מחזור בלתי רגיל, אודה לתשובה..

דיון מתוך פורום  דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים

28/03/2015 | 11:02 | מאת: סיון

שלום רב ד"ר. קצת רקע לפני השאלות: מזה כשנתיים הוסת שלי שהיתה סדירה ביותר והגיעה כל חודש הפכה ללא סדירה, לא מגיעה כל חודש ועד שיש וסת מדובר בדימום ארוך מאוד ובלתי רגיל. הסיבה לפי הרופאה היא משקל עודף שצברתי במשך השנתיים הללו בעקבות דכאון אחרי לידה שהיה לי, כי את ההריון סיימתי בעודף לא גדול דווקא וגם לפני ההריון הייתי בעודף קטן בלבד. הBMI שלי כיום עומד על 41. השנתיים האחרונות מאופיינות בכך שאין לי וסת כלל (כי בעצם לא מתקיים ביוץ לרוב) ואחרי 3-4 חודשים ללא ביוץ יש לי דימום שמתחיל כמו וסת רגילה ונמשך ומתגבר ויכול להמשך עד 3 שבועות. חוויתי מספר דימומים כאלו בשנתיים האחרונות ונדיר שקיבלתי וסת רגילה.. עכשיו לשאלות: 1. בהעדר ביוץ עקב עודף משקל גבוה, האם בכ"ז יש לגרום לביוץ ע"י טיפול תרופתי על אף שאינני מתכננת הריון בזמן הקרוב? . בעצם האם החוסר ביוץ מזיק לי מבחינה בריאותית באיזשהו אופן או משפיע על כניסתי להריון בעתיד לאחר שאוריד במשקל? 2. האם ירידה במשקל אכן תגרום לוסת שלי להיות סדירה כפי שהיתה והדימומים האלה יפסיקו? 3. האם הרקע שנתתי מתאים בתאורו למחזור דיספונקציונלי, האם זה מה שיש לי בעצם? 4. האם יש לעצור את הדימום באמצעות כדור?

לקריאה נוספת והעמקה

סיון שלום, הבעיה שממנה את סובלת נובעת קרוב לודאי ממשקל עודף, לא ברור לי האם גם התמונה הרומונלית תומכת באבחנה אין הכרח לקבל מחזורים ביוציים, מצד שני אי קבלת וסת אינו מומולץ כי מהווה חשיפה ממושכת של רירית הרחם לאסטרוגן ולטוח הארוך אינו מומלץ. להשלמת האבחנה יש לבצע כאמור פרופיל הורמונלי בעת הוסת, אולטרסאונד לעובי הרירית לאחר הוסת, ורמת סוכר (GLU) בצום ובדיקת HBA1C (מצב איזון הסוכר בחודשים האחרונים) בכל מקרה כדאי לך מאד לטפל בנושא ה-BMI הגבוה מיידית, הסיכונים אינם רק גינקולוגיים מיילדותיים אלא בכלליות מומלץ להפחית מיידית במשקל, כדאי לפנות לסיוע של דיאטנית או לשקול ניתוח בריאטרי אם את בקריטריונים. אשמח לסייע לך בהצלחה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות מנהל היחידה לניתוחים אנדוסקופיים גינקולוגיים(זעיר פולשניים) הרצליה מדיקל סנטר, רמת ים 7, הרצליה פיתוח מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062-נורית e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il

מנהל פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים