בעיית לב או לא?

שלום רב, אני בן 31. לפני מספר חודשים הייתי אצל כירורג לטיפול בבעיה מסויימת, וכדרך אגב הוא שמע דופק לא סדיר בליבי. הופניתי לקרדיולוג. בבדיקה גופנית הוא מצא שאני ללא גודש ורידי הצוואר, קולות הלב סדירים, ללא איוושות, סטורציה 98% באוויר חדר, כאבים בשרירים בזמן לחיצות, ריאות - כנסית אוויר טובה, נשימה בועית, ללא סימנים של CHF. ביצעתי ארגומטריה בטרדמיל לפי פרוטוקול ברוס. נמשכה 16 דקות והופסקה עקב דופק מטרה (171). 90% מהדופק המקסימילי, 18.7METS. תגובה לייד נורמוטנזויות. נצפו הפרעות קצב מסוג VPBs בודדים בזמן התאוששות. ללא כאבים בבית החזה, ללא דינמיקה בסגמנט ST-T באק"ג. לסיכום - כושר גופני טוב. אין עדות לאיסכמיה מיוקרדיאלית במאמץ סובמקסימלית. עשיתי בדיקת אקו-דופלר - חדר שמאלי בגודל תקין, התכווצותו טובה, עליה שמאלית בגודל תקין. מסתמים תקינים אנטומית. חללים ימניים תקינים. IVC תקינה. דופלר - Mild Mitral regurgitation Mild Tricuspid regurgitation ללא מפל משמעותי עשיתי בדיקת הולטר - קצב סינוס, ממוצע 56 לדקה (מינימום 30 ומקסימיום 100). נצפו APBs ו-VPBs בודדים. הרופא סיכם כך: 1. החולה עבר בדיקה פיזיקלית, אקו לב ומבחן מאמץ. במבחן מאמץ אין עדות לאיסכמיה מיוקרדיאלית. אקו לב תפקוד תקין של חדר שמאל, אי ספיקה מיטראלית וטריקוסיפדלית קלה. בדיקת הולטר - קצב סינוס, ממוצע 56 לדקה (מינימום 30 ומקסימיום 100*. נצפו APBs ו-VPBs בודדים. 2. בשלב זה אין צורך בטיפול תרופתי. הוא אמר לי לחזור אליו עוד שנה למעקב. לא הצלחתי להבין מהקרדיולוג האם אני בסדר או לא. האם יש לי מחלת לב או לא והאם זה יכול להחמיר. השבוע חזרתי לכירורג שהפנה אותי אליו מלכתחילה שראה את התוצאות האלה והלחיץ אותי. אז יש לי מחלת לב או לא? האם זה יכול להחמיר?

תודה על התגובה המהירה. בגדר הנורמה - כלומר סביר להניח שלאחוז ניכר מהאוכלוסיה, אם יבצעו את הבדיקות הנ"ל, יתגלו APBS ו-VPBs בודדים ואי ספיקה מיטראלית וטריקוסיפדלית קלה? אני שוקל לעשות ביטוח בריאות, ואני מפחד שאם אני אצהיר על הנ"ל אז כל בעיית לב שתהיה לי בעתיד הם יגידו "הייתה לך בעיית לב כשהתחלת"... האם רופא ביטוח יכול להגיד שזה תשתית למשהו שיתפתח בעתיד? תודה, גולן