לחוץ מתוצאות צינתור טיפולי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום רב, אני בן 47, לפני שנה וחצי עברתי התקף לב + צינתור עם 2 סטנטים. סיכום הצינתור: הצרות קשה בחלקו האמצעי של העורק. עורק עוקף אקטטי במידה קלה-בינונית ללא – LAD . אי סדירות LM הצרויות משמעותיות. עורק ימני – אקטטי במידה קשה, הצרות לא משמעותית פרוקסימלית, חסימה DES דיסטלית עם עדות למסה תרומבוטית גדולה. בוצע נפוח בלון באזור זה עם חידשו זרימה, הושתל בלחץ גבוה, התקבלה פתיחה טובה אך לא מלאה של הסטנט – בשל החשש באמבוליזציה דיסטלית לא בוצע בעורק זה. TIMI II פוסט דילטציה. התקבלה זרימה בהצרות הקשה בעורק הקדמי, בוצע פוסט דילטציה של הסטנט ע"י בלון DES והושתל PTCA בהמשך בוצע וללא דיסקציה. TIMI III . עם תוצאה טובה NC לפני כחודש עברתי עשיתי אקו לב במאמץ, עבר לי בסדר ללא כאבים או תחושות לא טובות אך הסיכום היה המלצה לצינתור אותו עברתי לפני מספר ימים. בצינתור הכניסו לי סטנט חדש וזה הסיכום: סיכום הפעולה 6F 5 וטיפולי F מהלך הפעולה: מהלך הצנתור תקין גישה רדיאלית דרך יד ימין צנתר אבחוני עורק כלילי שמאלי ראשי: ללא היצרות עורק שמאלי קדמי יורד: ללא היצרות משמעותית סטנט פתוח היטב ללא היצרות משמעותית בענף דיאגונלי עורק עוקף: היצרות 80% בסגמנט פרוקסימלי ממנו מתפצלים 3 ענפים מרגימלים IN STENT OCCLUSION עורק כלילי ימני: ענף אקטטי מוצר 75% בסגמנט פרוקסימלי וסתום 100% דיסטלית בתוך סטנט PLB וישנם קולטרלים" מגשרים" לענף אבחנה אנטומית: SIGNIFICANT CORONARY ARTERY DISEASE * STENOTIC LCX 80% OCCLUDED DISTAL RCA (IN STENT) WITH RCA> PLB COLLATERALS* PCI TO LCX : המלצות CONSERVATIVE MANAGEMENT OF RCASUCCESSFUL PCI STENTING OF PROX LCX 80> 0% USING ONYX DRUG : מהלך הפעולה האנגיופלסטית .ELUTING STENT (DES) 3.0X18 mm WITH EXCELLENT RESULTS AND TIMI 3 FLOW שתלים כמות: 1 STENT DES RESOLUTE ONYX 3.00*18 : שם פריט התור שלי לקרדיולוג הוא רק בעוד חודשיים ובינתיים אני מרגיש כאבים מדי פעם בחזה והדופק שלי עולה במהירות אחרי כל הליכה קטנה. אני מאוד לחוץ מהצינתור ובמיוחד מזה שרשום שיש לי חסימה חוזרת של 100% בסטנט קודם ועדיין לא פתחו אותו. אשמח להבין יותר על מה שעברתי ומה משמעות של מה שמצאו ועשו. המון תודה!!!
עדי שלום, שילוב של עברית,אנגלית ומספרים, גרם לשיבוש של הטקסט והיכולת להבין את שעברת. בכל מקרה לא ניתן להתייחס לפענוח מבלי לראות את סרט הצנתור. תודה על פנייתך לפורום