פפילומה וסרטן פי הטבעת

ד״ר שגב שלום רב, בת 40, לאחרונה התגלו אצלי נגיף הפפילומה hpv מזן 16 ונצפו שינויים טרום סרטניים בצוואר הרחם המצריכים טיפול. להבנתי נגיף הפפילומה קשור גם לשינויים טרום סרטניים בפי הטבעת ובעוד מקומות כמו הלוע והפה. כאשר שאלתי את הרופא האם עליי לחיות מעתה בחשש שמא יווצרו שינויים טרום סרטניים גם באזורים שהזכרתי לעיל נאמר לי הרופא טוען שהסיכוי לפתח שינויים טרום סרטניים בפי הטבעת ובפה והלוע נמוכים משמעותית מהסיכוי בצוואר הרחם והנרתיק בנוכחות הדבקות בוירוס הפפילומה..ועל כן לא מפנים מטופלות שהתגלה אצלן הוירוס לבדיקות שגרתיות באזורים הללו. בנוסף, הרופא טוען ששינויים כאלו עשויים להגיע אם היה מגע אנאלי (סליחה על התיאורים אבל לא היה לי מגע אנאלי מעולם אלא רק חיכוך חיצוני באזור זה כחלק מיחסי מין וגינאליים) לאור האמור לעיל, אני מבולבלת מאוד ואודה לך אם תוכל לעשות לי סדר בדברים. האם כדאי ומומלץ להיבדק גם לשינויים טרום סרטניים בפי הטבעת בשל וירוס הפפילומה? אם כן, אחת לכמה זמן צריך להיבדק ומהי הבדיקה שמבצעים על מנת לאתר שינויים כאלו בפי הטבעת. האם יש תסמינים מיוחדים לנגעים טרום סרטניים של פי הטבעת? אני חרדה ומפחדת ואודה לך אם תוכל להבהיר לי את הדברים בכל הקשור לסרטן פי הטבעת ופפילומה. בברכה