דילמות

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

24/10/2008 | 18:46 | מאת: אורנה לה

ערב טוב . בת 52 משקל 85 גובה1.60. סובלת מכולסטרול - מטופלת ביום שבת בערב חטפתי חולשה נוראית עם לחץ נוראי ברקות. מדדתי לחץ דם והוא היה גבוה 151.93 למחרת התעוררתי עם אותן תופעות, והלחץ בראש רק החמיר. פניתי לרופאת המשפחה , והיא נתנה לי כדורים להורדת לחץ דם. לופרסור- 1 ביום. אצלה במדידה היה 17090 כל היום הרגשתי לא טוב. למחרת ביקרתי אצל רופא מחליף. ביצע א.ק.ג, שהיה תקין. לדעתו, החולשה לא שיכת ללחץ הדם. אתמול חזרתי לרופאת המשפחה בטענה שהמד לחץ דם הדיגיטלי בביתי מראה על אי סדירות. כאשר שמעה שכואב לי בלסת די נלחצה.כמו כן החליפה לי את הכדור לדילטם 3 פעמים ביום והוסיפה אספירין. ושלחה אותי לבדיקת אקו לה , הולטר לב . ארגומטריה במאמץ לפי בקשתי וכן הולטר לחץ דם ברצוני להדגי ש, שאני אדם חרד מאוד, לחוץ מאוד. רואה רק שחורות.... בטוחה שיש לי סתימות בלב. אבי עבר 3 התקפי לב+מעקפים. כל פעם נכנסת לסרט של מחלה , מבצעת בדיקות ונרגעת. רופאת המשפחה הזהירה אותי לא להתחיל להשתגע וללכת לרופאים פרטיים -מכירה אותי . לא התאפקתי וכבר אתמול פניתי לקרדיולוג. ששלח אותי לבדיקת מיפוי לב. הסיבות: כולסטרול גבוה, מטופלת השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית, רקע משפחתי. הדילמה : לאילו בדיקות לפנות: לשלה או של הרופא הקרדיולוג בעיקר לאור העובדה שהיתה כתבה לפני שבוע על הסכנה בבדיקת מיפוי לב. סובלת עכשו מקוצר נשימה , חולשה נוראית ,כאב בלסת ולחץ בראש. תוך כדי הליכה הלחץ בראש וברקות מחריף וכן הלחץ בשתי הלסתות שאלותי: א. על מה מעידות התופעות? ב. אילו בדיקות לבחור? ג. האם מדובר בסכנה. בתודה מראש תודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

אורנה שלום לחץ דם היוצא מאיזון יכול בהחלט לגרום לתופעות המתוארות ויש להתחקות אחר הסיבות ליציאה מאיזון. כמו כן יש חשיבות רבה לאיזון לחץ הדם, ולעיתים נדרשת יותר מתרופה בודדת לכך. הבדיקות שנשלחת אליהן נועדו לשלול איסכמיה (חוסר אספקת דם ללב או לחלק ממנו). אחת מאבני היסוד בטיפול היא אמון בין הרופא למטופל והבדיקות שנשלחת אליהן ברובן משלימות ואינן מתחרות אחת בשניה. הפרסומים האחרונים בדבר בטיחות הבדיקות הכרוכות בקרינה מייננת אינן מחדשות הרבה, אך מדגישות את הצורך לשלוח לבדיקות מסוג זה אם יש לכך הצדקה ממשית כפי שמוגדר בהנחיות של האיגודים המקצועיים. עם סיום הבדיקות אני בטוח שרופאך יגיע לאבחנה הנכונה ולהמלצות להמשך טיפול. תודה על פנייתך לפורום

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים