוחלט לשנות את הטויפול ל TAXOTERE. א.האם זנ בסל התרופות? ב.כמטופלת של קופת חולים כללית נאמר לנו שלא למרות שברור בקופת חולים מכבי זה נכלל. מה עושים כיוון שהפרופסור החליט על טויפול זה כמתאים ביותר נא תשובתכם תודה דפנה

דפנה שלום, התרופה טקסוטר כלולה בסל הבריאות, וכל קופות החולים מחויבות לספק תרופות שבסל הבריאות. ואולם, כל תרופה כלולה במה שמכונה "התוויה" מסוימת, כלומר באילו מצבים ונסיבות קליניות היא תינתן במסגרת הסל. פעמים רבות ישנן תרופות שיש להן שימושים שהם מעבר להתוויה הכלולה בסל הבריאות. בפועל, רופאים ממליצים על הטיפול האופטימלי לדעתם, גם כאשר לעיתים זהו טיפול שאינו כלול בסל (הם מחויבים לעשות כן, ולא להיכנס לשיקולים של כן בסל או לא בסל במקום החולים). אני מצרפת את ההתוויה של הטקסוטר. תוכלי לבדוק אם המקרה של אמך מתאים לאמור בהתוויה. כפי שהזכרתי כל קופות החולים מחויבות לאשר טיפולים שתואמים את ההתוויה שבסל הבריאות. לכן, מי שאמר לך ש"מכבי" תאשר את הטקסוטר, אולי התכוון למה שהיה בעבר, כאשר "מכבי מגן זהב" כיסו תרופות גם בהתוויות שאינן כלולות בסל הבריאות. ואולם, החל מיום 1.1.2010 אין ל"מכבי" אפשרות להמשיך לעשות זאת, כך שאם הטקסוטר מבוקש במקרה של אמך, כהתוויה שאינה כלולה בסל, גם "מכבי" לא תוכל לאשר את הטיפול, ויהיה ניתן לקבל אותו רק במסגרת ביטוחים פרטיים (אלא אם מדובר באשה שהחלה לקבל במסגרת "מכבי מגן זהב" טיפול מסוים שאינו בסל לפני 1/1/2010 ואז היא תמשיך לקבל אותו). אם יש לאמך ביטוח כזה - מומלץ בחום לפנות אלי להתייעצות. ואחרי כל הנאמר, מצורפת ההתוויה של הטקסוטר בסל הבריאות. אם מצבה הקליני של אמך תואם את האמור בקטע הבא, הרי שהטיפול אמור להיות כלול עבורה בסל הבריאות. אם נסיבותיה הקליניות אינן תואמות את המתואר, שווה לבדוק אם ניתן להציג את המקרה כמקרה חריג ואולי לפנות לוועדת החריגים בקופה, או לביטוח הפרטי במידה שיש כזה. מסגרת הכללה בסל של הטקסוטר: א. הטיפול בתרופה יינתן: א. לטיפול בסרטן ריאה מתקדם מסוג non small cell ב. לטיפול בסרטן שד גרורתי לאחר כשל בטיפול קודם בתרופה אחרת המיועדת להתוויה זו ג. טיפול משלים (adjuvant) בסרטן שד עם בלוטות חיוביות בחולים המבטאים HER2 ביתר. ד. לטיפול בסרטן שחלה גרורתי לאחר כשל בטיפול קודם בתרופה אחרת המיועדת להתוויה זו. ה. לטיפול בסרטן ערמונית גרורתי העמיד לטיפול הורמונלי. ו. טיפול ניאו אדג'ובנטי (Neo Adjuvant) בסרטן ראש צוואר מתקדם-מקומי בלתי נתיח מסוג תאים קשקשיים (Squamous cell carcinoma. ב. חולה שטופל באחת התרופות DOCETAXEL או PACLITAXEL לא יהיה זכאי לטיפול בתרופה האחרת אלא לאחר רמיסיה בת שישה חודשים לפחות. האמור בסעיף זה לא יחול על טיפול באחת התרופות האמורות הניתן לסרטן שד גרורתי בשילוב עם התרופה TRASTUZUMAB. ג. מתן התרופה האמורה ייעשה לפי מרשם של מומחה באונקולוגיה רופא מומחה בהמטולוגיה או רופא מומחה בגינקולוגיה המטפל באונקולוגיה גינקולוגית. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

