פתרון לפרפור פרוזדורים
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום רב, אני בת 71. פעילה גופנית. ללא בעיות סוכרת, וגם הכולסטרול מאוזן ע"י סטטינים. יש לי תופעה של פרפור פרוזדורים. בעקבות כך אני מקבלת מזה מס' שנים נורמיטן וגם אספירין 100 מ"ג לדילול דם. לפני שבועיים עברתי אירוע מוחי קל שנגרם ע"י קריש שנגרם כנראה כתוצאה מהפרפור. היה שיתוק בצד ימין שחלף לאחר כרבע שעה+הפרעה קלה בדיבור שחלפה ברובה. מאז האירוע אני לוקחת אספירין 200 מ"ג ופלביקס 75 מ"ג. האם זה מספיק או שאני צריכה לקחת קומדין או פרדקסה? האם קומדין/פרדקסה לא מסכנים את מצבי לכיוון של דימום במוח? אני לא רוצה להגיע למצב של אריאל שרון. האם יש פתרון שבכלל ימנע את הפרפור ואת היווצרות קרישי הדם בעקבותיו?
יעל שלום, בחולים עם פרפור פרוזדורים וארוע מוח ישנה אינדיקציה חזקה לטיפול נוגד קרישה עם קומדין, למעט במקרים בהם יש התווית נגד בשל נטייה לדמם, דימום מוחי או דימום מסכן חיים בעבר. במקרים אלה ישנם פתרונות חלופיים כגון סגירת האוזנית בעלייה השמאלית בפעולה פולשנית באמצעות התקן מיוחד. הטיפול באספירין ובפלביקס אינם מספיקים במצב זה והסיכון לארועי מוח חוזרים גבוה. אנא התייעצי עם הקרדיולוג המטפל. תודה על פנייתך לפורום