רירית מעובה לאחר מחזור
דיון מתוך פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
אני בת 42, שחלות פוליציסטיות, מחזור ספונטני בין הגילאים 12.5-18 לאחר מכן המחזור הפסיק בגלל פרולקטין גבוה שעם השנים התמתן וכיום הוא בטווח הנורמה אך המחזור לא חזר מעולם. עברתי במשך כ 16 שנים לסירוגין טיפולי IVF שבמהלכן ילדתי פעמיים שלושה ילדים (תאומים + 1) ועברתי שבע הפלות ספונטניות בשבועות מוקדמים והריון חוץ רחמי שהתפוצץ. לאורך כל השנים לא היה לי אף פעם מחזור ספונטני, מדי פעם נתנו לי ארגסט או גלולות כדי לפרק את רירית הרחם. אני ללא דימום/מחזור מאז ההפלה האחרונה לפני כארבע שנים בעקבות ניתוח שבר שעברתי. לפני מספר חודשים פניתי לרופא נשים בעקבות דימום מאוד מוזר, מס' נקודות קטנטנטות של דם טרי אדום שהמשיכו להפרשות חומות שנמשכו כשבועיים. זה כלל לא נראה כמו מחזור. האירוע קרה פעמיים.בבדיקות דם הורמונליות, הכל היה תקין והן הראו שאני עדיין פורייה ובדיקת PAP היתה תקינה. בעקבות הביקור אצל הרופא בשל הדימום המוזר, החודש נטלתי כדורי פרימולט כדי ליזום מחזור בגלל שבאולטרסאונד ראו שעובי הרירית כ 9.5 מ"מ. יומיים לאחר סיום נטילת הפרימולט, קיבלתי דימום משמעותי מאוד (החלפתי תחבושת ספוגה לגמרי בדם כל שעה בממוצע ולעיתים כל חצי שעה, בכל פעם שקמתי למצב של עמידה הרגשתי את זרימת הדם שלעיתים זלג לאורך הרגליים וקמתי בכל בוקר למיטה מלאה בדם סביבי) זה נמשך כחמישה ימים, ביום השישי חלה האטה בדימום ואז ניגשתי לעשות אולטרסאונד על פי הנחיית הרופא, באולטרסאונד נצפתה שוב רירית בעובי 9.5-10 מ"מ. כאילו לא קרה כלום. היום אני ביום השמיני לדימום אך חרדה מאוד לגבי כל מה שקורה. ברקע יש לי סכרת קשה שהחריפה בשנתיים האחרונות ואני מזריקה אינסולין 3 פעמים ביום, מצאו לפני כחצי שנה שהכבד שלי מוגדל ב17 ס"מ, דרגה 3 על רקע שומני, וכן אני סובלת לאורך כל השנים מכאבי בטן תחתונה שאף הגעתי למיון מספר פעמים בגללם וכאבי ראש בלתי נסבלים ועייפות כרונית שמונעת ממני תפקוד סביר. בחודש האחרון הגעתי פעמיים למיון בשל כאבים בבטן התחתונה שהגיעו עד מתחת לצלעות מצד ימין ובגב, הרגשתי הקלה לאחר קבלת זריקת וולטרן וטרמל דרך עירוי. כל הבדיקות במיון היו תקינות. אני מיואשת. אני מרגישה שבשנתיים האחרונות הזדקנתי בבת אחת. האם יש סבירות שמתפתח סרטן ברירית הרחם?
לילי שלום, אכן דרך לא קלה עברת וממשיכה לעבור, מאחר ולא דיממת כ-4 שנים יש לקחת ביופסיה מרירית הרחם (גם על רקע טיפולי הפיריון הממושכים שעברת), לבדיקה היייתי מצרף היסטרוסקופיה אבחנתית לבירור רירית הרחם המעובה, הטיפול יהיה בהתאם לביופסיה:תרופתי או כירורגי אשמח לעזור לך, בברכה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) הרצליה מדיקל סנטר, רמת ים 7, הרצליה פיתוח מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062-נורית e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il