בדיקת דופלקס עורקי הצוואר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום רב אבא שלי בן 83 עבר את הבדיקה המצוינת השבוע (לפני 5 חודשים לקה באירוע קל בצד ימין ולפני כ 20 שנה לקה באירוע מוחי משמעותי באותו צד) הממצאים המשמעותיים בבדיקה : צד ימין (קרוטיס פנימי) "רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצה העורק" ,קרוטיס חיצוני - רבדים טרשתיים שטחיים במוצא צד שמאל : משותף- רבדים הומוגניים בחלק הדיסטלי של העורק שלא גורמים להפרעה המודינמית. זרימה בעלת תינגודת גבוהה . קרוטיס פנימי - הודגמה חסימה של העורק . קרוטיס חיצוני - רבדים טרשתיים הומוגניים במוצא העורק. כיוון וזרימת דם תקינים. אנא תקן אותי אם אני טועה אך אם אני מבין נכון, הממצא המשמעותי הוא חסימת העורק (קרוטיס פנימי) בצד שמאל והשאלה היא האם במצב שהעורק חסום, כפי שאני מבין לחלוטין , יש מקום להתערבות כירורגית ? אבי סובל גם מאי ספיקת כליות (ללא עזרה חיצונית) - קריטנין 2.2-2.5 ונוטל באופן קבוע פלוויקס, אלוריל, סימבקור וחומצה פולית. עוד אציין כי בבדיקה זהה שעבר ב 2002 נמצא אז חסימה של 50% בעורק שהיום סתום.
אילן שלום, עורק תרדמני חסום אינו מועמד לטיפול כירורגי או בצינתור. אספקת הדם במקרה כזה נובעת מקולטרלים. לא מצויין האם יש היצרות משמעותית בצד הימני. אם קיימת היצרות משמעותית, קיימת התוויה להתערבות מימין. תודה על פנייתך לפורום
תודה על תשובתך המהירה. שאלה קטנה בהמשך לתגובתך - האם במקרה שהעורק סתום אין סכנה של תסחיף ואירוע מוחי בעקבותיו (כפי שעלול לקרות במצבים של היצרות משמעותית ?)