החלפת מסתם מיטראלי בצינתור
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום, הייתי אמורה לעבור ניתוח לב פתוח אבל אחרי בדיקות מקיפות נדחיתי מסיבות טכניות. הוחלט להחליף את המסתם בצינתור, אבל אני לא מקבלת תאריך לצנתור בטענה שאין תורים. יתכן ותורים יהיו בעוד חצי שנה ומעלה. שאלתי : כמה זמן אפשר להסתובב עם היצרות קשה במסתם המיטראלי וכאבים בחזה, קוצר נשימה וכו' תודה, מחקה לתשובה, פנינה
פנינה שלום, החלפת המסתם המיטרלי בצנתור מבוצעת רק במקומות בודדים בעולם, ורק במסגרת מחקר. למיטב ידיעתי אין אף מרכז בארץ שמשתתף במחקר מסוג זה. ההתוויה להחלפת מסתם מיטרלי בצנתור לרוב אינה היצרות אלא דליפה של המסתם. במקרים של היצרות מיטרלית משנית למחלה ראומטית, ישנם מקרים בהם ניתן לבצע הרחבה של המסתם על ידי בלון. ההחלטה האם להחליף את המסתם בניתוח לב פתוח או לנסות הרחבה עם בלון תלויה בממצאי האקו ובעיקר בחומרת הדליפה, מעורבות המנגנון התת מסתמי, מידת ההסתיידות בעלים ומעורבות הקומיסורות (המפגש בין העלה הקדמי והאחורי) במחלה. אם ההיצרות חמורה וגורמת לתסמינים יש לוודא כי הטיפול התרופתי מיטבי, ולבצע התערבות בהקדם. אין סיבה להמתין חודשים. תודה על פנייתך לפורום