צריבות בחזה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
היי , לפני פחות מחודש אושפזתי בקדיולוגיה רמב"ם בעקבות כאבים בחזה ( או אנגינה פקטוריס ) כמו שרשמו לי במכתב . בוצעו לי בדיקות ECG שיצאו תקינות , בוצע לי אקו לב שנמצא תקין ( עפ"י דבריו של ד"ר צוקרמן ) וכמובן שכל בדיקות הטרופונין יצאו שליליות . אני סובל ממשקל עודף שקלתי באישפוז לפני חודש 150 קילו . למרות זאת בדיקות של שומנים בדם וכולסטרול יצאו בגדר התקין . התחלתי טיפול בלחץ דם שכולל אמלודיפין , רמיטנס , אספירין וקרדילוק וכמו כן הומלץ לי בדחיפות לרדת במשקל . לקחתי את עצמי בידיים והיום חודש אחרי אני כבר 13 קילו פחות , הדרך ארוכה אבל המוטיבציה גבוהה מתמיד. ובכל זאת , מאז שיצאתי ישנם תופעות שעדיין מדאיגות אותי . מידי פעם , בשכיבה , או סתם בישיבה , אני מרגיש מן דקירה או מיחוש קטן בצד שמאל של החזה לכיוון בית השחי , עניין של חצי דקה עד דקה , וזה עובר , לפעמים הכאב מגיע מצד ימין באותו תהליך ולפעמים במרכז החזה . אבל לשניות בודדות . 5 פעמים ! עוד עליתי למיון אחרי האישפוז שהיה לי אז וכל פעם אותו תהליך , ECG , טרופונין הכל תקין וזהו הבייתה . בפעם האחרונה שהייתי במיון ( לפני יומיים ) הרופא שבדק אותי החליט כי כנראה מדובר בכלל בדלקת של שרירי בית החזה והם אלו שגורמים לתופעה ושאני אמרח קצת וולטרן . תופעה נוספת היא הופעה של צרבות חוזרות ונישנות בלילה , בבוקר , בצהריים , למרות תזונה מאוזנת נטולה מאכלים מטוגנים ושאר יוצרי הצרבות . הדבר מדאיג , ולעיתים מלחיץ . כבר קשה כל פעם לבוא למיון ומצד שני לא רוצה להכנס לשאננות ולהגיד טוב אין לי כלום אבל אולי מתפתח משהו . חשוב לציין שבכל התקפיי הכאבים האלו אני לא סובל מקוצר נשימה , לא כאבים לוחצים , לא סחרחורת , הקאות וכדומה. ועדיין זה גורם ללחץ שגורם לי לרוץ למיון . מה עושים ?? האם לפי המתואר פה כן קיימת אולי בעייה לבבית שכדאי בעקבותיה לשוב להתאשפז שוב בקרדיולוגיה או שמע מדובר בבעיה אחרת ? אשמח לתשובה מהירה . חג שמח ושנה טובה
אמיר שלום, פניות נשנות למיון ולאשפוז הראו כי הסיכון למחלה ללבית משמעותית הוא נמוך. לפיכך נבחרה אסטרטגיה של איזון מיטבי של גורמי הסיכון. אתה כנראה בדרך הנכונה גם בשינוי אורח החיים וגם בהענות טובה לטיפול התרופתי. אינני בקיא במגוון הבדיקות שערכו לך, אך ישנן סיבות נוספות לכאבים בחזה כגון צרבת ממערכת העיכול וכאבים ממערכת השרירים והשלד (אין טעם למרוח וולטרן- זה לא עוזר). כאבים ממושכים אשר אינם מלווים בשינויי אק'ג וללא עליית טרופונין מקורם קרוב לוודאי לא בבעיה לבבית. עליך להכיר כאבים אלה ולא להתיש את עצמך ואת המערכת הרפואית בפניות חוזרות. תודה על פנייתך לפורום
מקווה שאכן התשובה תגרום לי להרגע קצת ולנסות להפנות את מקור המחשבה והבדיקות לכיוון הגסטרולוגי או שרירים ולא לחכות או לדמיין את התקפת הלב.