מאמץ טליום ספאקט

לד"ר שלום, אבי בגיל 71 , לפני כשנה אושפז בשל תעוקת חזה בלתי יציבה , בוצע pci ל-rca פרוקסימאלי עם des אנדבור רזולוט, ול-rca אמצעי עם bms. הצנטור הדגים גם היצרויות בינוניות ב-d1,ו- m1. לאחר מכן עבר מיפוי לב שנמצא תקין פרט לארטיפיקט סרעפתי. (חולה סכרת,ונוטל פלויקס כשנה). אדגיש שתוצאות המיפוי שעשה לאחרונה דומות בתוכנם ובסיכומם לקודם, להלן: אנפיריורי= ירידה קלה , לאחר מאמץ =ללא שינוי משמעותי פוסטרובזלי= ירידה קלה, לאחר מאמץ=ללא שינוי משמעותי סיכום: בטפול תרופתי נמשך בחוסמי בטא וניטרטים. לא הודגמו פגמי מילוי משמעותיים פרט לאטיפקט סרעפתי ויתכן אוטם קטן, במקביל. ללא עדות לאיכסמיה, בתנאי הבדיקה. ידוע לנו שיש עוד שני היצרויות נוספות שהתגלו, בבדיקה גופנית אחרונה במצב כללי טוב. 1. אבקש לדעת האם ממצאי בדיקת המיפוי פחות או יותר תקינה? 2. למרות שאינך יכול לראות את סרט הצנטור, אבקש לדעת האם יש קשר בין שני ההיצרויות הבינוניות שציינתי לבין הערכים (ירידות קלות) שבמיפוי? תודה.

בסיכום ביקור רופא נכתב שנמצאו היצרויות במוצא כלילי עוקף,במריגינאלי ראשון ובאלכסוני ראשון.