פורום סרטן השד

בממצא הממוגרפיה כתוב:" רקמה פבלוגלנדולרית - אסימטריה, המראה לא מוגדר , כנראה שפיר. קיימת סמיכות בלתי מוגדרת ברביע פנימי תחתון" הערכת הממצא:" לא מוגדר, כנראה שפיר" ההמלצה: בדיקת ממוגרפיה בעוד 6 חודשים. מה עושים עם ממצא שכזה? האם עלי לפנות להוועצות?

שלום רב, הרקמות מהן בנוי השד מכילות מספר מרכיבים: בלוטות, רקמות אלבטיות , השומרות על צורת השד , רקמת שומן. בנשים צעירות יש פחות שומן ויותר רקמות בלוטיות ואלסטיות. לעיתים יש ריכוז של רקמת בלוטות ומרכיב אלסטי באיזור מסוים (שזה בהחלט יכול להיות ממצא תקין לחלוטין)אשר בממוגרפיה נראה כעיוות רקמתי . ליתר בטחון ממליצים על צילום בקורת כעבור זמן מה ובאם הממצא ללא שנוי - אזי אנו בטוים כי הוא ממצא תקין. ליתר בטחון הייתי שוקך ךהוסיף אולטרהסאונד ואולי פונה לבדיקת כירורג.

שלום לפי בדיקת פט יש גרורות בכבד לפי בדיקת מרקרים מרקר CEA 1.7 ומרקר של השד 24 האם יתכן שהבדיקה זיהתה גרורות ובעצם יש דלקת? ( האם שתייה על ביטן ריקה בבוקר של לימון ושמן זית גרמה לדלקת ?) יש לציין שבדיקת הפט ציינה בעבר שיש אבנים בכיס מרה האם הממצאים החדשים בכבד קשורים לאיזה שהיא דלקת ? אשמח לקבל תשובה החלמה מהירה לכולן ואמן שימצאו תרופה למחלה!!!

שלום לך, מזל. כל בדיקת הדמיה נותנת רק הערכה של המצב. רופא צריך להחליט איך לבדוק האם מדובר בגרורות. במקרה ואין בגוף עדות לגרורות באברים האחרים- מקובל לקחת ביופסיה מהכבד- אז מקבלים מעידה מדויק על אזה מחלה מדובר. במידה וידוע על גרורות האחרות- רופא מחליט מה הטיפול שעלייך לקבל. בברכה דיאנה

שלום מזל, המרקרים אינם בדיקה אבחנתית ולכן העובדה שהם תקינים אינה שוללת נוכחות גרורות. לגבי בדיקת הכבד - לרוב יש לגרורות מראה אופייני, במיוחד אם מדובר בממצאים חדשים וקיים סיטי ישן בו לא רואים אותם. אם יש ספק אפשר להמשיך את הבירור ע"י בדיקת PET-CT ובמידת הצורך גם ביופסיה. לא ידוע לי על דלקת שנראית כמו גרורות או על קשר לשתיה של מיץ לימון או שמן זית. זה מזון מקובל מאד ואין כל הוכחה שהוא גורם לסרטן. בהצלחה

חליתי לפני כ-3 שני בסרטן השד עברתי טפול כימותרפי והקרנות טופלתי במוקסיפן ובשנה האחרונה בפמארה/ארומזין וכעת ארמידקס, התרופה גורמת לי לתופעות לוואי קשות בעיקר בכפות הידיים,קשיון ,חוסר גמישות ,נפיחות בפרקים,זה מאוד מטריד אותי בעיקר בעת ההתעוררות בבוקר.החלטתי להפסיק את הטיפול ,האם הנזק שנגרם לי הפיך? אודה לתשובתכם המהירה.

שלום מיכל. תופעות שאת מתארת הן אופייניות לפמרה ותרופות מאותה הקבוצה של מעכבי ארומטאזה. במקרים של תופעות לוואי קשות לפעמים מנסים להחליף את פמרה לתרופה אחרת כמו ארומסין, מדי פעם רואים הבדל, לרוב- זה לא עוזר, אח מאוד לא רצוי להפסיק את הטיפול ההורמונלי. אני ממליצה לחזור לטיפול בטמוקסיפן, היעילות שלו דומה לפמרה, ואת מכירה אותו כבר. זה לא יסכן אותך , כי תמשיכי בכל זאת בטיפול. בברכה, דיאנה מצייבסקי

שלום, אני בת 43, לפני פחות משנה הרגשתי גוש בשד קרוב לפטמה, עשיתי בדיקות ממוגרפיה, אולטרסאונד וביופסיה, נאמר לי שהכל בסדר, אין ממצא ממאיר, ושאבוא בעוד חצי שנה לביקורת אולטרסאונד. בזמן האחרון התחלתי להרגיש גירוד באיזור הקרוב לפטמה, די קרוב לאיזור בו הורגש הגוש, והתחילה להופיע אדמומיות. כשהגעתי לפני מספר ימים לביקורת האולטרסאונד, שאלתי את הרופאה שבצעה את הבדיקה לגבי האדמומיות הזאת, היא אמרה שזה נראה לה כמו פטריה, והציעה לי לנסות אגיסטן ומקסימום ללכת לרופא עור. עברו מספר ימים ואני רואה שהאדמומיות הזאת הפכה למשהו שנראה דלקתי, מעקצץ ומגרד (לא לקחתי אגיסטן, קבעתי לרופאת עור). בינתיים נזכרתי שקיבלתי פעם במייל חומר על סרטן שד שנקרא IBC = Inflammatory Breast Cancer "סרטן שד דלקתי". סוג סרטן שד שמתפשט מהר יותר מהרגיל, הרבה רופאים לא יודעים עליו, נשים שם סיפרו שרופאים אמרו להם שזו עקיצה/דלקת ונתנו להן אנטיביוטיקה ואז היה מאוחר מדי. מה אתם מציעים לי לעשות ולמי לפנות בהקדם? אציין שבממצא הביופסיה מלפני חצי שנה היה רשום : Breast tissue cores showing dilated duct fragments with mild hyperplasia, surrounded by dense fibrous stroma with focal chronic inflammatory infiltrate. No evidence of malignancy in received material

שלום לך, על מנת להסיר דאגה מליבך אני מציעה לך לגשת לכירורג שד ולהראות לו את האזור הדלקתי. כירורג שד מכיר סוג זה של סרטן ולכן תשובתו תרגיע אותך יותר. אשמח מאוד אם תוכלי לעדכן אותנו. מחכה לעדכון ממך, אנה

אנה תודה רבה, כירורג שד בדק אותי ואמר שאין סיבה לדאגה. במקביל אני אלך לרופא עור ואעקוב. תודה על ההיענות והאכפתיות.

אימי אמורה להתחיל לקחת ויפאקס XR (מינון 75 מ"ג) לטיפול בדיכאון והיא גם מטופלת בטמוקסיפן. האם ניתן לקחת את שתי התרופות יחד?

מיכל שלום ניתן לקחת את השילוב. תרופה זו מתפרקת רק באחוז נמוך היכן שהטמוקסיפן משתנה לתרופה הפעילה שלו בכבד- ולכן נחשב שילוב בטוח.

שלום לכולם, לפני שנה התגלה אצלי סרטן השד (גבר), אחרי כריתה וכימו. אני מחפש פסיכולוג / פסיכולוגית טובה או פסיכואונקולוג מאזור המרכז. בתודה מראש, יובל

ורק בריאות

וכנראה מי שכתב חשב בטעות שיש לרשום כתובת

האם ניתן לגלות מוקדם סרטן כלשהו או כולם באמצעות בדיקת דם?

עמוס שלום, לא ניתן לגלות את סרטן השד בבדיקת דם פשוטה. מסיבה זו עושים מעקבים אצל כירורג שד הכוללים בדיקה קלינית ובמקרה הצורך ממוגרפיה ואולטרסאונד. בברכה, אנה

במספר צילומים של c.t לא נראים נגעים בעצם החזה האים המשך קבלת ארדיה מיותר וכמה זמן נהוג להמשיך לקבל ארדיה אני מקבלת ארדיה מדי חודש מזה כשנה (כבר לאחר שלושה חודשים של טיפול בארדיה נעלמו הנגעים)

גל שלום צריך לראות את הטיפול בארדיה בתוך כל המכלול הטיפולי. במידה שאלו היו הנגעים היחידים בהחלט ניתן לשקול הפסקה לתקופה. כמו כן אם את מקבלת טיפול הורמוני בהחלט ניתן לשלב כדורי בונופוס במקום. גם הרעילות של בונופוס פחותה בהשוואה לארדיה.במידה שאת מקבלת כימותרפיה ואין תופעות לוואי לארדיה- הייתי נוטה להמשיך

תודה תודה על התגובה המהירה אכן אני מקבלת טיפול הורמונלי "פמרה " האים עדיין ניתן להחליף את הטיפול בארדיה לכדורי בונופוס

סיימתי טיפולים לפני 4 חודשים כימו, ניתוח כריתה מלאה והוצאת 7 בלוטות, לאחר מכן הקרנות. כרגע יש לי כאבים ביד כמו של מיתרים של גיטרה שמותחים אותם עד הסוף, כך אני מרגישה שהשרירים ביד מתוחים וכואבים. יש לציין כי זה קרה בעבר ואיכשהו השתחרר. למה זה קורה ומה הטיפול לכך? תודה

שלום לך, אני עם נתונים דומים לשלך אחרי כימו ולפני ניתוח והקרנות. מתלבטת לגבי שיחזור מיידי או מאוחר, כי אעשה כריתה מלאה ואני מניחה שייגעו גם בבלוטות שהיו נגועות בהתחלה. אשמח לשמוע ממך כיצד החלטת, וכן, איך עבר הניתוח, ההתאוששות ממנו ותקופת ההקרנות. (אני מאוד במתח לקראת השלב הבא ) אם זה בסדר ותוכלי לפרט גם מי ניתח אותך אודה לך מאוד.

