שאלה בקשר לניתוח לב פתוח

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

19/09/2009 | 11:11 | מאת: אלי

שלום, חמי, בן 77, עבר השבוע צנתור. עוד קודם לכן נאמר לו כי המסתם המטראלי השמאלי שלו אינו תקין במאת האחוזים. במהלך הצנתור לא נעשתה ההרחבה משום שהיה חשש כי היא תזיק לאותו מסתם.חשוב לציין כי ההצרה בעורק המוביל דם ללב היא בסדר גודל של 60- 70 אחוזים. במהלך הבדיקה התגלה כי החלק הפגוע במסתם הוא קרע בכמה מיתרים המחברים את המסתם. הוצע לו לבצע ניתוח לב פתוח ובמהלכו לתקן על ידי תפירה את המסתם וגם לבצע את ההרחבה, זאת משום שמצב בריאותו הכללי טוב וכן שריר הלב שלו חזק. רציתי לדעת מהם ההבדלים בין תיקון בתפירה כפי שהוצע לבין החלפה של המסתם? מבחינת סיכונים, מבחינת משך החלמה, וכו'. תודה מראש ושנה טובה, אלי

לקריאה נוספת והעמקה

אלי שלום, באופן עקרוני, לרוב נכון יותר לתקן מסתם מאשר להחליפו אם התיקון הינו פשוט יחסית. אך שיקולים נוספים כגון גיל המטופל, העובדה שיושתל בכל מקרה מסתם ביולוגי ולא מתכתי ואורך הניתוח חייבים להילקח בחשבון. משך ההחלמה אינו שונה בין תיקון להחלפה. גם האינדיקציה לניתוח חייבת לקחת בחשבון את ההסתמנות הקלינית, התחלואה הנלוית והגיל. אני מניח שבנוסף לתיקון המסתם יבוצע גם מעקף (ולא הרחבה). לפרטים נוספים אני ממליץ לך לפנות לכירורג לב או לפורום הדן בניתוחי לב. תודה על פנייתך לפורום

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים