קרדיולוגיה וצינתור
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
אני בת 51 עברה אירוע מוחי לפני כ-20 שנה . יש לי בלב שסתום פגום ,אני מקבלת אספרין 100 מ"ג ומיקרופרין 300 מ"ג .אני מתעמלת כ-4 פעמים בשבוע. הרופא המליץ לי 2 דברים או לעשות ציתור אם pfo או לקחת קומדין 5 מ"ג . איזה מגבלות של לקיחת קומדין ומה המשמעות.כמו חן מה היתרונות והחסרונות של ביצוע התיקון.ואיזה סוגי קפיצים קיימים? והאם לקיחת קומדין תפריע לי לעשות צינתור ואו ספורט?
רותי שלום, מפנייתך לא ניתן להבין מאיזו בעיה לבבית את סובלת והאם אובחן אצלך PFO או בעיה מסתמית. כמו כן לא ידוע לי האם את סובלת גם מפרפור פרוזדורים. אינני רואה הגיון בנטילה של אספירין ומיקרופירין- זוהי אותה תרופה ולכן את מקבלת לפי תאורך 400 מ'ג של אספירין ליום, מינון המגביר את הסיכון לדמם מדרכי העיכול אך אינו משפר את היעילות במניעה של ארועי מוח. אם אובחנת כסובלת מ PFO וחווית ארוע מוח לפני 20 שנים ללא טיפול, יש לשקול את הטיפול בהתאם לסיכון לארוע מוח חוזר. הטיפול בקומדין משנה באופן מהותי את איכות החיים של המטופל ודורש ניטור של מידת קרישיות הדם. סגירת PFO על ידי צינתור מבוצעת ברמבם על ידי המחלקה לקרדיולוגית ילדים המטפלת גם במומים מולדים במבוגרים. מציע לך להתייעץ עם הקרדיולוג המטפל עם הפרטים לגבי מחלתך כולל בדיקת אקו ועבר רפואי. תודה על פנייתך לפורום
תודה על התשובה, שאלות נוספות: מה הסיבה שנאמר לי לא לאכל ירקות ירוקים,ומה המשמעויות והשלכות של לקיחת קומדין?ומה הסיבה שנאמר לי להפסיק אימונים בחדר כושר?(אני לוקחת גם גאבאפנטיןשל 300 מ"ג ולא מיקרופרין ואספרין של 100 מ"ג)האם עצם העובדה של לקיחת הקומדין יעקב לי את הצינתור?
רותי שלום, ירקות ירוקים ותרופות שונות משפיעות על פינוי הקומדין ועל רמת דילול הדם. לפני ביצוע הצינתור אני מניח שימליצו לך להפסיק טיפול בקומדין באופן זמני במשך כ 3 ימים, עם או ללא תחליף לדילול הדם, על מנת לבצע את הפעולה תחת תפקודי קרישה תקינים. על פי הטיפול התרופתי אני מניח שאת סובלת ממחלות נוספות, אך אינני יודע מדוע אינך יכולה לבצע אימוני כושר עם פוטנציאל נמוך לפציעה כגון הליכה על הליכון. תודה על פנייתך לפורום