שלום לך, אני עם נתונים דומים לשלך אחרי כימו ולפני ניתוח והקרנות. מתלבטת לגבי שיחזור מיידי או מאוחר, כי אעשה כריתה מלאה ואני מניחה שייגעו גם בבלוטות שהיו נגועות בהתחלה. אשמח לשמוע ממך כיצד החלטת, וכן, איך עבר הניתוח, ההתאוששות ממנו ותקופת ההקרנות. (אני מאוד במתח לקראת השלב הבא ) אם זה בסדר ותוכלי לפרט גם מי ניתח אותך אודה לך מאוד.

היי יפית אני ממליצה בחום על הכירורגית ד"ר אלוויז תניר- פשוט נהדרת. לגבי השיחזור רוב הרופאים בהסכמה שלא רצוי לבצע מיידי משום שההקרנות הורסות את השיחזור ולכן לא נותרה לי ברירה אלא להמתין. פרטים נוספים אשמח לענות בנייד 052-3906944

היי יפית אני ממליצה בחום על הכירורגית ד"ר אלוויז תניר- פשוט נהדרת. לגבי השיחזור רוב הרופאים בהסכמה שלא רצוי לבצע מיידי משום שההקרנות הורסות את השיחזור ולכן לא נותרה לי ברירה אלא להמתין. פרטים נוספים אשמח לענות בנייד 052-3906944

בהחלט ייתכן שהכאבים קשורים לניתוח ולטיפול הקרינתי (אני מבין שזה רק ביד שנותחה)- מומלץ פזיותרפיה, מסז לימפתי. ניתן להעזר במשחה צמחית שנקראת "טרומהיל", לקחת קומפלקס ויטמיני B וגם מגנזיום עם קלציום- ייתכן ויעזרו.

אני בת 50 ולפני כחצי שנה אובחן אצלי ציסטה שטופלה. לאחרונה אני חווה כאב בלתי נסבל באותו שד - למרות שבבדיקה ידנית אצל כירורג אין גושים וכד'. האם זה קשור לגיל? (לא סובלת מגלי חום וכד').

שלום לך מקור הכאב לא ברור ומחייב בירור יתכן שקשור לגיל המעבר, אך יכול לנבוע מציסטה חוזרת או בעיה אחרת גרמית שרירית ו/או לבבית (סיכויים קלושים) טוב תעשי אם תלכי להבדק עי כירורג שד ותבצעי ממוגרפיה בהצלחה בברכה דר זילברמן

שלום, אני צריכה להתחיל ממחר טיפול פוריות עם הרופה ikaclomin 50mg, אני מודאגת כי קראתי שהתרופה הזאת מעלה סיכויים לחלות בסרטן השד האם בישביל ניסיון להיכנס להריון(בחודש הזה) לא תיהיה מסוכנת התרופה הזאת? האם אתה יכול להגיד לי עד כמה התרופה הזאת מסוכנת וגורמת לעלייה בסיכויים לחלות בסרטן השד?

איקקלומין לא גורם לסרטן שד באם ניתן בטיפול למספר חדשים בלבד (3-4 חדשים).

שלום רב, אמי בת 56, חלתה לפני כשנתיים בסרטן השד, עברה כריתה חלקית, כימותרפיה והקרנות וכיום בריאה וחשה בטוב. בתום הטיפולים פנתה אל האונקולוג ואל רופאת המשפחה בקופ"ח מכבי בבקשה לעבור בדיקה גנטית (גם בכדי לשלול סיכונים עתידיים לעצמה וגם עבורי) אך שניהם טענו בתוקף שאין צורך לכך בגילה. אשמח לדעת: 1. האם לכל חולת סרטן שד מגיע במסגרת סל התרופות לעבור את הבדיקה (BRCH1)? 2. אם לא, האם ידוע למי מכם אם למבוטחי מכבי זהב זה מגיע? 3. אם בכל זאת לא יאשרו לה, האם לי כבתה יאשרו לעבור את הבדיקה הגנטית? בנוסף, בסוף מערך הטיפולים לא נתנו לה לעבור שום בדיקה מכל סוג שהו בתואנה ש"היא עברה את הטיפולים הכי אגרסיביים הקיימים" כגון כימו', הרצפטין והקרנות - מה דעתכם? בתודה מראש, נעה

בוקר טוב, 1. לא לכל חולה מאשרים בדיקה גנטית. אמא שלך שחלתה מעל לגיל 50 כבר לא נמצאת בקבוצה שיכולה לקבל את הבדיקה(חולה שחלתה מתחת לגיל 50 אבל לא רק) 2. מכבי זהב לא רלבטי במקרה זה 3. אפשר לעשות את הבדיקה באופן פרטי-לא עלות בשמיים 600 שח כולל ייעוץ גנטי בתל השומר. אני עשיתי פרטי ואחכ התוכחתי עם מכבי-בסוף קיבלתי החזר,וכן,גם תשובה על נשאות חיובית.... ואם לא ברור-לא יאשרו לך כבתה לעשות בדיקה אלא אם היא תעשה ויצא שהינה נשאית,אזי תהיי זכאית לבדיקה על חשבון הקופה בהצלחה אדוה

בוקר טוב, 1. לא לכל חולה מאשרים בדיקה גנטית. אמא שלך שחלתה מעל לגיל 50 כבר לא נמצאת בקבוצה שיכולה לקבל את הבדיקה(חולה שחלתה מתחת לגיל 50 אבל לא רק) 2. מכבי זהב לא רלבטי במקרה זה 3. אפשר לעשות את הבדיקה באופן פרטי-לא עלות בשמיים 600 שח כולל ייעוץ גנטי בתל השומר. אני עשיתי פרטי ואחכ התוכחתי עם מכבי-בסוף קיבלתי החזר,וכן,גם תשובה על נשאות חיובית.... ואם לא ברור-לא יאשרו לך כבתה לעשות בדיקה אלא אם היא תעשה ויצא שהינה נשאית,אזי תהיי זכאית לבדיקה על חשבון הקופה בהצלחה אדוה

את הפרטים שלי הפנו מרמב"ם לכרמל שם עורכים מחקר ועושים את הבדיקה ללא תשלום.תנסו לפנות למכון הגנטי בבי"ח כרמל, חיפה אם אתם מהסביבה. בהצלחה!

את הפרטים שלי הפנו מרמב"ם לכרמל שם עורכים מחקר ועושים את הבדיקה ללא תשלום.תנסו לפנות למכון הגנטי בבי"ח כרמל, חיפה אם אתם מהסביבה. בהצלחה!

נעה שלום, אכן, הבדיקה הגנטית אינה כלולה בסל עבור כל אשה שחלתה בסרטן שד, וגם לא לכל הבנות של נשים שחלו בסרטן שד. ישנן התוויות ספציפיות לבדיקה, והן מפורטות באתר "אחת מתשע", בפרק של "זכויות החולה", ב"מידע הגנטי". אני מצרפת קישור. למקרא הקריטריונים, את תוכלי כבר להעריך אם את/ אמך תהיינה זכאיות לבדיקה. על פניו, מכיוון שאמך חלתה לאחר גיל 50, ובהנחה שאין נשאיות במשפחה או קרובות שחלו בסרטן שד - נראה שהבדיקה לא תהיה כלולה עבורכן. http://www.onein9.org.il/legal.asp בכל מקרה, ראיתי שגולשות האתר ענו לך היטב ואף הציעו הצעות מעשיות טובות. אם עדיין תהיה בעיה, אשמח לנסות לסייע. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

שלום :בצר לי אני פונה אליכם ומבקש להתייעץ.לפני 4 שנים חליתי נותחתי השד הוסר והייתה בלוטה אחת נגועה מתוך 19 עברתי טיפול כימי לאחרונה בCT התגלתה בלוטת לימפה נגועה1.5 ס"מ רק שהפעם יש שינוי בפרופיל הגידולHER2חיובי הוצע לי טיפול מחקרי חדשני טקסול עירוי וגלולות של LAPATINIBל24 מחזורים שאלתיהאם ייתכן שביופסיה ריאשונית הייתה שגויה והאם להענות להצעה בדבר הטיפול החדש. אנא זקוקה לייעוץ דחוףףףף....

לפניטיב וטקסול כנראה טובים מאוד לHER2 את יכולה להיות רגועה מאוד הבדיקה מדוייקת מאוד

היום מקובל לערוך בדיקת פיש אחרי קבלת תשובה שלילית להר-2 מהפתולוגיה. הבדיקה נערכת חינם ע"י חברת ראש ולא אחת מתברר שאחרי תשובה שלילית להר-2 מהפתולוגיה, מגיע תשובה חיובית מהפיש.

