ביופידבק/שיטת פאולה

בס"ד שלום ד"ר זמורה, היום הייתי בבדיקות U.S פריאנלי ורקטאלי ומנומטריה. לדברי הרופא שביצע את ה-U.S השרירים חלשים או לא עובדים בהתאמה וגם לדברי הגב' שביצעה את המנומטריה השרירים לא עובדים בהתאמה וגם שסף הגירוי שלי נמוך, כלומר לוקח הרבה כדי שאני ארגיש את הגירוי שיש צורך ללכת להתרוקן וכן ציינה שכשהיא אמרה לי לעשות פעולה של התרוקנות - ללחוץ, זה בכלל לא נפתח אצלי. כמו שאני מבינה, הטיפול בבעיה זו הוא פיזיוטרפיה. שמעתי על ביופידבק, ולפי מה שקראתי אחוזי ההצלחה הם מאוד נמוכים (40-50% הצלחה שזה נראה לי נמוך מאוד ולא מעודד כלל). שמעתי גם על שיטת פאולה שכולם מאוד משבחים אותה. כעקרון, הייתי מעדיפה שלא זו תהייה הבעייה משום שהפתרון הוא לא מוחלט, אבל בכל מקרה, האם עדיף לוותר על ביופידבק וללכת ישירות על שיטת פאולה, או שכדאי אפילו לנסות את שתיהן במקביל? מהמאמרים שקראתי על שיטת פאולה, הבנתי שזה לא משהו שעושים חד פעמי ונפטרים מהבעיה, אלא שזה צריך להפוך לחלק מהיום יום ממש וצריך להתמיד יום יום בתרגול של כחצי שעה, כמו שכל יום צריך לצחצח שיניים, להתקלח, לשתות וכו'. מייאש... יש לך משהו מעודד להגיד לי לגבי הצלחת הטיפולים הללו ואם יש סיכוי שלא אהיה משועבדת כל חיי לתרגילי הפיזיוטרפיה (אין לי סבלנות לזה)? תודה, הודיה.

בס"ד ד"ר זמורה, להלן ממצאי בדיקת PUS ANUS SIZE: PUBORECTALIS MUSCLE: RT.: 8.9 mm LT.: 9.6 mm IAS: measured in the mid anus RT.: 4.8 mm LT.: 4.5 mm EAS: measured in the mid anus RT.: 6.2 mm LT.: 6.8 mm BLADDER POSITION OF BLADDER NECK FROM PUBIC LINE: AT REST: HORIZONTAL: 1.92 cm VERTICAL: 2.87 cm AT STRAIN: HORIZONTAL: 3.53 cm VERTICAL: 0 cm MOTION PELVIC - FLOOR MOTION POST ANORECTAL ANGLE: DEGREES 77: AT STRAIN DEGREES 90: AT REST סיכום ממצאי הבדיקה: רקטום: נבדק ונמצא תקין אנוס: נבדק ונמצא תקין BLADDER : (הרופא לא כתב בחלק הזה כלום) closure of the anorectal angle at strain :MOTION מסקנות: prolapse of the posterior vaginal wall at stress אני יודעת ש- prolapse זה צניחה, כלומר עדיין יש רקטוצלה? והאם הבדיקה מראה זאת בודאות? (עברתי ניתוח לתיקון רקטוצלה לפני כ- 5 חודשים). אשמח מאוד אם תוכל להסביר לי את כל נתוני הבדיקה הנ"ל. תודה רבה רבה, הודיה

הודיה שלום, עיקר הבעיה שנראית בבדיקה זו וכנראה גם במנונטריה הוא העדר הרפיה טובה של שרירי רצפת האגן, וטיפול הבחירה מבחינה רפואית הוא ללא ספק ביופידבק ממוקד לבעיה זו, ולא שיטת פאולה שהיא שיטה (טובה אך) יותר כללית לחיזוק רצפת האגן ולא ספציפית לבעיית הרפיית השרירים.