הסרת מחיצה בהנקה?
דיון מתוך פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
שלום רב ותודה רבה, אבחנו אצלי מחיצה גדולה ברחם. בעבר- הפלה בשבוע 8. ילדתי לפני כ-5 חודשים בשבוע 38 (לקחתי אוטרוגסטן לאורך כל ההריון- תמיכה בפרוגסטורון ומניעת התקצרות הצוואר). בהריון- IUGR ומצג עכוז. 1. האם במצבי מומלץ להסירה? 2. אני כרגע מניקה ולכן לא מקבלת וסת. אם ברצוני לקבוע מועד לניתוח אני צריכה לחכות קודם לקבלת וסת (ז"א מבחינתי להפסיק להניק)? הבנתי שללא וסת יש סיכון להידבקויות. האם אין דרך אחרת למנוע זאת? תודה רבה, רינת
רינת שלום, השאלה מרכבת, יש לראות צילום רחפ, היסטרוסקופיה אבחנתית ואולטרסאונד תלת מימדי ע"מ לענות לגבי נחיצות הניתוח. מבחינת התזמון, אין צורך בהפסקת הנקה, אם המחיצה משמעותית ודורשת פתיחה ניתן לבצע זאת במידה ואת חפ]צה להרות בחודשים הקרובים כבר כעת, במידה וההריון הבא מבחינתך בעוד מפסר חודשים ניתן להמתין לסיום ההנקב ואז לבצעו. אשמח לסייע לך, בברכה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) הרצליה מדיקל סנטר, רמת ים 7, הרצליה פיתוח מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062-נורית e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
ראשית תודה רבה על המענה! אשמח לקבל שתי הבהרות לגבי תשובותייך: 1. לגבי ההחלטה אם להסיר את המחיצה כתבת שיש לראות צילום רחם היסטרוסקופיה אבחנתית וUS תלת מימד- האם יש צורך לבצע צילום רחם לאחר שביצעתי היסטרוסקופיה אבחנתית? 2. כתבת שניתן לבצע את הניתוח בזמן הנקה ללא וסת- האם לדעתך אי קבלת וסת לא יוצרת סיכון הקשור ברירית הרחם (הדבקויות)? תודה רבה! רינת.