כאבים איומים ביציאה לאחר ניתוח פיסורה וכריתת טחור

דוקטור שלום, אני בן 34 בריא מאוד בדכ, עברתי לפני כ 4 ימים ניתוח פיסורה ובמהלכו גם נכרת טחור פנימי דרגה 3 לאחר שיומיים וחצי לא היתה לי יציאה אך הרגשתי ?נפוח? והיו גם גזים דיברתי עם המנתח והוא אמר כי זה מצב רגיל שנובע מחומרי ההרדמה (אכן?) בכל אופן אמש, שלושה ימים אחרי הניתוח היתה יציאה ראשונה, מאוד כואבת ומאוד טראומטית שדרשה משככי כאבים. היום שוב היתה לי יציאה בשעות אחהצ ומאז הכאב לא פוסק ורק מתמתן בעזרת אופטלגין לציין כי אני מרבה בשתיה, לוקח כף שמן פרפין בבוקר וכף בערב, אוכל אוכל רך ומוסיף סיבים תזונתיים. היציאות רכות ומסוככות אך כאמור גורמים כאבי תופת. אני מקפיד על שמירת הגיינה במקום כולל שימוש בפדים לספיגת הפרשות ודם (מינימלי מאוד) מקלחות אחרי היציאה וכו? במישוש (בעת ניקוי עדין של המקום) יש משהו בולט המרגיש כצלקת או פצע הניתוח בצד ימין של הגוף (דהיינו למתבונן ממול הרקטום -מצד שמאל) שאלותי- האם מה שאני מרגיש הוא הוא הפצע מניתוח הפיסורה או אולי זה מקטיעת הטחור? האם פצע ניתוח הפיסורה מורגש למגע בימים הראשונים (להדגיש אני לא ממשש שם אלא תוך כדי ניקיון המקום יצא שנגעתי בטעות) האם פצע זה הוא הגורם לכאב? האם אמבטיות מים פושרים אמורות להקל על הכאב? להביא לריפוי מהיר יותר? האם נהוג וכדאי להשתמש במאלחשים מקומיים דוגמת משחות לטחורים לפני יציאה? האם לזה נידונתי בשבועיים הקרובים- יציאות כואבות עד כדי סחרחורת? המנתח אמר כי לאור העובדה שנכרת טחור הכאב יהיה מעט מעבר ליומיים שלושה אשר צפויים אחרי ניתוח פיסורה ?רגיל?. האם צודק ואם כן מה הצפי לירידה בכאב? בנוסף - איזו תנוחת מנוחה מומלצת לריפוי מהיר יותר? האם ייתכן כי לעיתים עמידה, כמה שזה נשמע משונה, פחות כואבת לי מאשר שכיבה במיטה? ובמיטה מה יוצר פחות לחץ וכאב? על הצד? על הבטן? גב? או שזה אינדיבידואלי...  תודה מראש!

שלום רב, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה עקב שהיה בחו"ל. אני מקוה כי בינתיים יש הטבה הדרגתית. סביר כי הכאב נובע בעיקר מכריתת הטחור וסביר שזה גם הפצע שאתה חש, למרות שכמובן שאין באפשרותי לומר דברים חד משמעיים ללא בדיקה. סביר שהכאב ילך וישתפר בהדרגה, אכן בטווח ממוצע של כשבועיים, לא משנה באיזה תנוחה תבחר או באיזה תכשירים תשתמש. חשוב להקפיד על ריכוך יציאות מתמיד.