צינטור לב וירטואלי
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום הרב האם צנטור לב וירטואלי נעשה ע"פ דרישת החולה כבדיקה מניעתית למשל ? האם הוא נכלל בסל ? מה הקריטריונים לצנטור וירטואלי ? האם נעשה בכל בית חולים ? רבים לבטח ישמחו לקבל מידע בעניין זה. בברכה רם
שלום רם, "צנתור וירטואלי" הוא בדיקת CT של עורקי הלב. ככל בדיקת עזר היא מוצעת לחולים על פי התוויה קלינית ועל פי המלצת הרופא המטפל ולא על פי רצון או דרישת החולה. מבטחים שונים/קופות חולים הגדירו אוכלוסיות שונות הזכאיות לבדיקת ה CT לפי המלצת הקרדיולוג. המבטחים אינם ששים לאשר את הבדיקה. בביצוע הבדיקה עצמה, בניגוד מוחלט לפרסומים השונים, אין כל אלמנט מניעתי, והיא עלולה אף להביא למעגל בדיקות מיותר ולביצוע התערבויות פולשניות מיותרות, וחשיפה מיותרת לקרינה ולחומר ניגוד. בעקרון הבדיקה יעילה במיוחד לאנשים עם גורמי סיכון, הסתמנות קלינית לא טיפוסית, ללא עבר ידוע של מחלת לב, ושהסיכון להיצרות משמעותית בעורקים הכליליים הינו נמוך עד בינוני. במקרים אלה, אם הבדיקה תקינה, היא מנבאת סיכון נמוך לארועי לב. במקרים בהם הסיכון גבוה, יש להמשיך ישירות לבדיקות בעלות ערך טיפולי כגון צינתור. בתי חולים עם מערכת CT מתקדמת, יכולים לבצע הבדיקה, אך מעטים הם הרופאים שיכולים לתת פענוח מושכל ומבוסס. תודה על פנייתך לפורום