היפרטרופיה -צינתור בצריבה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום לד"ר ארתור קרנר תודה רבה לך על המענה וההתייחסות. בבדיקות האקו לאחר הניתוח אין יותר ממברנה . אבל נשארתי עדיין אם השאלה העם נשקפת סכנת חיים ומה הם ההשלכות של מפל 82 מ"מ כספית במוצע החדר השמאלי במנוחה = בבדיקה הקודמת לפני חצי שנה היה מפל של 43 מ"מ כספית במנוחה.? מה ההשלכות של זה ? האם נשקפת סכנת חיים ? חוץ מטיפול תרופתי יש עוד פתרון. אני מטופלת בנורמיטן 25 מ"ג 2 כדורים ביום לפעמים 3 . באופן כללי אני משתדלת ונמנעת מלעשות מאמץ גופני מדרגות הליכות וכו' או להתכופף כי כשאני עושה אני מרגישה שאני הולכת להתעלף הראש מתמלא כמו בתוך בועה וגורם לי לתחושת עילפון נאמר לי על הקרדיולוג שלי להמנע ממאמץ גופני. שזה לא ראלי. הוא גם רוצה שאני התייעץ לגבי צינתור בצריבה שהבנתי שאין לו הרבה הצלחה? בתודה מראש ובברכת חג שבועות שמח פלורה
פלורה שלום, לגבי הפרוגנוזה (צפי) והסיכון לארועים מסוכנים עליך להתיעץ עם הרופא המטפל אשר מכיר את פרטי הנתונים. השונות בין הבדיקות יכולה לנבוע מהעובדה שהחסימה במוצא חדר שמאל הינה דינמית ומשתנה (במנוחה) בהתאם לדופק, לנפח הנוזלים, ללחץ הדם בעת הבדיקה ועוד, ולווא דווקא בשל החמרה של המחלה. למרות שהטיפול בצנתור בהיפרטרופיה חסימתית נקרא אבלציה, אין מדובר בצריבה, אלא בהזרקת כוהל לעורק ספטלי, ויצירת התקף לב מבוקר אשר גורם להידקקות של המחיצה הבין חדרית והפחתת המפל. הפעולה כרוכה בסיכון לא מבוטל, ולעיתים הזדקקות לקוצב לב קבוע. סדרות שונות מדווחות על תוצאות קליניות מגוונות. קיימת גם אופציה ניתוחית. האופציות הפולשניות צריכות להישקל רק אם אין שליטה טובה עם טיפול תרופתי אופטימלי. מעבר למה שנכתב בתשובותי העוקבות, לא אוכל לספק פרטים נוספים מבלי לבצע בדיקה מקיפה. תודה על פנייתך לפורום
תודה תודה רבה לך על ההיתייחסות והמידע שסיפקת לי ישר כח הרבה רופאים שמנהלים פורמים צריכים ללמוד מהיחס שלך ומהמידע שאתה מספק בפורום. פלורה פלורה