דימומים והכתמות

דיון מתוך פורום  דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים

02/10/2009 | 10:03 | מאת: גלית

אני בת 35, אחרי שתי לידות לאחר טיפולי פוריות . הראשונה לאחר הזרקות הורמונים והשנייה לאחר IVF שני. כמה חודשים לאחר הלידה שמתי לב שיש לי דימומים מדי פעם והכתמות בין המחזורים. בחודשיים הראשונים יחסתי זאת לחזרה לגלולות עד שהגוף יתרגל, אך כשראיתי שאין שיפור פניתי לבדיקה. באולטראסאונד התגלה ריכוז דמי ברחם. נלקח פאפ סמיר וכן לאחר שבוע פיפל. התשובות היו תקינות והרופאה שינתה לי את הגלולות מיסמין למיקרודיול בטענה שכנראה המינון של ההורמונים בגלולה חלש לי מדי. לפני חודש פניתי לרופאה אחרת מכיון שראיתי שעדיין הדימומים ממשיכים. היא אמרה לי להפסיק עם הגלולות ומייד עם סיום המחזור להגיע שוב לאולטראסונד. לצערי, שוב התגללה דם כלוא ברחם. הרופאה שלחה שוב פיפל, התשובה היתה proliferative endometrium לדברי הרופאה התשובה תקינה. ובינתיים ביקשה שאעשה פרופיל הורמונלי ביום ה21-23 בצום. ואלו התשובות. אשמח לדעת מה הן אומרות. אציין גם שאני מאובחנת כבעלת שחלות פוליציסטיות וסובלת מעודף משקל. התוצאות של הבדיקות: TSH 1.16 MIU/L , Estradiol 489.0 pmol/L Progesterone 45.4 nmol/L FSH 3.3 mIU/mL LH 2.7 mIU/mL Prolactin 393.3 mIU/L Dhea-SO4 4.4 umol/L CA 125 20.1 U/mL כבר חודשיים חוזר דפוס שבו אחרי סיום המחזור ( שנמשך בערך 4-5 ימים ) אחרי יומיים שלושה שוב מתחילים כתמים חומים שמתחזקים. כך זה נמשך בערך -5 4 ימים נוספים ואז נחלש ונעלם.אם הפאפ תקין והפיפל תקין מה יכולה להיות הסיבה לדימומים? מה עוד ניתן לבדוק?

לקריאה נוספת והעמקה

גלית שלום, במקרה שלך, בו יש שחלות פוליציסטיות, יש עודף אסטרוגנים הגורמים לדימום לא סדיר. הפתרון יהיה, השלמת ברו חלל הרחם ע"י היסטרוסקופיה אבחנתית ולבסוף דיקוק רירית הרחם ע"י טיפול בתכשיר פרוגסטרון לתקופה ובהמשך הוספת אסטרוגנים במינון מינימלי ע"ימ למנוע דימומים בין וסתיים. בהצלחה, ד"ר כהן

מנהל פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים