שחלה פוליציסטית וגלולות

ד"ר שלום, אני כיום בת 21. בגיל 15 אובחנו לי שחלות פוליציסטיות על-סמך אולטראסאונד, נטייה קלה לאקנה ואי סדירות במחזור. יש לציין שבמשך מספר שנים לפני כן קיבלתי מחזור שהיה רק לעיתים לא סדיר, ובמקביל לדיאטה וירידה במשקל אי הסדירות גדלה עד הפסקה מוחלטת של המחזור לכחצי שנה. בשלב זה, לאחר האבחון, התחלתי טיפול בגלולות אסטל/דיאנה35, אותן נטלתי עד לא מזמן- במשך 6 שנים, עם הפסקה אחת משמעותית של 8 חודשים באמצע. במשך ההפסקה הזו לא קיבלתי כלל מחזור, והתפתח אצלי אקנה חמור בהרבה מכל מה שהיה לי לפני הגלולות (ממצב של פצעים בודדים בחודש, בעיקר בזמן הווסת, למצב של עשרות פצעים שמופיעים במהלך כל החודש). לאחרונה, תוך כדי נטילת הגלולות, התחילו לי דימומים בלתי פוסקים בין המחזורים, ובעקבותיהם (ולאחר בדיקות ששללו בעיות אחרות) אני עושה הפסקה בנטילת הגלולות למשך חודש. שאלותיי הן: 1. נטילת הגלולות מפריעה לי מאוד באופן כללי. אני מרגישה שהן גורמות לי לתחושת נפיחות וכבדות, וכמו-כן לעלייה במשקל, לשינוי מבנה הגוף ולתחושת רעב מוגברת. בכל פעם שעשיתי הפסקה מהגלולות, ירדתי 2-3 ק"ג בשבועיים הראשונים בלי לנסות אפילו, ובכל פעם שהתחלתי אותן מחדש עליתי כמה ק"ג בתחילה, ובהמשך המשכתי לעלות עוד כמה נוספים, על-אף תזונה מאוזנת. בנוסף, נוצרה לי תחושה שהגלולות רק מטפלות באופן קוסמטי בבעיה, שלמעשה רק מחריפה כאשר אני מפסיקה לנטול אותן. האם יש דרך נוספת בה אוכל לטפל בPCO, כולל בבעיית האקנה שמופיעה כשאני מפסיקה את הגלולות? אציין שאף פעם לא הייתי בעודף משקל, וכיום אני שוקלת 55 בגובה 1.60. 2. במהלך החודש האחרון בו הפסקתי את הגלולות לא היו לי כמעט בכלל פצעי אקנה. האם זה יכול להעיד שה-PCO מתחיל להסתדר (על-אף שלא קיבלתי מחזור), או שיכול להיות שנובע מנטילה של הרבה מאוד אנטיביוטיקה במשך כל התקופה? 3. אני מעוניינת לעת עתה לנסות להתחיל גלולות חדשות במינון נמוך יותר. מה המלצתך? חשוב לי מאוד עניין הנפיחות והמשקל, כמו גם שימנעו חזרת האקנה... תודה רבה! (וסליחה על האורך)