כאבים בחזהובדיקת ארגומטריה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום רב בגלל כאבי חזה עשיתי ארגומטריה שם נמצא צניחות ST עד 1.5 ממ ב V4 V6 שנעלמו אחרי 30 שניות במקביל הרגשתי כאב בחזה שנעלם אחרי דקה וחצי .הופניתי לצנתור האם אני חייב צינתור .קראתי באינטרנט שבתעוקת חזה יציבה אפשר להסתפק בטיפול שמרני .האם זה נכון ? תודה רבה
איתי שלום, בחולים עם מחלה כלילית יציבה וללא מעורבות של העורק השמאלי הראשי, במעקב של 5 שנים טיפול תרופתי מיטבי וטיפול מיטבי עם צנתור והתערבות היו דומים מבחינת הסיכון למות או לסבול מהתקף לב. כרבע מקבוצת החולים אשר טופלו שמרנית עברו במהלך תקופה זו צנתור והתערבות בעורקים הכליליים. בחולים שעברו התערבות הייתה הקלה סימפטומטית לעומת חולים שטופלו שמרנית. לכל החולים הייתה עדות לאיסכמיה במבחן מאמץ או במיפוי לב. נכללו במחקר מטופלים שהייתה להם איסכמיה אך התעוקה שלהם הייתה קלה ואיפשרה תפקוד סביר. החלטה לגבי הצורך בצנתור תוך הדגשת היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים צריכה להתקבל בינך לקרדיולוג המטפל לאחר שתבין את המשמעויות. תודה על פנייתך לפורום