לינה אבקשך לידעני כייצד ניתן לעשות בדיקה שניה כולל פרטים כדי שאוכל ליצור איתם קשר דחוף. והאם ידועים לך מקרים בהם נפלה טעות וניתן טיפול שגוי...

יקרה, אם את רוצה לבדוק את הגידול המקורי- אין שום בעיה וניתן בהחלט לבצע זאת. האונקולוגית שלך תעזור לך. אם HER2 חיובי הפעם, +3' או FISH חיובי- מחקר זה תמיד טוב. בפועל- לא חשוב כעת מה היה בהתחלה. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

אני לפני פגישה עם אונקולוגית לגבי טיפול לאחר הוצאת 7 מילימטר גידול . בלוטות נקיות.her 2שלילי. קולטנים טובים לאסטרוגן 3ןלפרוגסטרון.2 מתוך קריאת המאמר באתר הבנתי שמעכבי ארומטאז הוכחו כיעילים יותר מבחינת הישנות מחלה מאשר טמוקסיפן. האם אני כפציינטית זכאית לדרוש או לפחות להשתתף בהחלטה לגבי איזה כדור יינתן ללי , ללא קשר , כרגע, לתקנות המימון של הקופה.(מאוחדת)

ערגה שלום, את בהחלט רשאית ואף צריכה להשתתף בהחלטה, לאחר שתשמעי על היעילות ומהן תופעות הלוואי של התרופות. אם את עדיין מקבלת וסת- רק טמוקסיפן היא אופציה לגבייך. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

אני מבקשת את דעתך והצעתך בהקדם. לפני כ-6 שנים חליתי בסרטן השד ועברתי טיפולים כימותרפיים.מאז אני במעקב רפואי אונקולוג. בין הבדיקות שעברתי עד כה, היו שלוש פעמים מיפוי עצם.בדיקת מיפוי אחרונה לפני כשנתיים. מיפוי עצם נוסף שהייתי צריכה לעבור לפני כ 3 שבועות –לא התבצע בגלל מקרה שקרה במהלך ההכנה לקראת הבדיקה : לצערי הטכנאי שהיה אמור לבצע את פעילות ההכנה שזה הזרקת החומר הרדיואקטיבי תוך וורידי, הזריק את החומר מחוץ לווריד .משלא הצליח בפעם הראשונה הזריק לי מנה נוספת ושוב גם הפעם מחוץ לווריד. נאמר לי כי החומר חדר מתחת לעור . ההסבר לכישלון שניתן לי אח"כ ע"י מנהל המכון ,הוא שהטכנאי חסר ניסיון. מנהל המכון ביקש להזריק לי מנה שלישית כדי שיהיה אפשר לבצע את המיפוי ,אני התנגדתי והמיפוי לא בוצע. 1.אני מבקשת לדעת מהו הנזק הבריאותי שנגרם לי כתוצאה מכך. האם ניתן עדיין לעשות משהו [אחרי 3 שבוע מאז],כדי לצמצם את הנזק? 3. בעוד כמה זמן אוכל לעבור את הבדיקה הנ"ל אם בכלל. אודה לתשובתך בהקדם

פעם אחת נכשל, ניחא. אבל פעמיים? חוצפה. אם היה צריך להזריק לאשתו של מנהל המכון היו מוצאים טכנאי קצת יותר מיומן.. אל תשארי עם זה בלי לעשות כלום. תכתבי מכתב תלונה. לגבי הנזקים, סביר להניח שיגידו לך שאין בזה הרבה נזק ובכל מקרה אין מה לעשות עם זה. החומר מתפנה מעצמו.

אריאלה,תודה על תגובתך,האם יש למישהו מושג להיכן אני צריכה להפנות את התלונה.אני מאמינה שאם אתלונן לגוף שממונה על אותו מכון העניין יטוייח . למי פונים?

אריאלה,תודה על תגובתך,האם יש למישהו מושג להיכן אני צריכה להפנות את התלונה.אני מאמינה שאם אתלונן לגוף שממונה על אותו מכון העניין יטוייח . למי פונים?

עד כמה נפגעים אחוזי הצלחת טיפול ה-AC אם רק בוצעו 3 טיפולים מתוך 4?

שלום לך, אשמח לשלוח את שאלתך לאחד היועצים ולשם כך אבקש ממך לצרף מידע רפואי רלוונטי. גיל, גודל הגידול, רגישות להומונים, her2 וכל אינפורמציה נוספת. בברכה, אנה

להלן נתונים רפואיים: גיל 41, (גובה 150 משקל 48) הגידול: לאחר למפקטומיה של הגידול 1.6 גרייד 3, 2 רצפטורים חיוביים חזק והר-2 שליל, קי איי גבוה, בלוטה מ-7 מעורבת, פטסיטי - נקי. מקווה שהאינפורמציה מספיקה. אודה על תשובתכם המהירה.

שלום.חולה גרורתית בעצמות.לאחרונה חוסר תחושה בסוגרים. האונקולוג שלח לבדיקות פט ו MRI לקראת ניקור. זה כידוע לוקח זמן . אונקולוג אחר חושב שיש להתאשפז מיידית. לא יודעת מה לעשות.

זה לא מקום לשאלות דחופות.תנסי בYNET או בנענע.

יקרה, אם יש ירידה בתחושה באיזור הסוגרים, אנו מחפשים ממצא שלוחץ על עצבים, ולכן זה מצב שבו חייבים לגשת באופן מייד למיון!!! בבית חולים מרכזי שיש בו MRI זמין!!!! אפשר להקרין אותך ולעזור לך באופן מהיר. אל תדחי. גשי עכשיו. ודאי שיבדוק אותך ניורולוג, נוירוכירורג ואנקולוג!!! ד"ר מירב בן דוד

הנני חולת סרטן שד גרורתית, כאשר משנת 2008 יש הישנות לעצם החזה, וכן הישנות של נוזל פלואורלי בריאה הימנית. הרופאה המטפלת שלי ממליצה על טיפול בהרספטין + טקסול, ואילו רופאה אחרת, אליה ניגשתי בחוו"ד שניה (מאחר שהראשונה נעדרה מהארץ זמן מה) המליצה דווקא על טיפול בנבלבין, ולא על טקסול. שאלתי היא האם יש עדיפות להתחיל דווקא עם טקסול או נבלבין. אם אתחיל בנבלבין, האם "אבזבז" קו טיפול? האם יש לדבר השפעה על אופציות טיפול אחרות? יש לציין כי איכות חיי חשובה לי. בנוסף, יש לומר שההמלצה לנבלבין היא לנבלבין בכדורים, כיוון שיש לי בעיית ורידים. אשמח לשמוע כל דבר שתוכל לומר על מנת לסייע לי בהחלטה הלא פשוטה. אני נמצאת במצב של חילוקי דעות בין הרופאה המטפלת וחוו"ד השניה, ומתוך אלה אני אמורה להחליט באיזה טיפול עלי להתחיל, והדבר צריך להיעשות במהרה. אודה מאוד לעזרתך הדחופה. מירי.

מירי, אין לך מנוס מחוות דעת שלישית. חפשי אנקולוג/ית שתוכלי לסמוך עליו או עליה ולכי עם ההמלצה. בסרטן שד גרורתי, בניגוד לסרטן שד ראשוני, שם קיימים פרוטוקולים קבועים, היצירתיות והנסיון המקצועי של האונקולוג מאד משמעותיים. לדעתי השאלה שלך מורכבת מדי ואף אחד לא יתן לך מענה דרך הפורום. בהצלחה.

מירי, אין לך מנוס מחוות דעת שלישית. חפשי אנקולוג/ית שתוכלי לסמוך עליו או עליה ולכי עם ההמלצה. בסרטן שד גרורתי, בניגוד לסרטן שד ראשוני, שם קיימים פרוטוקולים קבועים, היצירתיות והנסיון המקצועי של האונקולוג מאד משמעותיים. לדעתי השאלה שלך מורכבת מדי ואף אחד לא יתן לך מענה דרך הפורום. בהצלחה.

שלום מירי למעשה לדעתי אין הבדל בין השילוב של הרצפטין ונבלבין או טקסול, גם מנסיוני וגם פורסם לאחרונה מחקר שמראה על יעילות דומה. לכן ההחלטה היא על בסיס איכות החיים ואני אישית לרוב מתחילה בשילוב עם נבלבין. התוצאות טובות והסבילות ברוב המקרים גם יותר טובה. לגבי בעית הורידים - כדאי בכל מקרה להכניס פורט מאחר שמדובר בטיפולים ממושכים וגם ההרצפטין ניתן דרך הוריד. בהצחלה

שלום,בת 51.5 עברתי ניתוח לכריתת גידול בשד לפני 8 חודשים. בלוטות נקיות. בבדיקת אינני נשאית. עברתי הקרנות ואני מקבלת טמוקסיפן חצי שנה. קיימים דימומים ובבדיקת דם LH 8.5, FSH 13, ESTRADIOL 820 המליצו לי לדכא פעילות השחלות ואני מתלבטת בין כריתה לבין זריקות. רוצה לדעת מה בטוח יותר ומה תופעות הלוואי כאן ןכאן. תודה

באם השחלות תקינות ובאם אין קרובות משפחה עם סרטן שד או שחלות אין סיבה לכריתת השחלות.

