כאבים בחזה בשעות מסויימות
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום בת 60 אחרי 2 צינתורים וסטנטים סכרת 2 שנים רבות בשעות אחה"צ והערב כשאני צועדת יש לי כאבים בחזה ובגב או כאבים שמתחילים מרום הבטן ומקרינים כמו חגורה לכיוון הגב כשאני עוצרת הכאב נעלם בשעות הבוקר עד הצהריים אני הולכת מהר, מטפסת במדרגות, סוחבת סלים ואת הנכדים והכל בסדר. אין כאבים. נשלחתי לאקו לב והכל בסדר. אקג תקין. מיפוי לב עם תליום לפני כמה חודשים - יצא תקין. מאד מוזר. גם הולטר שעשיתי יצא תקין פרט לפעימות מוקדמות בודדות. הקרדיולוג שלי לא יודע להסביר את זה. אציין שאני סובלת שנים רבות מאנמיה על רקע אי ספיגת ברזל ומקבל מנות דם מעת לעת. האם יש קשר בין אנמיה לכאבים במאמץ? יתכן שיש קשר לרמת הגלוקוז בדם אחרי ארוחת צהריים "קצת גדולה"? יתכן שדפנות העורקים קשיחים וכשהסוכר גבוה זו תגובתם? מה זה יכול להיות? תודה על תשובתך
נינה שלום, התסמינים שאת מתארת, יכולים להתאים לתעוקת חזה שארית, למרות שבדיקות העזר הבלתי פולשניות אינן מעידות על איסכמיה משמעותית. עצימות התעוקה יכולה להשתנות לאורך היממה, בהתאם לטונוס הסימפתטי, לרמת ההמוגלובין, לחץ הדם, השפעת התרופות, מזג האויור, העומס על מערכת העיכול ועוד. כדי להמליץ על צעדים טיפוליים יש להכיר מקרוב פרטים נוספים כגון האנטומיה הכלילית שהודגמה בעת ההתערבות באמצעות סטנטים, הטיפול התרופתי ואיזון גורמי הסיכון האחרים. תודה על פנייתך לפורום