ניתוח קרוטיד
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום, אמי עברה ניתוח קרוטיד בעורק הימני לאחר שהתגלתה בו חסימה של 90% . הניתוח עבר בהצלחה, אך אמי טוענת שסבלה מכאבים עזים במהלך הניתוח (שנעשה בהרדמה מקומית) ואחריו שכללו גם נפיחות של הסנטר. באותה בדיקה שנערכה לה גילו כי העורק השמאלי חסום גם כן אם כי פחות (בין 66-80%) ובבדיקה זהה במכון אחר נקבעה חסימה של 80% . היא מפחדת ולא מעוניינת לעבור ניתוח נוסף בצד השני. האם היית ממליץ לנתח גם בצד השני לפי הנתונים שציינתי והאם העובדה שהניתוח בצד ימין עבר בשלום והעורק נפתח - יש בה כדי להגדיל את אחוזי ההצלחה בניתוח בצד השני ולהעיד על הצלחתו וככלל, האם הניתוח קל יותר ומסובך פחות כשחסימת העורק קטנה יותר או שאין לכך משמעות. אודה לתשובתך
חיים שלום, בחולים ללא תסמינים (ללא ארוע מוחי בששת החדשים האחרונים) היצרות של 80% מהווה התוויה לטיפול אם הסיכון בפעולה סביר וזאת כדי להקטין את הסיכון לארועי מוח עתידיים. סיכויי ההצלחה גבוהים בניתוח ולעיתים העובדה שמהעורק בצד השני ישנה אספקת דם טובה לאחר הניתוח מקטינה עוד יותר את הסיכון. הניתוח אינו שונה במהותו למרות שההיצרות קלה יותר. המנתחים נמנעים מלהציע שיטה פחות פולשנית, פחות כואבת ושאינה משאירה צלקת והיא הרחבת העורק והשתלת סטנט בצינתור, פעולה שתוצאותיה במקרה הנדון דומות לניתוח ואף כרוכות בסיכון נמוך יותר להיצרות נשנית לאורך זמן. תודה על פנייתך לפורום.
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