שלום ,דבר ראשון תודה על התשובה שנתתם לי בשבוע שעבר לגבי הגוש החדש. תזכורת: בת 29 לאחר ניתוח להסרת גידול שהיה קטן ללא מעורבות של בלוטות והקרנות שהסתיימו לפני חודש . בבדיקה אצל רופא התגלה גוש חדש שאותו הוציאו לי היום בניתוח והוא נשלח לבדיקה. שאלתי כעת היא לגבי her-2 , לפני כחודש עברתי בדיקות גנטיות ובמהלך השיחה הרופא שאל האם אני מקבלת תרופות כלשהן , עניתי שלא מאחר והרופאה אמרה לי שהכל שלילי. הרופא הסתכל בתוצאות הניתוח ואמר שלא הכל שלילי ויש לדבר עם הרופאה. מה שכתוב בתשובה ההיסטופתולוגית מהניתוח, שאליו הרופא התייחס הוא : strong. complete. immunoreactivity. for her-2\neu protein overexpression. observed in all cells of microscopic focus of tumor (score 3. range 0-3) אפשר בבקשה לדעת מה זה אומר? תודה רבה

שירי שלום, בהנחה שמדובר בגידול פולשני וה HER2 חיובי- נהוג לתת כימוטרפיה. האם אכן הגידול פולשני? ד"ר מירב בן דוד

לא , הגידול לא היה פולשני, ולא קיבלתי כימותרפיה. מה זה אומר באופן כללי שזה חיובי? ולגביי??

שלום רציתי לדעת מספר דברים לגבי תקופת ההקרנות: 1.האם יש פגיעה במערכת החיסון והגוף חשוף יותר למחלות ? 2.האם מותר להשתמש כרגיל בסבון ובדאודרנט ? 3.האם מותר לגלח את בית השחי ? 4.האם צריך למרוח משהו אחרי כל הקרנה כדי למנוע נזק לעור ? אם כן אז מה מורחים ואם לא אז מה מורחים כשיש איזשהו נזק עורי ? 5.האם ההקרנות משפיעות לרעה או לטובה על הצלקות מהניתוח ? תודה על ההתייחסות מ

שלום לך , אומנם אני לא רופאה אך לפני חודש סיימתי הקרנות . 1 )לגבי שימוש בדואורדורנט , יש להשתמש בכזה שאינו מכיל אלכוהול , אני קניתי דאורדורנט רול של ניוואה , ממש מעולה , ללא אלכוהול. 2 )לגבי פגיעה במערכת החיסונית אני משערת שזה משתנה מאחת לשנייה , אני יכולה להעיד שבפעם הראשונה בחיי פיתחתי אלרגיות שרק בעזרת זריקות קורטיזון פחתו ואכן לאחר סיום ההקרנות לא חזרו שוב. 3 )אין לגלח את בית השחי במהלך הטיפול , אל תדאגי הרוב נושר גם ככה . 4 )באשר למשחות , שלהן אני מקווה שלא תזדקקי, שכן רק שהתחילו לי כוויות נתנו לי אותן. תראי, לכל אחת עור שונה וכל אחת מגיבה אחרת , לי באופן אישי נוצרו כוויות ממש חזקות מתחת לשד ומה שהכי עזר לי זה בטאקורטן וצינטומיצין. לגבי האדמומויות שמקיפה את השד כולו המליצו לי על קורנפלור, פעמיים- שלוש ביום אחרי אמבטיה. רק שתדעי שלא כל אחת מפתחת כוויות , מתוך חמש בנות שעברנו הקרנות יחד , אני הייתי היחידה עם הכוויות , שברוך השם עברו!!!! מאחלת לך בהצלחה , תהיי חזקה ותקשיבי לגוף , שכן לאחר שבועיים - שלושה מתחילה עייפות כשעתיים - שלוש לאחר הטיפול , מתוך ניסיון השינה מאוד חשובה ועוזרת לתהליך. מקווה שעזרתי ולו במעט

תודה רבה עזרת הרבה...

שלום לך , אומנם אני לא רופאה אך לפני חודש סיימתי הקרנות . 1 )לגבי שימוש בדואורדורנט , יש להשתמש בכזה שאינו מכיל אלכוהול , אני קניתי דאורדורנט רול של ניוואה , ממש מעולה , ללא אלכוהול. 2 )לגבי פגיעה במערכת החיסונית אני משערת שזה משתנה מאחת לשנייה , אני יכולה להעיד שבפעם הראשונה בחיי פיתחתי אלרגיות שרק בעזרת זריקות קורטיזון פחתו ואכן לאחר סיום ההקרנות לא חזרו שוב. 3 )אין לגלח את בית השחי במהלך הטיפול , אל תדאגי הרוב נושר גם ככה . 4 )באשר למשחות , שלהן אני מקווה שלא תזדקקי, שכן רק שהתחילו לי כוויות נתנו לי אותן. תראי, לכל אחת עור שונה וכל אחת מגיבה אחרת , לי באופן אישי נוצרו כוויות ממש חזקות מתחת לשד ומה שהכי עזר לי זה בטאקורטן וצינטומיצין. לגבי האדמומויות שמקיפה את השד כולו המליצו לי על קורנפלור, פעמיים- שלוש ביום אחרי אמבטיה. רק שתדעי שלא כל אחת מפתחת כוויות , מתוך חמש בנות שעברנו הקרנות יחד , אני הייתי היחידה עם הכוויות , שברוך השם עברו!!!! מאחלת לך בהצלחה , תהיי חזקה ותקשיבי לגוף , שכן לאחר שבועיים - שלושה מתחילה עייפות כשעתיים - שלוש לאחר הטיפול , מתוך ניסיון השינה מאוד חשובה ועוזרת לתהליך. מקווה שעזרתי ולו במעט

שלום לך, בנוסף למענה המקיף שקיבלת, אני רוצה להפנות אותך לפרק שלם המוקדש לטיפולי קרינה. פרק זה יתן מענה הן לשאלות ששאלת והן לשאלות רבות אחרות. להלן הקישור לפרק המוקדש לטיפול קרינה מהאתר של עמותת "אחת מתשע": www.onein9.org.il/info.asp?cat=14&in=7 בברכה, אנה

שלום רב. לאימא שלי כבר 3 שבועות ברצף מסרבים לעשות כימותרפיה. אפילו השיער התחיל לצמוח בזמן הזה. הסיבה: ספירת ליקוציטים ונטרופילים מנוכה. שולחים אותה הביתה לנוח. איך אפשר לעזור לאימא שלי? היא רק בתחיל הטיפולים?

בת יקרה, אנחנו "מסרבים" לתת כימטרפיה כשהספירה נמוכה כי זה יכול לגרום נזק לאמא. בפעם הבאה- פשוט צריך להוריד את המינון... לא קרה כלום. אמא תתאושש, וזה לגמרי לא נורא... כדאי לוודא לפני הטיפול הבא שהמינון יורד. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

כאשר בבדיקת הדם יש נטרופילים נמוכים, החולה חשוף לזיהומים וזיהום יכול לגרום למוות . לי ידוע בוודאות שמי שמקבל כימותרפיה, יכול לקבל זריקות במשך שבוע או כמה ימים, בכל פעם שמסיים טיפול כימותרפי, מהיום השני או השלישי שלאחר סיום קבלת הכימותרפיה. אלה הן זריקות שמעודדות את מח העצם לייצר כדוריות לבנות ובכך הן מעלות את הנטרופילים וככה הגוף לא חשוף לזיהומים ולא צריך כל פעם לדחות את הטיפול הכימותרפי או להתאשפז בגלל זיהום. הבעיה היא שלא כולם יודעים שניתן לקבל זריקות כאלה. ולא לכולם מאשרים את זה כי זה לא בסל התרופות. לצערי.

ולא ההפך? אני צריכה לעבור ניתוח כריתת שד ולאחר מכן הקרנות. אני מעוינית לעשות שיחזור מיידי. אני מבינה שההקרנות מזיקות לשיחזור. מכאן - שאלתי היא מדוע אי אפשר לעשות את ההקרנות לפני הכריתה?

דפנה יקרה, הגידול חייב להיות בחוץ. אנחנו צריכים לדעת בדיוק מה נשאר שם אחרי כימוטרםיה (אם קיבלת) או לפני טיפול קרינתי כדי לדעת האם תצטרכי כימו. ההקרנות עלולות אכן לפגוע בשתל, אבל זה דיון מקיף שאת צריכה לבצע עם רופא קרינה. פני למכון בו את מטופלת, ובהצלחה! ההחלטה האם לעשות שחזור מיידי צריכה להגיע אחרי דיון עם האונקולוג שלך, המנתח והמקרינים, ורק אז לבצע את הבחירה שהיא קודם כל הכי נכונה מבחינה אונקולוגית, ואחר כך מבחינה קוסמטית. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

אני לאחר ניתוח למפקטומי ורה-למפקטומי - עדיין נשארו מוקדי גידול ולכן ההחלטה על הכריתה. אני אחרי כימו, וההחלטה על שיחזור מיידי הייתה בשיתוף עם הרופאים המטפלים, וכן נבחר סוג שיחזור המתאים למי שעוברת הקרנות. לא הצלחתי להבין מדוע הם מתעקשים על הקרנות לאחרי השיחזור ולא ההפך. כולמר מדוע לא לסיים קודם כל את ההקרנות ורק אחר כך לעשות את הכריתה והשיחזור. ההחלטה שלהם היא חד משמעית - האם יש לכך הסבר?

ד"ר בר סלע שלום, הנני חולת סרטן שד גרורתית, כאשר משנת 2008 יש הישנות לעצם החזה, וכן הישנות של נוזל פלואורלי בריאה הימנית. הרופאה המטפלת שלי ממליצה על טיפול בהרספטין + טקסול, ואילו רופאה אחרת, אליה ניגשתי בחוו"ד שניה (מאחר שהראשונה נעדרה מהארץ זמן מה) המליצה דווקא על טיפול בנבלבין, ולא על טקסול. שאלתי היא האם יש עדיפות להתחיל דווקא עם טקסול או נבלבין. אם אתחיל בנבלבין, האם "אבזבז" קו טיפול? האם יש לדבר השפעה על אופציות טיפול אחרות? יש לציין כי איכות חיי חשובה לי. בנוסף, יש לומר שההמלצה לנבלבין היא לנבלבין בכדורים, כיוון שיש לי בעיית ורידים. אשמח לשמוע כל דבר שתוכל לומר על מנת לסייע לי בהחלטה הלא פשוטה. אני נמצאת במצב של חילוקי דעות בין הרופאה המטפלת וחוו"ד השניה, ומתוך אלה אני אמורה להחליט באיזה טיפול עלי להתחיל, והדבר צריך להיעשות במהרה. אודה מאוד לעזרתך הדחופה. מירי.

מירי היקרה שלום, לבקשתך, שימי לב לקישור הבא: http://www.doctors.co.il/forum-146#message-383129 אנה

מירי שלום בשאלתך חסר מידע לגבי טיפול שקיבלת לפני שאובחנת עם מחלה גרורתית (אם היה מצב כזה) והטיפולים שקיבלת מאז 2008. באופן כללי לגבי שאלתך: התמונה שאת מציירת היא של מחלה איטית ולא סוערת לכן 2 אפשריות הטיפול טובות. הרבה פעמים בטיפול בתרופה בודדת בסרטן שד הטיה היא להמשיך אותה לתקופה ארוכה ולכן מבחינה זו עדיף הטיפול יחד עם הנוולבין (במיוחד בכדורים). הטקסול- יש נשירת שיער ובמתן ממושך מופיעה תופעה של נימול בכפות ידיים ורגליים. הנוולבין- בעיקר בעיה של כאבים לאורך הוריד שדרכו ניתן הטיפול, אם בעיה זו נחסכת על ידי כדורים- הרי הטיפול בדרך כלל נסבל טוב יותר.

לפני כחודש וחצי היו כתמי וכעת זה מחזור. אמנם מועט אבל נמשך כבר 3 ימים עם כאב בגב תחתון ובתחתית הבטן כמו בימים הטובים... לפני כמה שבועות היו לי פטמות חמות ונוקשות שלא סבלו מגע וכמעט שהלכתי לרופא רק שהתלבטתי למי ללכת ובינתיים זה עבר. דרך אגב אני בת 50, האם זה יוצא דופן ? האם יש צורך לעשות בדיקות מיוחדות? האם אני עשוייה להכנס לההריון??? אודה על תשובתכם.

אכן חזרה פעילות מסויימת של השחלות. הסיכוי להרות אפסי. עקבמחלת השד רצוי להיות במעקב אצל רופא נשים כולל בדיקות הורמונליות בדיקת פאפ ובדיקת אולטרהסאונד.

שלום אני בת 45 שבע שנים לאחר סרטן שד,השבוע התגלה שאני נשאית brca1.ההמלצה שניתנה לי היא להוציא את השחלות אך גם את הרחם. לגבי השחלות אין לי ספק אך אני מאוד מתלבטת לגבי הוצאת הרחם אשמח לשמוע מבנות שעברו התלבטות זהה והמלצות תודה

רונית שלום מבחינה אונקולוגית -אין צורך בכריתת הרחם.כמו כן גם השאלה של טמוקסיפן ורעילות לרחם לא רלוונטית כיוון שאת 7 שנים אחרי. ניתן לכרות את השחלות בניתוח לפרוסקופי פשוט. השיקולים יכולים להשתנות אם יש נתונים גניקולוגיים נוספים (דוגמת מיומות ברחם או דברים אחרים)

מה שכיחות סרטן השד בישראל ומה שכיחות הסרטן באופן כללי כלומר אחוז חולי סרטן מכל הסוגים ביחד. מטרתי לדעת את היחס של חולי סרטן השד מתוך סך כל חולי הסרטן בכל סוגי הסרטן. תודה מראש.

תתאמצי קצת יותר. לא נראה לי שתקבלי כאן תשובה בענין.

שלום לך, פורום זה נותן מענה לנשים המתמודות עם המחלה. תוכלי למצוא נתונים סטט' בpubmed או כתבי עת דומים. בהצלחה, אנה

שלום קראתי לאחרונה שישנה אפשרות לקשר בין פריחה בפטמה לסרטן השד. רציתי לדעת כיצד הפריחה נראית והאם ייתכן כי הפריחה מופיעה במקום אחר בגוף (נניח על הבטן) ולא על השדיים. אודה על התשובה

קרני היקרה שלום, קיים סרטן שד נדיר בו מופיעה פריחה על שד אחד. מדובר על אדמומיות מתמשכת של הפטמה, התקשות הקרום והפרשה או פצע על הפטמה או על העטרה שאינו מגליד. לא מדבור על פריחה באזור הבטן. לבירור סיבת הפריחה באזור הבטן, אני מציעה לך לגשת לרופא עור. בברכה, אנה

תודה

לאחרונה עברתי למפקטומי ואני זקוקה לפרוטזת שד. דרושה לי פרוטזה דקה במיוחד (הניתוח היה כאמור חלקי והחזה שלי קטן). הייתי כבר בחנות אחת והם הציעו לי מה שקרוי "פרוטזה משלימה" של חברת אמואנה. היא היתה טיפ-טיפה עבה מדי. שאלותי: 1. האם חברות אחרות מייצרות פרוטזות דקות (מלבד פרוטזה משלימה של אמואנה)? 2. האם כל מי שעברה ניתוח שד זכאית להשתתפות של משרד הבריאות בעלות של פרוטזה + חזיה ראשונה? (בין אם עברה מסטקטומי ובין אם למפקטומי? בין אם מקבלת גמלת זקנה או נכות ובין אם לא? 3. האם מישהי יודעת אם מכבי משתתפים? תודה, הדס054ם54-663090000546630955

הדס שלום, לגבי חברות המייצרות פרוטזות, אני מניחה שגולשות האתר תוכלנה לעזור מנסיונן. כמו כן, באתר של "אחת מתשע" ישנה רשימה די גדולה של חנויות לפרוטזות, ואולי זה יוכל לסייע. מבחינת הזכאות - גם מי שעברה למפקטומי תהיה זכאית להשתתפות משרד הבריאות. זה לא חייב להיות מסטקטומי. כמובן, שיש חובה להראות מסמכים רפואיים המעידים על הניתוח. אם תהיה עם זה בעיה, אשמח אם תצרי קשר איתי. אינך צריכה להוכיח שאת מקבלת איזשהי גימלה מהביטוח הלאומי לצורך כך. נושא הגמלות רלוונטי כאשר רוצים לבקש החזר מלא (ההשתתפות של משרד הבריאות אינה מלאה, זהו החזר של עד 75% מהעלות ויש תקרה של 500 ש"ח) על הפרוטזה והחזיה (על החזיה יש החזר עד 75% ויש תקרה 100 ש"ח). במקרים מסוימים, כאשר אשה מתקיימת רק מקצבאות מסוימות של ביטוח לאומי (למשל: גמלת זקנה + גמלת השלמת הכנסה) יינתן ההחזר המלא ממשרד הבריאות. אם אינך משתייכת לאחת האוכלוסיות המתקיימות רק מקצבאות מסוימות של הביטוח הלאומי, יינתן ההחזר החלקי כפי שפירטתי. לגבי "מכבי" - אכן כן, לפי תקנון "מכבי מגן זהב", ויתכן שגם ב"מגן כסף" ישנה השתתפות גם של הקופה, בנוסף על ההחזר של משרד הבריאות, ולא במקומו. באתר שלהם מפורט התקנון, תוכלי למצוא את זה די בקלות. בהצלחה, חמד. 03-6021717 שלוחה 236.

חמד, המון תודות על אינפורמצית פז. הדס

יש לי משהו שיכול אולי להתאים לך . אנא השאירי פרטים באתר - אימייל או טלפון כדי ליצור עימך קשר. נוגה

שלום אני בת 55 חולת סרטן שד גרורתי מתקדם. מטופלת כרגע בנבלבין NAVELBINE בעירוי כל שבוע 90% מהכמות. השאלה ראשונה :כמה טיפולים צריכים כדי לדעת אם התרופה עוזרת , משפיעה? אחרי כמה טיפולים יש לבדוק את הסימנים (ע"י בדיקת דם) שאלה שניה: מה ההבדל בין מתן בעירוי לבין מתן בכדורים מבחינה רפואית? שאלה שלישית: מקבלת הזומרה כל חודש מתי צריך לקחת אותה בהתחלת הטיפול הכימי או בסופו? תודה ישר כוח לאה

תודה

יקרה, כמה פעמים צריך לקבל טיפול- לפחות חודשיים כדי לראות שינוי, אלא אם יש החמרה. ההבדל בין כדורים לוריד- ובכן- יש לנו יותר נסיון עם טיפול לוריד, ולכל רופא יש את ההעדפות שלו. זומרה- לא כל כך חשוב מתי, רצוי לשלב עם יום של כימו כדי לא לבוא שוב למכון האונקולוגי! בהצלחה רבה, מירב בן דוד

לד'ר גלב שלום אני חולת סרטן בשד ימין ,נאמר לי שאני סובלת מתסמונת פרנאופלסטיק שפגעת בהליכה שלי,האים מצב התיסמונת הזו הוא הפיך ,והטיפול בםרטן משפר את המצב? בתודה מראש הלן

אלן שלום, למי מיועדת ההודעה? ד"ר גלב אינו יועץ בפורום זה. בברכה, אנה

לאימי (53) אובחן סרטן השד לפני כשנה וחצי (סרטן מסוג לובולר שלא הוגדר כגרורתי), אחרי סידרה של טיפולי כימוטרפיה היא עברה לפני שנה כריתת שד מלאה והוצאה של 11 בלוטות לימפה, לאחר כחודשיים מהניתוח החלה לקבל טיפול אנטי הורמונלי בארימידקס (לאחר שעשתה בדיקה ואובחנה כלא מתאימה לטיפול בטמוקסיפן), ידוע לנו שהטיפול בארימידקס עלול להיות מלווה בתופעות לוואי אך איכות חייה של אימי גם לאחר שנה מסיום הטיפולים הכימוטרפיים אינה חזרה למה שהיה לפני כן, היא מאוד מאוד חלשה, מתעייפת בקלות, סובלת מכאבים במפרקים ועצמות, גלי חום ונדודי שינה, היא במעקב אצל האונקולוג והכירוג כל 3 חודשים ועושה את כל הבדיקות הנדרשות והכל נמצא תקין, האם יתכן והטיפול בארימידקס הוא זה שגורם לכל זה? האם תופעות אילו תקינות? מה ניתן לעשות?

שולי שלום חלק מהתופעות שציינת קשורות לארימדקס וחלקן ייתכן שקשורות באופן עקיף- בעקבות שינוי המערך ההורמוני בגוף. ניתן לנסות להחליף לתרופה אחרת מהמשפחה- פמרה או ארומזין ניתן להעזר בטכניקות של רפואה משלימה ולשלב מזון בריא ופעילות גופנית- לפעמים הדברים הקטנים עושים את ההבדל באיכות חיים.

כן אני מודה אני מפחדת מתופעות הלוואי ומהתחושה הרעה.רוצה מאוד להמשיך בחיי אבל יודעת שזה לא יהיה ממש אפשרי.מפחיד אותי מאוד שאהיה חלשה וחשופה למחלות ששערי היפה ינשור ולא אשן בלילות

מבינה את החששות שלך אבל חשוב שתדעי שלא כולנו חוות את אותן תופעות לוואי. אני לדוגמה, המשכתי את חיי כמעט כרגיל. הסדרה הראשונה היתה קצת יותר קשה אך בהחלט נסבלת. כארבעה ימים אחרי טיפול כבר הייתי חזרה בעבודה.בסבב השני של הטקסול שהיה פעם בשבוע, הייתי בבית רק יום אחד. תופעות הלוואי היו בהחלט נסבלות. השיער זה קטע קשה לנפש, אך עם פאה טובה פתרתי גם את זה. תחשבי שהכימו' היא הדרך להחלמה. בהצלחה!!!

לאדית היקרה אני השבוע סיימתי את הטיפול האחרון שלי. את צודקת זה לא הולך להיות קל ויהיו לך תופעות לוואי ואת תהיי חלשה אבל תזכרי תמיד שהכל חולף.יכול להיות שבוע קשה מאוד אחרי הטיפול,אבל לאחריו את כבר מתאוששת. אסור לך להרים ידיים ובשום אופן אל תוותרי לעצמך כי מה שאת הולכת לעבור עכשיו זה כדי שתהיי הכי בריאה שאפשר אחר כך,ואת חייבת להיות חזקה גם לעצמך וגם למען כל הסובבים אותך,שאני בטוחה שמאוד אוהבים אותך ויעזרו לך ככל שיוכלו. תהיי חזקה רפואה שלמה תחשבי רק על חצי הכוס המלאה

לאדית היקרה אני השבוע סיימתי את הטיפול האחרון שלי. את צודקת זה לא הולך להיות קל ויהיו לך תופעות לוואי ואת תהיי חלשה אבל תזכרי תמיד שהכל חולף.יכול להיות שבוע קשה מאוד אחרי הטיפול,אבל לאחריו את כבר מתאוששת. אסור לך להרים ידיים ובשום אופן אל תוותרי לעצמך כי מה שאת הולכת לעבור עכשיו זה כדי שתהיי הכי בריאה שאפשר אחר כך,ואת חייבת להיות חזקה גם לעצמך וגם למען כל הסובבים אותך,שאני בטוחה שמאוד אוהבים אותך ויעזרו לך ככל שיוכלו. תהיי חזקה רפואה שלמה תחשבי רק על חצי הכוס המלאה

אדית היקרה שלום, אשמח אם תוכלי לפרט בת כמה את? ממצאי הבדיקות ומה הטיפול אותו את עומדת לקבל. אני מבינה שכרגע את מודאגת מאוד מהטיפולים וחוששת כיצד גופך יגיב אליהם. אני בהחלט מבינה שזה מעורר הרבה שאלות, אולם חשוב שתדעי שבדיוק כמו שכתבו לך, כל אישה מגיבה באופן שונה. בפורום זה כתבו נשים רבות מאוד שניהלו שגרת חיים תקינה. הן המשיכו לעבוד, עסקו בספורט וטענו כי מצליחות לתפקד בצורה תקינה. כמובן שלעתים זה גם לא קל, אולם אפשר לחשוב על דרכים שונות לסייע לך בתקופה זו. לגבי נשירת שיער, אני בהחלט מבינה אותך וזו אכן אחת התופעות הקשות. אבל יש היום מגוון רב של פתרונות גם לכך והכי חשוב לזכור שהשיער צומח חזרה אחר כך. אני מפנה אותך לאתר של עמותת "אחת מתשע" בו אינפורמציה רבה בנושאים השונים. אני מציעה לך לעיין באתר ולקרוא את הפרקים הרלונטיים. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il כולנו כאן איתך, אנה

גם אני חששתי מהטיפול הראשון וכל הערב חיכיתי לתופאות לוואי שלא הגיעו, אל תחששי וקבלי הכל באהבה, יהיה סדר, השד לא כזה נורא! בקרש לפיאה, קבלי אותה בהבנה שזה חלק מתהליך ההחלמה, גם לזה מתרגלים ואפילו אני שלא האמנתי שאוכל להסתכל עלי בראי אי פעם למדתי ללכת עם קרחת חשפה לכל מקום! פתחתי קבוצה חדשה בפייסבוק "גם אני חליתי בסרטן השד" נשמח אם תצטרפי ותקבלי מאיתנו את מה שתצטרכי!

גם אני חששתי מהטיפול הראשון וכל הערב חיכיתי לתופאות לוואי שלא הגיעו, אל תחששי וקבלי הכל באהבה, יהיה סדר, השד לא כזה נורא! בקרש לפיאה, קבלי אותה בהבנה שזה חלק מתהליך ההחלמה, גם לזה מתרגלים ואפילו אני שלא האמנתי שאוכל להסתכל עלי בראי אי פעם למדתי ללכת עם קרחת חשפה לכל מקום! פתחתי קבוצה חדשה בפייסבוק "גם אני חליתי בסרטן השד" נשמח אם תצטרפי ותקבלי מאיתנו את מה שתצטרכי!

חמותי בת 72 קבלה תוצאת ביופסיה שבה נמצא גוש בגודל 14 מ"מ בא בחנה:invasive carcinoma lobular type,grade2 e-cadherine negative er;negative pr;negative נמצאו גם גרורות בבלוטות. האם יש להסיר הגדול והבלוטות לפני התחלת טפול? האם יש צורך בכימותרפיה מאחר והחולה הביעה התנגדות לכימו ועד כמה הוא נחוץ בגילה או בסוג זה של סרטן? אודה על תשובתכם המהירה ;

חגית שלום 1) חסר בנתונים מידע לגבי HER2 . על פי מה שכתבת קולטני הורמונים שליליים ולכן הטיפול צריך להיות כימותרפי. 2) טיפול לפני או אחרי ניתוח יעיל בצורה דומה בהשפעה על מניעת חזרת המחלה. טיפול לפני ניתוח משפר את תוצאות הניתוח במצבים גבוליים או בעייתים לניתוח- ההחלטה על כך היא קלינית ולא יכולה להילקח בלי החולה.

גידול tumor grade 2 0.7 מ"מ בלוטות נקיות. her 2 שלילי. קליטה טובה לאסטרוגן 3. פרוגסטרון 2 מה פרוש דרגה 2 של הגידול. האם לאור הנתונים מספיק הקרנות וטיפול הורמונלי?

