צינתור רגיל או צינתור וירטואלי לפני?

שלום רב רקע קצר לפני השאלות אימי בת 52 עברה ניתוח לב בגיל 16 (סגירת ASD) כיום אימי חולה באי ספיקת כליות כרונית והיא צריכה להתחיל דיאליזה כבר מחר. אחרי התהליך של הדיאליזה במשך הזמן הקרוב אנחנו מעוניינים לבצע השתלת כליה. התבשרנו שאנחנו צריכים לעשות מספר בדיקות לפני ההשתלה, אחת מהן היא אקו לב על מנת לדעת שהלב מתפקד טוב ולא יקרוס באמצע ההשתלה. ביצענו אקו לב, באקו לב כתוב: דר שמאל אינו מורחב, התכווצותו הגלובלית תקינה, אסינכרוניה ספטלית קלה לאחר ניתוח מעקפים והתכווצות ערה של יתר הדפנות. יחס E>A בעקומת מילוי חדר שמאל כביטוי ל-Impaired Lv Relaxation מסתמי הלב נפתחים היטב. דליפה מיטרלית מינימלית. דליפה טריקוספידלית קלה. IVC אינו מורחב, תמט נשימתי תקין. לחץ ריאתי תקין (SPAP = 26+RAP5=31 MmHg) ללא שאריות זרימה דרך מחיצה בין פרוזדורית לאחר סגירת ASD. ללא שינוי משמעותי לעומת בדיקה קודמת מ-25.8.09 לאחר התייעצות עם קארדיולוג הוחלט לצנתר לפני ביצוע השתלת הכליה. שאלתי היא, למה לצנתר? לפי הממצאים יש חשש כלשהו? ואם כבר לצנתר.. למה לא לעשות צינתור וירטואלי ולראות לעומק האם יש צורך ממשי? אשמח לתשובה בהקדם, מדובר על עניין די דחוף

משמע שבגלל שאימי חולה במחלה כלייתית מומלץ לצנתר בצינתור כללי פולשני ואין צורך לעשות את הצינתור הוירטואלי? ולצורך העניין בממצאים שראית, ישנם בעיות כלשהם בתיפקוד הלב שבגללם מומלץ לצנתר? או שיש המלצה כלשהי לצנתר לפני ניתוח השתלת כליה?