גירוד באזור פי הטבעת
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
שלום מזה כמה שנים סובל מגירוד באזור מסביב לפי הטבעת. ביקרתי אצל כירוכג אמר שהעור שלי רגיש מדי ואסור לי להשתמש עם ניר שרותים. אך ורק שטיפה עם מים וסבון. ונתן לי משחה שאני משתמש עד היום טבע קוטן, עוזרת להרגיע המקום ולטפל בפצעים. הגירוד ממשיך עד שהעור נפצע ויורד דם. אני שומר על היגינה גבוהה, אבל לא בכל מקום יש מים וסבון לשטוף אחרי השרותים לכן אני משתמש לרוב עם מגבונים לחים של התינוקות. הדבר המוזר, השתנה מוקד הגירוד עם תופעה חד פעמית של טחורים פנמים, השתנה מוקד הגירוד לאחר שנעלם הטחור הפנימי, באזור הגירוד תמיד יותר בהיר משאר האזור וצבע העור מסביב לפי הטבעת כחול כהה . תודה מראש
יוסי שלום, גרד אנאלי היא תופעה מוכרת, ויכולה להגרם ממגוון של גורמים, חלקם ידועים וחלקם לא. פעמים רבות טיפול נכון בגרד יכול להקל באופן משמעותי ולשפר את איכות החיים. לא יהיה אחראי מצידי לתת לך יעוץ פרטני לטיפול ללא בדיקה, אולם בהחלט מומלץ לפנות למומחה לכירורגיה קולורקטאלית ליעוץ והכוונת הטיפול. מעט מידע כללי על גרד אנאלי: גרד סביב אזור פי הטבעת הינו תופעה שכיחה, ויכולה להיות מורגשת יותר בלילה או לאחר יציאה. לעיתים נוצר דחף מתמיד ובלתי נשלט לגרד, הפוגע קשות באיכות החיים ויכול לפגוע בעור סביב פי הטבעת. גרד אנאלי יכול להיגרם ממספר גורמים, ולעיתים הוא קורה ללא סיבה ספציפית שניתן להצביע עליה. אחת הסיבות יכולה להיות ניקוי יתר של אזור פי הטבעת, או לחות סביב פי הטבעת כתוצאה מהזעה מוגברת. במקרים של קושי בשליטה בסוגר פי הטבעת, דליפה של צואה הינה סיבה נוספת. בחלק מהאנשים צואה רכה או מגרה יכולה להיגרם עקב שתייה בכמות ניכרת. גרד יכול להיות קשור גם לשתיית אלכוהול ובעיקר בירה, חלב, מיץ הדרים, ומשקאות המכילים קופאין כמו: קפה,תה וקולה, ומאכלים כמו שוקולד, פירות, עגבניות ופופקורן. סיבות אחרות והרבה פחות שכיחות לגרד סביב פי הטבעת כוללות תולעים, פסוריאזיס, אקזמה, טחורים, פיסורה אנאלית, זיהומים ואלרגיות. כאמור די נדיר שטחורים פנימיים מתבטאים העיקר בגרד, וזה יכול לקרות בעיקר אם בעקבות הטחורים יש דליפה של נוזל באיזור פי הטבעת. קנדידה בנרתיק יכולה לעיתים לגרום לפריחה בעור סביב פי הטבעת ולהביא לגרד, אך גם זה אינו שכיח. חשוב להיבדק על ידי כירורג קולורקטאלי, המומחה לבעיות אלו, כדי לנסות והבדיל בין סיבות שונות אלו, שהטיפול בהן לעיתים שונה. במקרים בהם לא נמצאת סיבה ספציפית לגרד, הטיפול כולל בעיקרו אמצעים לשמירה על עור פי הטבעת, והמנעות ממאכלים ומשקאות שיכולים להגביר גרד שהוזכרו למעלה. בין האמצעים המקומיים: להימנע מטראומה נוספת לאזור הנגוע: לא להשתמש בסבון מכל סוג שהוא, לא לשפשף את האזור, להשתמש במגבונים לחים לנגב ובנגיעות, להשתדל לא לגרד. גרוד גורם לנזק נוסף שמחמיר את הגרד. להימנע מלחות באזור האנאלי: בגדים תחתונים מכותנה, להימנע משמוש באבקות מבושמות להשתמש רק במשחות הניתנות ע"י הרופא המטפל, או במשחות הגנה כנגד תפרחת חיתולים שניתן לקנות בכל בית מרקחת ללא מרשם. מומלץ להמנע ממשחות המכילות סטרואידים. להימנע משתייה מוגברת במקרים עמידים לטיפול שמרני ניתן להשתמש במשחה של חומר הנקרא קפסאין, על פי הוראות רופא בלבד.