האם הפרופ. לא אמור לדעת מה בסל ומה לא ?? ואם נניח הוא מציע טפול שלא בסל הוא לא אמור להציע גם טפול שכן בסל? (לא לכולן יש עשרות אלפים שקלים לקניית תרופות.) תודה

אחותי חלתה בסרטן השד . היא בחורה צעירה בת 30. ללא ילדים. החששות של המשפחה ושלה הם גדולים מאוד. אנחנו פוחדים מהכימו, פוחדים שזה יהרוס את הסיכויים שלה להריון. יש הרבה חששות. מה עושים? מאיפה מתחילים? היא אמורה לעבור ניתוח בקרוב. האם יש למישהו המלצה על רופא טוב? למרות שאני הצעירה, אני מרגישה שעליי לקחת את הכל על עצמי כי מרוב הלם כי לא מתפקדת בכלל. היא ממש לא ציפתה לזה. בגיל שלושים? מי בכלל חשב על זה. אין לנו במשפחה לאף אחד סרטן. תודה מראש על כל תגובה והתייחסות.

אינני רופאה. אני מחלימה והמידע שלי הוא מנסיון אישי כמחלימה בלבד. לדעתי - ראשית עליה להחליט באיזה בי"ח היא רוצה להיות מטופלת. רצוי להתחיל מבחירת אונקולוג שמנהל את כל תהליך הטיפול (כולל הפניה לכירורג לביצוע הניתוח). באתר זה יש הרבה מידע שניתן לקרוא. בנוסף - יש היום טיפולים שמאפשרים שימור פוריות , כך שיש פתרון לנושא הזה. אם הגילוי הוא מוקדם אז אחותך יכולה להיות אופטימית כי היום אחוזי ההצלחה והריפוי בגילוי מוקדם הםגבוהים. וגם אם לא - עדיין יש טיפולים שמאפשרים איכות חיים טובה וארוכת שנים. בהצלחה.

שולי היקרה שלום, באופן טבע,י את מאוד דואגת לאחותך ואני משוכנעת שהעבודה שמישהו מסייע לה לנהל את הטיפול מקלה אליה מאוד. כפי שכתבו לך כיום ניתן לשמר פוריות ונשים רבות בפורום זה כתבו שילדו גם לאחר סרטן השד. לשם כך עלייה להתייעץ עם מומחה בתחום. באתר של "אחת מתשע" תוכלי למצוא מידע רב על שלבי המחלה השונים, בחירת רופא, חוודת דעת שניה וכו'. אני מציעה לך ולאחותך לקרוא את האינפורמציה הרלוונטית. להלן הקישור לאתר: http://www.onein9.org.il באם תרצי תוכלי לצרף את ממצאי הבדיקות ויועץ בפורום זה יתן את המענה הרפואי. באם אחותך תרצה תמיכה בפן הרגשי, היא יכולה לפנות לעדי וינטרוב רכזת תמיכה בעמותה. כמובן שכולנו כאן בשבילך, אנה

יש לי שאלה. מהם המקומות שניתן לקנות בהם חזיות מיוחדות אחרי הניתוח? אזור מרכז

אני כשלושה שבועות לאחר כריתת שד מלאה. רכשתי השבוע שתי חזיות מתאימות לשתל בהרצליה רח' סוקולוב 41 אצל אריאלה. מדובר בחנות "מתמחה" כולל חזיות עם תותבות.אריאלה מלאת סבלנות ונסיון בתחום.. מומלץ. בהצלחה!

