סוג בדיקה עדיפה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
בבדיקת ארגומטריה התגלה עידות ללאיסכמיה בקיר תחתון עם תניחות ST עד 1.5 מ"מ. הומלץ לי לעשות בדיקת מיפוי לב עם TL במאמץ. וכן הומלץ לי ע"י רופא אחר לעשות בדיקת צינטור וירטואלי. אודה לכם על מתן העדפה לגבי סוג הבדיקה, ולהתייחס, בין היתר, לתופעות לואי, טיב הנתונים שיתקבלו, איזו בדיקה אמינה יותר. בתודה מראש - ליאור
שלום ליאור, בדיקת מאמץ לרוב אינה יכולה לרמז על מיקום האיסכמיה, כך שצניחות ST אינן מעידות על איסכמיה בקיר תחתון דוקא. בנוסף, מבחן מאמץ הינו בדיקת עזר בלבד, והיא אינה מנותקת מהקליניקה וגורמי הסיכון. לפיכך ייתכן מאד כי אינך זקוק לכל בדיקה נוספת כלל, ואולי אף מבחן המאמץ היה מיותר. בדיקת המיפוי הינה פיזיולוגית ומרמזת על חוסר אספקת דם מספקת בעת מאמץ לאזורי הלב מבלי קשר לחומרה האנטומית של ההיצרויות בעורקים הכליליים אם קיימות. הבדיקה כרוכה במתן קרינה מיננת. בדיקת ה CT נותנת מידע אנטומי (ולא פיזיולוגי) לגבי היצרויות בעורקי הלב. בדיקה זו כרוכה במתן חומר ניגוד וקרינה. הבדיקה יעילה מאד כדי לשלול קיומה של מחלה, אם הבדיקה תקינה. במידה שקיימות היצרויות, אמינותה עדיין אינה מספקת על מנת להעריך בדיוק את חומרתן. אין תחליף לקרדיולוג מיומן, אשר בעיקר על סמך שיחה פשוטה יוכל להתאים לך את הבדיקה הנכונה (אם בכלל) ואת הטיפול המיטבי לאיזון גורמי הסיכון אם קיימים. תודה על פנייתך לפורום
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