לפני כחצי שנה הייתה לי ציסטה בשד ימין - הנוזל נשאב ויצא שפיר. בזמנים אלה אני חווה כאב חד ומציק ביותר בשד זה. בבדיקה אצל כירורג לא נמצא שום גוש. האם בדיקת אולטרסאונד מספיקה כדי לאשר בודאות שלא מתפתחת מחלה ממאירה?

שלום לך לא סיפרת לנו מה גילך יתכן ואת סובלת מתסמונת גיל המעבר מובן שישנם בדיקות נוספות כמו ממוגרפיה וMRI אך כל מקרה לגופו יתכן שאולי מדובר בהשנות הציסטה בואי נהיה אופטימיים תבצעי את נבדיקות הדרושות ונראה בברכה דר זילברמן

סובלת מכאב חזק ביותר בשד ימין - שבעבר היתה לי ציסטה. בבדיקה של כירורגית - לא נמצאו גושים

שלום, אני בת 29 ולפני 7 חודשים גילו לו במקרה ובנס סרטן בשד , עברתי ניתוח והתוצאות היו מעודדות מאחר והוא היה בשלב ממש ראשוני. עיקר התאים הנגועים היו גוש אחד ובנוסף כמה תאים מפוזרים בהסתדיות.עברתי הקרנות בלבד , שכן הרופאה אמרה שאין צורך בכימותרפיה או בהורמונים וכעת אני מחכה לתוצאות גנטיות. כשלושה שבועות אחרי ההקרנות התחיל לי כאב חד , חזק ונקודתי באותו שד, הלכתי לרופא לאחר שחיכיתי קצת לראות אם זה חולף וכשרופא מימש את השד , הוא מצא גוש חדש בדיוק במקום הכואב. בשבוע הבא אני אמורה לעבור ביופסיה. שאלתי היא , מאחר ואני מאוד לחוצה האם באופן כללי ברפואה , יש סיכוי לחזרה של המחלה כל כך מהר? היו מקרים כאלו בעבר שהמחלה חזרה פרק זמן קצר אחרי הקרנות ועוד בסרטן ראשוני כשלי? אודה לתשובה , שכן אני ובעלי בלחץ נוראי

בבקשה מחכה לתשובה

שלום לך ברפואה לא תמיד ישנם חוקים אך קשה להאמין להשנות מידית שכזו האם הרופא שמישש אתצ הגוש ניסה לדקור אותו ולשאוב חומר? אולי מדובר בסרומה? שזה נהצטברות נוזל במקום הניתוח האם נשלחת לאולרסאונד? כלומר יתכן הכל שפיר ולא השנות של מחלה שנמע רק בשורות טובות בברכה דר זילברמן

שלום.קראתי את תשובתך לערגה. הגידול אצלי היה טריפל נגטיב 4 מ"מ ללא מעורבות של הבלוטות. איש מהרופאים לא העלה את האפשרות לכימוטרפיה...לשמחתי...היום כשאני קוראת את תשובתך אני חושבת אולי לא עשיתי הכל כדי למנוע השנות המחלה. מה היית מייעצת במקרה שלי?

שלום ארנה אני רוצה להדגיש שבתשובה לערגה התייחסתי להרצפטין כשפרטתי לגבי סוגיית הגודל. מכיוון שתמיד כאשר נותנים הרצפטין נותנים גם כימותרפיה אזי החולה מקבלת את שני הדברים. בגידולים מאד קטנים כמו שלך בדר"כ לא מקובל לטפל בכימותרפיה והאפשרות של הרצפטין כלל לא רלוונטית מאחר שזה טריפל נגטיב. כך שגם אני לא הייתי ממליצה לך על טיפול כימורתפי. בברכה

שלום, אמי בת 58 עברה ניתוח להוצאת גוש סרטני. נאמר לנו אחרי הניתוח שהבלוטות נקיות אבל צריך להתחיל כימו' בטקסטור+הרצפטין. מה זה אומר? מה הן תופעות הלוואי, למה אנחנו צריכים לצפות? מה אנחנו צריכים לעשות בשביל להקל על התהליך?וכמה זמן לוקח להתאושש מכל הטיפול הזה? תודה מראש, הבת המודאגת

שלום לך, אני מבינה שאת דואגת מאוד לאימך ומחפשת דרכים לסייע לה. יועצי הפורום ישמחו לייעץ לאימך ולשם כך אני מבקשת ממך פרטים נוספים כגון גודל הגידול וכל ממצאי הבדיקות שעברה. בינתיים אני מצרפת לך מידע מהאתר של עמותת "אחת מתשע" המפרט לגבי כל טיפולים. בפרקים המצורפים תוכלי למצוא מידע נרחב לגבי הטיפול, תופעות הלוואי שלו וגם דרכים להתמודדות עם תופעות לוואי אלו. להלן הקישור לפרק המוקדש לטקסוטר: www.onein9.org.il/upload/taxotere.doc כמו כן, אני מצרפת פרק המוקדש להרצפטין: www.onein9.org.il/upload/herceptin.doc אני מקווה שהמידע בפרקים אלו יעזור. בברכה, אנה

שלום רב. אימי חולה בסרטן השד גרורתי עם גרורות בעצמות מזה כ 5 שנים וקיבלה הרבה טיפולים בתרופות שונות. לאחרונה טופלה בנבלבין בשילוב עם זומרה, אבל הטיפול הפסיק לעזור ולאחר שהתקבלו תוצאות גרועות של הבדיקות, רופא אנקולוג החליט על טיפול בפסלודקס. אימי מבוטחת במכבי ורופא משפחה הפנה את הבקשה לתרופה לאישור מכבי, אבל קיבלנו סירוב למרות שתרופה כלולה בסל בריאות. אינני מבינה איך קופה יכולה לסרב לתת לחולה תרופה שכלולה בסל בריאות למרות המלצתו של רופא המטפל על טיפול בה? מה ניתן לעשות? איך ניתן לערר ולאן לפנות? תודה.

שלום לך, אני מציעה לך לפנות לעו"ד חמד טל, רכזת פרויקט הגנה על זכויות החולה בעמותת "אחת מתשע".חמד תשמח לעשות כמיטב יכולתה לסייע לך. אנא פני אליה בטל שמספרו 036021717 בברכה, אנה

שלום לאמי בת ה 56 התגלה גידול כ 8מ"מ. לאחר הסרה , הבידקה הפטולוגית הראתה: invasive duct carcinoma, grade 2, vascular invasive. בלוטות לימפה נקיות. קולטנים חיוביים, HER II שלילי. אונקוטסט 27%. הטיפול שהוצא: 12 טיפולים CMF ?ללא נשירה. או 4 טיפולים חזקים עם נשירה. ( לא יודעת מה שם החומר). מה הטיפול המומלץ במקרה שלה על מנת למזער את הסיכויים לחזרה וכיב"ז. המון תודה מ.

שלום מ. למעשה שני הטיפולים שהוצעו הם שווי ערך מבחינת יעילות כנגד הסרטן. לכל טיפול יש יתרונות וחסרונות, וכמובן יש להתחשב במחלות נוספות מהן היא אולי סובלת, כמו יתר לחץ דם, סכרת וכדומה. אם אין מחלות רקע משמעותיות השיקול הוא נוחיות החולה. הטיפול היותר אגרסיבי הוא יותר קצר ורוב החולות עוברות אותו טוב, כך שאין שיקול מכריע לכאן או לכאן. בהצלחה

שלום רב דוקטור! בבקשה התייחסותך לשאלתי שנשלחה ב 23.04.10 וככל הנראה חמקה מעינייך. מה ההבדל בן מיפוי עצמות רגיל למיפוי עם פלואוריד?? אודה מאוד לתשובתך המהירה והמקצועית. בברכה מירי

מירי היקרה שלום, אנא ראי את התשובה של ד"ר גיפס לשאלתך אנה

סיימתי סדרה של 33 הקרנות ורציתי לדעת האם מותר לטוס ואם כן האם יש הוראות מיוחדות לטיסה תודה

מותר לגמרי. אם את לוקחת טמוקסיפן עלייך להקפיד על שתיה מרובה וקימה כל שעתיים להליכה במטוס. טיסה נעימה, ואל תשכחי לעשות ביטוח רפואי!! מירב בן דוד

תודה רבה ושאלה נוספת מדוע צריך להקפיד על שתיה מרובה ?

לפני כחצי שנה הייתה לי ציסטה בשד ימין - הנוזל נשאב ויצא שפיר. בזמנים אלה אני חווה כאב חד ומציק ביותר בשד זה. האם זה נכון שדוקא כאב - מהווה סימן שלא מתפתח גידול סרטני ?

