התפתחות תאים על הסטנטים
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום, אני בן 56, במצב בריאות כללי בסדר. לפני 7.5 חודשים עברתי צינטור עקב איסכמיה ,לפני התקף לב, ושמו לי 2 סטנטים ללא תרופה. בבדיקת מאמץ לפני כחודש התגלה כי יש שוב צניחת st אם כי במצב יותר טוב מאשר לפני הצינטור.הקרדיולוג המצנטר שלי שפגשתי היום אמר לי לא לדאוג אבל לעשות עוד פעם מיפוי עורקי לב עם חומר רדיולוגי, לראות האם מדובר בחסימה קלה נוספת באחד או יותר מהסטנטים, לדבריו אולי בגלל התפתחות תאים על הסטנטים ולא טרשת-כי לפי בדיקת הדם שלי כל הפרמטרים בסדר גמור ואולי כמה כלי דם דקים שהיתה בהם עוד קודם סתימה חלקית נסתמו יותר- הם מאד דקים כך שאותם לא ניתן לצנטר, אלא רק לטפל תרופתית. אם זה תאים על הסטנטים, מה הסבירות לחזרתם שוב אחרי פתיחתם בצינטור נוסף?(האמת שכחתי לשאול זאת את המצנטר שלי)
עמי שלום, היצרות נשנית בסטנט נגרמת כתוצאה מגדילה של רקמת צלקת (המונח הרפואי הוא היפרפלזיה של הנאו-אינטימה) המצרה מחדש את חלל העורק שהורחב על ידי סטנט. התגובה נגרמת מתהליכי ריפוי ודלקת בעקבות ההרחבה. במקרה של היצרות חוזרת הגורמת תסמינים, ניתן לרוב להרחיב מחדש את הסטנט המוצר עם בלון ולהשתיל סטנט נוסף מפריש תרופה. הרחבה בלונית בלבד ללא השתלת סטנט נוסף, כרוכה בסיכון של 50% ויותר להיצרות חוזרת נוספת ומהירה. אם מושתל סטנט המפריש תרופה, הסיכון להיצרות חוזרת הוא כ 10%. תודה על פנייתך לפורום
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
