איסכמיה?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
אני בן 52 עם בעית ל"ד לוקח נורמיטן 25 ודיזוטיזד 25 עם ל"ד ממוצע 130 \ 78. עןסק בהליכה מהירה כשעה פעמיים בשבוע. במבחן מאמץ גילו אצלי צניחןת ב v3 V4 V5 V6 עם צניחה 1.65 מ"מ ב v5 ללא כאבים בחזה. האבחנה סבירות גבוהה לאסכימיה במאמץ. הפנו אותי בינתיים לאקו לב במאמץ. מה הסכוי ל בעיה אמיתית והאם הבדיקה נוספת מספקת?
שלום אבי, בדיקת אקו במאמץ היא אחת הבדיקות הבלתי פולשניות לגילוי איסכמיה והיא אינה כרוכה בחשיפה לקרינה או למתן חומר ניגוד תוך וורידי. אמינות הבדיקה היא מעל 80% לגילוי מחלה משמעותית בעורקים הכליליים. על מנת לחוות דעה על מבחן המאמץ ועל נחיצות הבדיקה הנוספת יש להתרשם ממכלול הנתונים על ההסתמנות הקלינית, הבדיקה הגופנית, גורמי הסיכון הנוספים וכןלראות את האק'ג במנוחה ואת התרשים לאורך המאמץ. לא נדיר בחולים הסובלים מיתר לחץ דם לקבל תשובה פתולוגית כאשר אין מחלה משמעותית בעורקי הלב, תופעה הקרויה False positive. תודה על פנייתך לפורום
תודה על התגובה המהירה, אק"ג במנוכה נורמלי לחלוטין לפי המכונה והאחות, כמוכן תרשימי בדיקת מאמץ בשתי דפים האחרונים שזה דופק 160 ומעלה נראים לי סימטרי ובלי צניחות, הצניחות בדופק 130 - 150