תשובה דחופה

בת 49 עם 2 בנים חולת אפילפסיה מאוזנת מטופלת על ידי דאפלפט וטופמקס עברתי לאפרוסקופיה לברור פיריון קשירת הריון במהלך ניתוח קיסרי ניתוח לתיקון פריצת דיסק תרופות ראה לעיל הייתי אצל פרופסור לביא מבחינה גניקולוגית והנה הממצא מחזורים כל 2-3 חודשים בשל רירית מעובה עברה פייפל אשר הדגים רירית עם SIMPLE HYPERPLASIA NO ATYPIA הומלץ על מתן תכשירי פרוגסטרון אך ייעוץ נירולוגי העלה חשד להורדת רמות התרופה כמו גם סיכון להתקפים חוזרים על רקע שחלק מההתקפים היו במהלך הריונות. בבדיקה היום רחם אחורי על קול רחם בגודל תקין שחלות תקינות ללא נוזל או ממצא חריג באגן. לסכום פנתה לייעוץ לצורך טיפול פרוגסטיבי SIMPLE HYPERPLASSIA בשלב זה המלצתי כי לא תטפל בתכשירי פרוסטרון פומיי אשר יכולים להעלות את הסיכון לפירקוס חוזר. נסקרו 3 אפשרויות א. מירנה ב. אבלציה וגרידה ג. כריתת רחם ההתלבטות הנה בין מירנה לאבלציה- לאור רצונה של האשה הוחלט על ביצוע BALOON THERMAL ABLATION N מי שההחליט מנהל מחלקה בבית חולים כרמל והייתי רוצה לשמוע