אבקש ייעוץ - יש צורך בצינתור?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
ערב טוב, אבי היקר עבר התקף לב לפני 4 שנים, בעקבות כך הוא עבר צינתור דחוף וניתוח מעקפים (6 מעקפים ליתר דיוק) כיום, יש לו קוצר נשימה כמעט כל לילה או בעת מאמץ ולכן הקרדיולוג שלו הפנה לבדיקת מיפוי לב בתהייה האם יש צורך בצינתור? בסיכום ממצאי מיפוי הלב נכתב כך: המיפוי מצביע על אוטם בגודל קטן באיזור אינפירורי בזלי עם איסכמיה בגודל קטן בחלקם האמצעי/דיסטלי של אותו אזור (מחלה של RCA?) בנוסף איסכמיה בגודל קטן בחלקו הדיסטלי של אזורים לטרלי (מחלה נוספת של ענף מרגינלי?)וקדמי ספטלי (מחלה נוספת של LAD דיסטלי?) סה"כ גודל האיסכמיה קטן פלוס. אשמח מאוד לפענוח סיכום ממצאי המיפוי! תודה רבה והמשך ערב נעים.
חני שלום, ההחלטה לגבי צורך בצנתור אינה מבוססת על סמך בדיקת עזר בודדת כגון מיפוי וחייבת לקחת בחשבון את גיל החולה, הדרגה התפקודית, התחלואה הנלווית, גורמי הסיכון, תפקוד החדר השמאלי, נוכחות של סוכרת, אי ספיקת כליות ועוד. בנוסף יש להתחשב ברצונו של החולה לאחר שיוצגו האופציות הטיפוליות על יתרונותיהן אל מול הסיכון הצפוי. מובן שלא ניתן ליעץ באינטרנט האם יש צורך בצנתור. תודה על פנייתך לפורום