שלומית היקרה שלום, כאבים בשד יכולים להיות קשורים להרבה מאוד דברים שחלקן אכן לא קשורים לסרטן השד. אולם כאבים בשד הם לא אינדיקציה שלפי שוללים משהו. כלומר האמירה כואב=לא סרטן אינה נכונה. על מנת להסיר דאגה מהלב ולברר מהי הסיבה לכאב שמציק לך, אני מציעה לך לגשת לכירורג שבדק אותך. בברכה, אנה

חומר שנשלח לבדיקה: ביופסית אקדח שד ימין, סמיכות דמית נודול 0.8*0.5 , שעה 6 סמוך לפטמה מאקרוסקופיה: 4 גלילי רקמת שד, הארוך באורך 2 ס"מ מיקרוסקופיה: גלילי רקמת שד עם NIPPLE DUCT ADENOMA בדיקות מיוחדות: PERMANENT X 1 מבקשת להבין את התשובה והאם כדאי לנתח? תודה

שלום לך הממצא שפיר השאלה אם מיצג את הממצא אני ממליץ לנתחו ולהוציאו בברכה דר זילברמן

האם מישהי עברה שיחזור על ידי ד"ר בר מאיר? אשמח לשמוע חוות דעתכן. למיטב ידיעתי הוא מנתח רק באופן פרטי. אני חוששת מניתוח בבית חולים פרטי. האם למישהי יש ניסיון? תודה

אין לך מה לחשוש מניתוח בבית חולים פרטי. באסותא נהדר וגם באלישע טוב. חברה שלי נותחה אצלו גם להוצאת גוש והיתה מאוד מרוצה הוא גם כירורג וגם פלטיקאי וזה נהדר השילוב. לכי עליו.

בדיקת ביופסיה הראתה תשובה שלילית. קיבלתי המלצה בכל זאת להוציא את הגוש כדי למנוע סיכון בעתיד לא יודעת האם לנתח או לא?

לימור היקרה שלום, על מנת להמליץ על פרוצדורה רפואית צריך נתונים אודות הממצאים. באם תרצי, תוכלי לשלוח את תוצאות הביופסיה המדויקות ואשמח לשלוח את השאלה לאחד היועצים. בברכה, אנה

האם her2חיובי מצריך טיפול כימו גם אם הגידול 7 מלימטר וקוטר 0.1. ללא מעורבות בלוטות. ductal carcinoma

שלום ערגה למעשה הרצפטין כטיפול אדג'ובנטי הוכח רק בחולות שקיבלו גם כימותרפיה ולכן רשום רק לאחר/ביחד עם כימותרפיה וכך הוא ניתן. לגבי קוטר הגידול - אמנם יש ויכוח לגבי נחיצות הטיפול בגידולים מתחת ל-1 ס"מ מאחר שהחמקרים כללו בעיקר נשים עם גידול מעל 1 סמ אבל כיום הגישה היא לתת את הטיפול המלא בכל מגידול מעל 5 ממ והויכוח הוא על גידולים הקטנים מכך. צריך לזכור שאמנם הגידול קטן אבל הHER2 הוא תכונה אגרסיבית. בכצלחה

קראתי את תשובתך לערגה. הגידול אצלי היה טריפל נגטיב 4 מ"מ. איש מהרופאים לא העלה את האפשרות לכימוטרפיה...לשמחתי...היום כשאני קוראת את תשובתך אני חושבת אולי לא עשיתי הכל כדי למנוע השנות המחלה. מה היית מייעצת במקרה שלי?

שלום רב, אני כיום בטיפול השני בטקסול והבעיה שלי היא שאינני מצליחה לישון בצהריים אני ישנה בקושי שעה אחת ובלילה 3 שעות האם מישהי עברה את זה?האם זה קשור לטקסול?תודה לעוזרים כאן

לפעמים מה שגורם לחוסר שינה זה הסטרואידים, כך לפחות אצלי. תבדקי אם מוסיפים לך סטרואידים לטיפול, ואולי אפשר להוריד את המינון.

לפעמים מה שגורם לחוסר שינה זה הסטרואידים, כך לפחות אצלי. תבדקי אם מוסיפים לך סטרואידים לטיפול, ואולי אפשר להוריד את המינון.

אף פעם לא לקחתי קודם, אך זאת היתה הדרך היחידה לישון. הכדור איפשר לי 6 שעות שינה בלילה ונראה לי שמה שמציק זה הסטרואידים ולא הטקסול. תתיעצי עם האונקולוג שלך. שלי מיד הציע את הכדור וזה איפשר לי להמשיך את חיי כמעט כרגיל. לפני הכדור העייפות מאוד העיקה והחלישה.

הופיעו בעיות בשינה בעקבות הטקסול גם לי נאמר שמקור הבעיה הוא בסטרואידים דמיון מודרך יכול להיות סוג של פיתרון

טוב לדעת שלא סתם השתגעתי... אצלי כבר עם ה AC היו לי בעיות של שינה וחשבתי שזה נעלם. עכשיו אחרי הטיפול השני בטקסול שוב קשה לי לקחת את עצמי למיטה, וגם להירדם זו משימה.. אני קצת חוששת לקחת כדור שינה. זה לא מעייף מידי? יש תופעות לוואי אחרות? תודה

טוב לדעת שלא סתם השתגעתי... אצלי כבר עם ה AC היו לי בעיות של שינה וחשבתי שזה נעלם. עכשיו אחרי הטיפול השני בטקסול שוב קשה לי לקחת את עצמי למיטה, וגם להירדם זו משימה.. אני קצת חוששת לקחת כדור שינה. זה לא מעייף מידי? יש תופעות לוואי אחרות? תודה

חוה יקירתי,ממש לא השתגעת!היות וגם אחותי מטופלת בטקסול היא סובלת מאותן בעיות של חוסר שינה,כאבים ברגליים וכו'.לגבי כדור שינה זה לא מומלץ בכלל האונקולוגית הסבירה לי שזה עלול לגרום לתלות וכן לכאבי ראש.כרגע התחתלתי לעשות הליכות זה מאוד מקל. בואי ונתנחם בזה שזה תחילה יותר קל מה-AC הארור ונקווה שכל זה יהיה מאחורינו לתמיד מאחלת לך יקירה הרבה הרבה בריאות

גם אני לא לקחתי לפני זה כדורי שינה ועכשיו שאני אחרי טיפולים, אני לא ממשיכה לקחת. חוסר שינה (אצלי) גורם לחולשה ועצבים רופפים, והאונקולוג סבר שאין צורך לסבול. בהתחלה גם אני חששתי והוא הרגיע אותי בכך שנתן לי כדורים "חלשים". כאמור, לא פיתחתי שום תלות. לא היו לי כאבי ראש. לקחתי את הכדור אך ורק ביום של הטיפול ויום אחריו. לא קמתי עייפה. ישנתי 6 שעות רצוף והמשכתי לעבוד ולתפקד כרגיל כל התקופה. תרגישי טוב!!!

שלום לכלום אני בן 24 לפני יומים גילו לאמא שלי שיש לה סרטן השד הרופאה שלחה אותה לכמה בדיקות בין היתר גם ct לאחר בירור מול כמה נשים שעבור את המחלה אמרו לי שיותר כדי ct pet השאלה שלי אם יש צורך בשניהם או שעדיף באמת רק את הct pet

עדיף רק פט סיטי. פלוס מיפוי עצמות.

שלום רב! רצוי לעשות תחילה מיפוי עצמות עם טקנציום, ולהשלים את הבירור עם בדיקת PET CT . כמו כן, בדיקות דם לסמנים לסרטן(מרקרים), ספירת דם, שקיעת דם, כימיה בדם, אולטרא סאונד של השד, והבטן, צילום חזה. לברר אם אמא נשאית לגן של סרטן השד, לברר HERB2 אם חיובי או שלילי-חשוב לבצע את הבדיקה. שיהיה בהצלחה , וכן, זאת בהחלט מלחמה. מקווה שעזרתי!

שלום שמעון למעשה שתי הבדיקות טובות וברוב המקרים אין צורך לעשות את שתיהן. יש מקרים שבהם מוצאים משהו לא ברור ב-CT ואז ממשיכים לברר ע"י PET אבל זה מיעוט המקרים. ברוב המקרים CT יותר זמין וניתן לביצוע תוך זמן קצר בעוד שההמתנה ל-PET גורמת לדחיית הניתוח. בהצלחה

עברתי למפקטומי,ואח"כ כימוטרפיה והקרנות. טופלתי בטמוקסיפן ללא כל תופעות לואי,ואז ע"פ הפרוטוקול הוחלף הטיפול לפמרה. סבלתי מאוד מכבדות תנועה במפרקים, ולאחר כ- 6 חודשים הוחלף הטיפול לארמידקס. יש שיפור רב בענין כבדות המפרקים,אך התחלתי לסבול מכאבים מדירי שינה,בברכים ובאצבעות הרגלים.(רק במנוחה) האם יכול להיות קשר לטיפול בארימידקס?

שלום רחל תרופות ממשפחת מעכבי ארומטז, כמו פמרה וארימידקס, יכולות לגרום לכאבים בכל המפרקים, כולל ברכיים ומפרקי האצבעות (ידיים ורגליים) כך שבהחלט יתכן שהתלונה שלך קשורה לארימידקס. הייתי מציעה להפסיק ארימידקס לשבועיים ולראות, אם זה אכן קשור לתרופה יהיה שיפור. אם לא יהיה שיפור - צריך לחפש סיבות אחרותג. במידה ותגיעי למסקנה שאכן הגורם הוא ארימידקס , כדאי להתייעץ עם האונקולוג לגבי החלפה לארומזין, הוספת טיפול נגד כאבים לפני השינה או חזרה לטמוקסיפן. בהצלחה

תודה רבה על התשובה המהירה!