דימום משונה - דחוף
דיון מתוך פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
שלום רב ד"ר כהן-איילון אני בת 37 לאחר 3 ניתוחים קיסריים, ולאחר חצי שנה של דימומים חזקים, עברתי לפני 3שבועות גרידה D&C, והוסר פוליפ גדול (תוך רחמי). יש לי מס' שאלות: 1. האם פוליפ, שהוסר בגרידה - יכול להופיע שוב בשלב מאוחר יותר ? 2. קבלתי "מחזור" ראשון לאחר הגרידה. הבנתי שלוקח בין 4 -6 שבועות עד שהמחזור מסתדר, וזה לא בדיוק התאריך שהייתי אמורה לקבל וסת. בנוסף: יש לי כאבי בטן ואגן חזקים והתכווצויות, תכיפות במתן שתן, ויש גם יציאה כמו שלשול, ובעת ניגוב יש דם. איך אדע אם זה דימום של מחזור ? האם אמור להיות דימום חזק מאד עם קרישי דם ? אני מחליפה פדים כל חצי שעה בערך, ואני מדממת בצורה כזו, שזה אפילו מכתים את התחתונים והמכנסיים (אני ביום ה- 3 למחזור). (מצטערת על הפירוט...). 3. האם עלי לבצע בדיקה כלשהי כרגע, או לחכות ולראות לפי המשך הדימום ? 4. האם אפשר לראות שרירן ב- US ? מה הסימנים האופיניים לשרירן ? מצטערת על אורך השאלה. מקווה שתוכל לענות לי. אשמח לתשובתך בהקדם. בתודה מראש, נורית.
ד"ר נכבד, קבלתי מחזור ביום ד' השבוע (24/5), והדימום הפסיק ביום ו' אתמול, ללא הפרשות חומות. כאבי בטן ואגן לא מפסיקים. האם זה הגיוני שדימום ראשון לאחר גרידה יהיה כה קצר ? או שיופיע לפני התאריך שהייתי אמורה לקבל (בסביבות ה- 4/6) ? אודה לך על תשובותיך לשאלותי בהקדם. בתודה מראש, נורית
שלום לך, אכן לפי התאור הדימום כבד ומוצדק המשך ברור, גשי בהקדם לבדיקת גינקולוג כול אולטרסאונד. פוליפ יכול להשנות גם לאחר הוצאתו. שרירן מזהים ע"י אולטרסאונד, עשוי לגרום לדימום כבד, כאבים, הפרעה במתן שתן או ביציאות, הפרעה בפוריות, וכול גם שלא לגרום לכלום. בהצלחה, ד"ר כהן
לד"ר שלומי כהן-איילון בהמשך לתשובתך, אני פונה אליך היו לי 7 ימי דימום של מחזור, ומיום ג' יש לי הפרשה חומה מרובה. עשיתי ביום א' השבוע בדיקת דם לפרופיל הורמונלי (לראות שאכן מדובר במחזור), וטרם קבלתי תוצאות .ביום ה', לאחר קיום יחסי מין עם בעלי, הופיע דימום קל, שאח"כ הפך להפרשה חומה-אדומה. היום, שבת, יש לי הפרשה חומה מרובה וכאבי בטן/אגן. די, אני כבר סבלתי וסובלת מספיק בחצי השנה האחרונה, וכל רופא אומר לי שעלי ללמוד לחיות עם הכאבים, ומרגישה שאף אחד לא מבין אותי ומה באמת אני מרגישה. מרוב ייאוש, חשבתי רבות על הוצאת הרחם (גם ככה הרחם מצולק ומעוות אחרי 3 ניתוחים קיסריים). בתקווה שזה יקל עלי ואולי ייעלמו כל הכאבים והדימומים הקשים. חלופות אחרות לא מתאימות לי (התקן מירנה ו/או גלולות), והרופא שלי שוקל גם לבצע ניתוח שכזה. יש לי תור לרופא המטפל בעוד מס' ימים, ובינתיים אני ללא טיפול ו/או אבחון. אני מודאגת ולחוצה. חשבתי שלאחר הגרידה D&C יהיה לי יותר קל - אך לא. שאלותי (ואנא - השתדל לענות לי, כמיטב יכולתך): 1. מה זה ההפרשה החומה ? האם זה עדיין נחשב כחלק מימי המחזור ? 2. מה היה הדימום הזה לאחר יחסי מין ? 3. האם לדעתך, כרופא מנתח, אני אוכל לעבור בגילי (37) ניתוח להוצאת הרחם ? והאם זה באמת יפתור לי חלק מהבעיות וישפר את איכות החיים שלי לאחר מכן ? האם יהיו לי תופעות של גיל מעבר ? אודה לך אם תענה לי בהקדם, קצת יותר בהרחבה ותוך התייחסות לשאלותי. בתודה מראש, נורית