צינתור אחרי ניתוח
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
אבי בן 72 עבר ניתוח קרוטיס בשני עורקי התרדמה הפנימיים. בבדיקה שנערכה לפני כחודש (כ 7 חודשים אחרי הניתוח השני) נמצא עורק צד ימין חסום לחלוטין, העורק השמאלי עם חסימה של כ 71-90% וזרימה מערבולתית רבה. האם כדאי לו לעבור צינתור במצב כזה? האם ניתן לחכות עם הצנתור? האם זה יפתור הישנות החסימה? אם כן לכמה זמן? ברקע סוכרת ולחץ דם גבוה. תודה רבה. שרית.
שרית שלום, היצרות קשה בעורק התרדמה בנוכחות חסימה בצד השני מהווה אינדיקציה להתערבות חוזרת, בעיקר אם היא גורמת לתסמינים ואם הסיכון בפעולה סביר לאור המצב הכללי ומחלות הרקע. הדרך הבטוחה ביותר היא השתלת סטנט ולא ניתוח חוזר. יש לקחת בחשבון כי הסיכון בפעולה זו גדול מעט יותר בשל החסימה הנגדית, אך גם החשיבות של הקטנת הסיכון לארוע מוח עתידי גדולה יותר. מנסיוננו רב השנים לאחר מאות פעולות, בנסיבות אלה הסיכון להיצרות נשנית בסטנט כעבור 5 שנים עומד על 3-5%. תודה על פנייתך לפורום