סגירת loop colostomy עם או בלי לפרוטומיה

שלום רב מה זאת אומרת עם או בלי לפרוטומיה ? ומה הסיכונים של ניתוחים כאלה באם מתבצע ניתוח כזה בשיטת לפרוסוקופיה? הוא בן 54 יש לו את הסטומה כבר 8 חודשים עקב fournier gangrane .והשאלה האחרונה האם יש סיכוי שאחרי שיבריא שיחלה שוב באותה מחלה "הכוונה האם זה חוזר" ?

חאתם שלום, סגירת loop colostomy מבוצעת לרוב בחתך סביב הסטומה ורק לעיתים רחוקות יש צורך בפתיחת הבטן בחתך מרכזי (לפרוטומיה). לרוב המקרים שמצריכים לפרוטומיה הם המקרים בהם מתגלות בעיות כאלה ואחרות במהלך הניתוח, ובמרבית הפעמים ניתוחים אלו אינם מתאימים ללפרוסקופיה. לגבי חזרת זיהום באיזור פי הטבעת, אם המקום נרפא לחלוטין, נדיר שיחזור זיהום. אם ריפוי המקום הצריך ניתוח נרחב באיזור פי הטבעת, יתכן שניתן לשקול הערכה של תפקוד שרירי פי הטבעת טרם סגירת הסטומה.