דימום בצואה לבחור בן 20

בני בן 20 סיפר לי אתמול כי מזה יומיים יש לו דם בצואה. זאת אומרת, הוא רואה דם בשרותים לאחר יציאה וכן בניגוב. הוא לא מתלונן על קיבה קשה ולא על התאמצות או כאב בזמן הצואה. אני ממש מודאגת. אם זה טחורים האם הוא לא צעיר מדי? מה זה יכול להיות?

אמא מודאגת שלום. ראשית, התנצלותי על העיכוב במתן התשובה. שנית, דאגתך ברורה, כי את אמא, וכולנו דואגים לילדים שלנו,אבל אין טעם להלחץ! בעיקרון אנחנו מחלקים את ההתייחסות שלנו לדימום מפי הטבעת ל 2 קבוצות עיקריות. הראשונה היא דימום שנובע מפי הטבעת עצמו, כגון דימום מטחורים או מפיסורה ומגוון מחלות אחרות (ולרוב אינו מסוכן, אך יכול להציק), ולדימום שמקורו במעיים. בגיל 20, הסיכוי לממצא כלשהו בגון גידול במעי הגס נמוך מאד מאד (בעיקר אם אין לך ספור משפחתי של גידולי מעי גס בגיל צעיר), ודמם קל מאיזור פי הטבעת שכייח הרבה יותר. דימום מאיזור פי הטבעת עצמו, כגון טחורים פנימיים, לרוב אינו מהווה סכנה בריאותית, אינו נדיר בגיל 20, ויש לטפל בו בעיקר אם הוא פוגע באיכות החיים באופן ניכר. בכל מקרה מומלץ להמנע מעצירות ולרכך את היציאות. היציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). ניתן להשיג מרקם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. אם הדמם חוזר כדאי לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה ויעוץ.