הי, אני בהריון רביעי בשבוע 15. היום הבחנתי בהפרשה יבשה בצבע לבן על אחת הפטמות. הצלחתי לנקות את ההפרשה בעזרת לחיצה על הפטמה. נבדקתי ע"י כירורג שד לפני מספר חודשים. האם התופעה החדשה הזו מחייבת בירור נוסף או שזוהי תופעה ידועה בהריון? התופעה לא זכורה לי מהריונות קודמים

שלום לך איני מודאג מדי אך רצוי שתלכי להבדק לא ברורה דיה התופעה בברכה דר זילברמן

לפני שנה לאמי גילו סרטן שד גוש 6ס"מ ו-2 בלוטות לימפה בבית שחי עם רטרקציה של הפטמה. היא עברה כימוטרפיה 7חודשים ואמרו שצריך ניתוח. יש לה קולטנים ל אסטרוגן ופרוגסטרון , אין HER2, לא עשתה בדיקה גנטית לנשאות. בממוגרפיה אחרי כימוטרפיה עדיין יש גוש בשד, לא ידוע מה עם בלוטות לימפה, המרקרים עלו אחרי כימוטרפיה. חשוב ציין כי לפני 9 שנים אמי עברה ניתוח בראש ובמהלכו לקתה ב- CVA וכעת משותקת חצי גוף באותו צד של הגידול. רציתי לשמוע כמה דעות לגבי זה כי היא מפחדת למות בניתוח והסכימה אחרי שכנועים רבים. תודה מראש

שלום לך אכן דילמה אך אני סבור שעליה לעבור את הניתוח בברכה דר זילברמן

שלום: אני קיבלתי בזמן אחרון סרטן גרורות של השד אבל נמצא בראות כי לפני 11 שנים היה לי סרטן בשד וטופלתי בזה וזהו לא היה לי המשך טיפול עם כדורים כי אז אמרו שלא צריך, היום יש לי עוד פעם בראות והרופא שלי בתל השומר ימליצה לי להיכנס לקבוצת מחקר על התרופה "אווסטין" ובדיוק אטמול שמעתי בארוץ 10 שהתרופה הזאת לא בסדר. מה אפשר לעשות? ביום שני אני אמורה להתחיל את הטיפול והיום צלצלתי לרופה שלי ד"ר לייבוביץ ואמרה לי לא לשים לב למה שאמרו כי זה לא נכון, יש תופאות לווי אבל הם ישגיחו אלי, אני לא יודעת מה לעשות. עוד דבר שרציתי לדעת מכם זה: מה הזכויות שלי: כלפי לשכת הרווחה? כלפי ביטוח לאומי? כלפי קופת חולים? כלפי העובדת הסוציאלית של הבית החולים? מה מגיע לי מכול אחד? כי כולם רוצים להתנהר מהכול וכול אחד זורק את הכדור לאחר אז אולי אתם מכירים יותר טוב את החוקים אני בת 64 ומקבלת רק פנסיה, בקופת חולים אני משלמת גם סיעודי ואת הכי גבוע, בביטוח לאומי אני חייה מ 2440 ש"ח וזה כל מה שיש לי, אני חייה בבית של חלמיש בדיור מוגן ופעם עד לפני כמה חודשים הייתי משלמת 97 ש"ח היום אני משלמת יותר מ 400 ש"ח והמצב שלי לא הישתנה לטובה, ההפך, אז למה אני צריכה לשלם יותר?, ואין לי כבלים של הטלוויזיה, ואני לא קוראת עיתונים, ואין לי שום לוקסוס (איך אפשר) אפילו האוכל שאני צריכה לאכול שבאמת יהיה לי טוב גם אין לי, אני רואה שהמצב שלי ממש לא טוב ואין לי למי לפנות אפילו העובדת הסוציאלית שלי אמרה לי לפנות אליכם אז אני פונה אליכם אולי תוכלו להדריך אותי במה לעשות אני מאוד מודה לכם אל העזרה שתיתנו לי טלפון 052-8818803

כמה תשובות: א. אל תתייחסי למה שכותבים כרגע על האווסטין. את לא צריכה לקנות אותו. במסגרת המחקר את מקבלת אותו חינם. כך שאין לך מה להפסיד. אני שמעתי רופאים שמתארים מקרים בהם האווסטין עזר מאוד. מי שצריך לקנות ולשלם משהו כמו 3000 ש"ח למנה, באמת צריך לשאול את עצמו אם כדאי. ב. לגבי הזכויות שלך, יש כאן את עורכת דין חמד טל. את יכולה לתקשר אליה. היא תעזור לך להבין מה מגיע ואיך עושים את זה. בהצלחה

שגם חינם לא כדאי לקחת !!

או אחרי התעמקות בנתונים? כל טמבלית מתחילה להיות מומחית כאן.

סילביה היקרה שלום, אני בהחלט מבינה כמה המצב מורכב עבורך. לגבי החלק הרפואי שבשאלתך, יועצי הפורום יענו לך במהרה. לגבי חלק הקשור לזכויות, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק שלם לנושא של זכויות במוסדות השונים. אני מציעה לך לקרוא את המידע. http://www.onein9.org.il/newsarticle/67998,7455,25903.aspx?ss=%d7%96%d7%9b%d7%95%d7%99%d7%95%d7%aa בנוסף, את מוזמנת לפנות לעו"ד חמד טל, רכזת פרויקט "הגנה על זכויות החולה" בעמותה. חמד תעשה כמיטב יכולתה לעזור. אנא פני אליה בטל' 036021717 בברכה, אנה

פה לא מדובר על כסף זה הבריאות שלי אם יהיה בסדר במשך ואחרי הטיפול הזה כי אני רוצה להמשיך לתפקד אחרי זה ולאלה שאמרו שלא כדאי אני שואלת אם יש לכם המלצה אחרת? תודה על העזרה לכולם אני גם אנסה ליצור קשר עם העו"ד של העמותה

סלביה יקרה, את צודקת, הבריאות שלך היא היא כרגע הנושא המרכזי. מציאת רופא/ה שאת יכולה לסמוך עליו ועל המלצותיו נראית לי כצעד חיוני. נשמע לי שד"ר ליבוביץ זה בהחלט להיות בידיים טובות :) ולגבי התרופה אווסטין, כרגע אף אחד אינו יכול לתת או להתחייב לתשובה חד משמעית. בל נשכח שמעבר לסטטיסטיקות, מה שמענין אותנו בסופו של דבר, זו התגובה האישית שלנו עצמנו ולא נתונים מחקריים כלליים. אין כל תועלת בסטטיסטיקה, אם במקרה שלנו התגובה אינה טובה. יש לזכור גם שאת האווסטין נותנים ביחד עם כימותרפיה, כך שזה בכל מקרה נשמע כמו אחד הפרוטוקולים שיכולים לעשות טוב! אני מאחלת לך בריאות טובה ובהצלחה!

סילביה שלום, לגבי האווסטין - ה FDA יודיע את החלטתו הסופית רק בספטמבר 2010, וכרגע יש רק המלצה של הגוף המייעץ. עושים עם זה הרבה רעש בתקשורת, אבל בפועל עדיין ישנם רופאים רבים וכן מחקרים המעידים על יעילות הטיפול באווסטין. לגבי שאלות על זכויותייך - אשמח לשוחח על כך בשיחה טלפונית. אני מבינה שאת כבר מקבלת קצבה מהביטוח הלאומי ויש לך דיור מוגן, כך שיתר הזכויות שאולי מגיעות לך לא תעשינה הבדל של שמים וארץ. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.