ניתוח או צינתור

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

10/02/2012 | 10:41 | מאת: שרונה

שלום רב! אבי בן כמעט 83, סובל מ - 90% סתימה בעורק הצווארץ אנו מתלבטים מה כדאי יותר עבורו - ניתוח או צינתור. יש לציין שהוא סובל כ - 40 שנים מאנגינה פקטוריס בלב. נשמח לקבל תשובה בהקדם.

לקריאה נוספת והעמקה

שרונה שלום, ההחלטה על הטיפול בהיצרות בעורקי התרדמה תלויה בגורמים רבים בהם גיל החולה, התסמינים הנורולוגיים (ארוע מוחי או ארוע מוחי חולף בששת החודשים האחרונים), מחלות הרקע, מצב כללי וניידות, מחלת כלי דם פריפריים, קיומה של מחלת לב וחומרתה והערכת הסיכון הניתוחי. באופן כללי התערבות פולשנית מומלצת בחולים תסמיניים עם היצרות מעל 50% ובחולים ללא תסמינים עם היצרות מעל 70-80%, אם תוחלת החיים עולה על מספר שנים. הצנתור הוא פעולה פחות פולשנית מניתוח, ללא צלקת וללא סיכון לפגיעה בעצבים הקרניאליים. הגורם החשוב ביותר בבחירת הפרוצדורה הוא הניסיון המוכח של המבצעים. בידיים מיומנות ומנוסות ועם שיקול דעת נכון, התוצאות בצנתור דומות לניתוח, ובחולים בסיכון ניתוחי מוגבר אף טובות יותר. סביב ביצוע הפעולה ישנו סיכון קטן לארוע מוח,לרוב קטן (פחות מ 3%), והפעולה נועדה להפחית את הסיכון לארועי מוח עתידיים ולא לשיפור תסמינים (נכון לגבי ניתוח וצנתור כאחד). יש לזכור שקיימת גם אופציה שלישית שיש לשקול אותה, והיא המשך טיפול תרופתי מיטבי. אם את מעוניינת להתיעץ ניתן לקבוע תור למרפאת חוץ ברמבם ב 04-8542720 (אילנית) עם התחייבות מתאימה. תודה על פנייתך לפורום

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים