ציסטה בשחלה - דחוף
דיון מתוך פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים
לד"ר כהן איילון שלום רב, בת 39, לאחר ניתוח הוצאת רחם + שחלה שמאלית (היפרפלזיה וציסטה שחלתית מורכבת). לאחרונה סובלת מכאבי בטן צד ימין ונפיחות בבטן. לפני חודשיים אובחנה ציסטה של גופיף צהוב בשחלה והיא היתה בגודל 3 ס"מ. אושפזתי בביה"ח עקב כאבים חזקים בבטן תחתונה צד ימין ובמהלך האשפוז, ב-US - אובחנה ציסטה בעלת תוכן מוצינוזי שמתאים לציסטה מוצינוזית. הציסטה בגודל 5.5 ס"מ. יש לי ביום א' הקרוב ביקורת בביה"ח. במקביל עליתי במשקל והבטן נפוחה כמו הריון. למרות מאמצים לרדת במשקל - קשה לי, והמשקל "תקוע" או עולה. רופאת המשפחה ביצעה בדיקת פרופיל הורמונלי, והנה התוצאות: LH 5.9 IU/L (טווח 11.6 - 1.1) FSH 10.5 IU/L (טווח 11.3 - 2.8) PROLACTIN 122 mIU/L (טווח 619 - 59) ESTRADIOL (E-2 262 pmoI/L (טווח 0-1500) PROGESTERONE 1.3 nmol/L (טווח 76.0 - 19.0) TESTOSTERONE-TOTAL 0.9 nmol/L (טווח 3.0 - 0.0) CORTISOL-BLOOD <27.5 nmol/L (טווח 690.0 - 138.0) שאלותי: 1. האם לנוכחות הציסטה יש השפעה על תוצאות הבדיקה ? האם הציסטה גורמת לנפיחות בטנית ועליה במשקל ? 2. האם ציסטה של גופיף צהוב בגודל 5.5 ס"מ, יש סיכוי ש"תעלם"? מתי ציסטה בשחלה נחשבת גדולה ובעייתית? 3. כיצד יכול להיות ששני רופאים ראו ציסטה שונה ? כי בהתחלה ראו ציסטה המורגית ואח"כ ציסטה אחרת ? 4. מה פירוש ציסטה מוצינוזית ? האם יש הבדל בין ציסטה מוצינוזית לציסטה של גופיף צהוב ? אודה לך על התייחסותך ותשובותיך המפורטות לכל שאלה. אני סובלת מכאבים ונפוחה, ואין לי איכות חיים. בתודה מראש, עדי
עדי שלום, 1. הציסטה לא משפיעה, התפקוד ההורמונלי תקין 2. ציסטה של 5.5 ס"מ לרוב לא נעלמת מעצמה ויש צורך בטיפול 3.לעיתים הציסטה משנה את מראה באולטרסונד עקב דימום פנימי או הפרשה לתוכה 4.ציסטה מוצינוזית דורשת ניתוח היא לא חולפת מעצמה, היא גם דורשת בעת הניתוח סקירה של התוספתן אשמח לסייע לך, בברכה, ד"ר כהן 054-5485062
לד"ר כהן-איילון שלום, תודה על תשובתך המהירה, רק לא הבנתי לגבי ציסטה מוצינוזית - מדוע נדרשת סקירה של התוספתן בעת ניתוח להוצאתה. ועוד שאלה - האם הציסטה גורמת לבטן נפוחה וכאבים ? הבעיה היא שכבר עברתי 5 ניתוחי בטן (3 ניתוחים קיסריים + הוצאת רחם + הוצאת שחלה שמאלית), וניתוח נוסף עלול לסכן אותי. האם ניתן לבצע לפרוסקופיה ? אנא תשובתך בהקדם.