פיענוח תוצאות הולטר

דר' שלום רב בני - בן 17, מתאונן מס' שנים על דפיקות לב חזקות בצורה קיצונית עד כדי כך שהלב כמעט יוצא מבית החזה. ,הנ"ל במיוחד בתחילת ביצוע מאמץ כשהוא משחק כדורגל אך לעיתים גם בבית ללא כל מאמץ. במהלך השנים האחרונות היה במעקב בבי"ח שניידר וביצע בדיקות מקיפות שנמצאו תקינות, כולל מבחני מאמץ שונים ואקו לב שהיה תקין. לפני כחודש הופנה להתקנת הולטר ולפני כשעה קיבלנו את התוצאות. להלן סיכום הפיענוח: SINUS RHYTRM RARB APB'S AND VPB'S, SEVERAL EPISODES SUDDEN RATE DROP MAY BE SUGGESTIVE FOR ELEVATED VAGAL RESPONSE כמו כן צויינו הנקודות הבאות: קצב לב מקסימלא 169 נמדד בשעה 19:28 לאחר מאמץ קצב לב מינימלי 56 נמדד לפני ששכב לישון בשעה 23.51 הפרעות קצב עיליתיות - פעימות עיליתיות מוקדמות APBS נרשמו 3 הפרעות קצב חדריות: סה"כ פעימות עם קומפלקס רחב - 4 סה"כ פעימות חדריות בודדות מוקדמות - 4 קצב לב איטי: סה"כ ארועי בראדיקרדיה 151 משך ארוע הבראדיקרדיה הארוך 35 נמדד בשעה 23:51:08 משך ארוע הבראדיקרדיה האיטי 48 נמדד בשעה 23:49:16 פעימות חסרות 4 כל שאר המדידות הראו 0 אבקש לקבל הסבר פשוט לממצאים אלו והאם יש מקום לדאגה ובמיוחד כאשר בני עומד לפני גיוס לצה"ל - האם ישנם דגשים מיוחדים שעליו למסור בלשכת הגיוס ? האם הוא יוכל להתגייס כמו כולם לכל תפקיד כולל קרבי ? האם הוא יכול להמשיך לשחק כדורגל באותה תדירות שהנג עד היום - פעמים בשבוע למשך של שעתיים שלוש ? אודה להתייחסותך בכבוד רב מוטי

למוטי שלום רב, לא נראה לי שעל סמך מה שאת מתארת,יש סיבה לדאגה. בבחורים צעירים ובריאים ירידה של קצב הלב יכולה להיות עקב גרוי עצב הוגוס וזה בפני עצמו איננו מחייב טפול. גם לא נראה לי שזה צריך להשפיע על גיוסו אם כי הדבר יקבע ע"י לשכת הגיוס.