לחץ דם גבוה אצל חיילת והטיפול
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
הי. אחותי קצינה בקבע בת 21. עקב הרגשת עילפון ובחילות פנתה למרפאה ובבדיקה התגלה כי ל.ד היה 160/97. לאחר מעקב של שבוע, שבמהלכו המדידות היו גבוהות, הוחלט כי תבצע בדיקת הולטר. בתשובה המדדים נעים בין 206/186 ועד 90/40 במהלך היממה. לפי הרופא המטפל שלה, אין צורך בהמשך בירור או תחילת טיפול, אלא להתחיל דיאטת נטולת מלחים. האם לא רצוי לברר מה מקור התנודות הנ"ל? לאיזה מומחה היא אמורה לפנות בכדי לבדוק ולוודא? אני רק אוסיף ואומר, כי במשפחתה של אימי, גם הוריה וגם אחיה נפטרו מתחת לגיל 50 עקב ל.ד. ממש תודה, פשוט אין לנו מושג מה עושים במקרים כאלה...
יהל שלום, לחץ דם תנודתי בערכים המתוארים מחייב התייחסות מחמירה בבחורה צעירה. יש לראות בהולטר לחץ הדם האם יש ירידה פיזיולוגית של הדופק ולחץ הדם בשעות השינה ולוודא מהו עומס לחץ הדם המבוטא על ידי מספר המדידות בהם הערכים גבוהים מהנורמה. אם עומס לחץ הדם גבוה ואם אין ירידה בדופק ובלחץ הדם הלילי, דרוש ברור סיבה ללחץ הדם הכולל דופלר עורקי הכליות, איסוף שתן למתנפרינים ול 5HIAA בנוסף לבדיקה גופנית, אק'ג, אלקטרוליטים ותפקודי כליות. רופא משפחה סביר, מומחה ללחץ דם, נפרולוג או קרדיולוג יכולים להפנות לברור. אם מדובר ביתר לחץ דם, יש להתחיל טיפול תרופתי. תודה על פנייתך לפורום
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
