IUD וטיפול אנטיביוטי מונע
דיון מתוך פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
שלום רב! אני רופאה בתחילת דרכי המקצועית. לפני 8 חודשים ילדתי בן בלידה רגילה.6 שבועות אחרי הלידה הוכנס לי התקן תוך רחמי מסוג NOVA-T. לא קיבלתי טיפול אנטיביוטי מונע בסמוך להכנסת ההתקן. 5 חודשים לאחר מכן התחלתי לסבול מהפרשה נרתיקית מוגלתית (ללא חום וללא כאבים). ההתקן הוצא. בתרבית ווגינלית צמח STREP A . יש לציין כי כ-3 שבועות לפני הופעת ההפרשה סבלתי מדלקת שקדים סטרפטוקוקלית וטופלתי ברפאפן. אחרי הוצאת ההתקן קיבלתי זינאט למשך שבוע ימים. בינתיים לבעלי נלקחו תרביות שתן וגרון - שתיהן שליליות. היום (חודש אחרי הוצאת ההתקן) הוכנס לי התקן חדש מאותו סוג. רופא נשים שלי המליץ לי על נטילת אוגמנטין במשך שבוע ימים כטיפול מונע. לא מצאתי בספרות הרפואית הוכחות לכך שהטיפול הזה יעיל ונחוץ. האם הטיפול שקיבלתי מתאים? (אני מניקה). מראש מודה על התשובה, רופאה
במשטח גרון שבוצע לבעלי צמח STREP A (מצב של נשאות). ההודעה הראשונית שקיבלנו מהמעבדה שהמשטח שלילי היתה לא נכונה. הוא יקבל טיפול ברפאפן ל-10 ימים. האם עליי עדיין ליטול את האוגמנטין במשך שבוע ימים? על תשובתך אודה.
אין הגיון בנטילת אנטיביוטיקה פרופילקטית לשבוע כי זה לא הגיוני. אנטיביוטיקה ניתנת בצנה אחת לפני הפעולה. נטילה לשבוע היא נטילה טיפולית. אצלך יש הגיון לטול רק אם משטח הגרון חיובי. בהצלחה, ד"ר כהן