בדיקת מאמץ אחרי צינטור

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

01/04/2012 | 22:43 | מאת: אלכס

שלום, אבא שלי ( בן 82) עבר צנתור לפני שנה עקב איסכמיה וכאבי חזה. בחודשים אחרונים כל כמה ימים יש לו כאבי חזה שעוברים אחרי שימוש ב"יזוקת". לפני שבוע הוא עבר בדיקת מאמץ. מבחן המאמץ בוצע BRUCE PROTOCOL 90% מהדופק המרבי המצופה לגיל ( דופק וסב מקסימאלי): 12< לדקה א.ק.ג במנוחה הראה: קצב סינוס, תקין. המבחן נמשך 7.04 דקות. בשלב הסופי של הבדיקה הגיע ל 8.60 METS . הבדיקה הוספקה עקב: עייפות נתונים קליניים: מנוחה שיא המאמץ קצב לב: 74 144 לחץ דם: 130/80 160/80 כאבי חזה: לא כן, מצד ימין של בית החזה סגמנט ST : צניחות ST בשפוע אופקי ירידה :1.0 ST מ"מ בחיבורים: L2 L3 aVF V4-V6 הא.ק.ג. במנוחה הראה: קצב סינוס , תקין סיכום: כושר גופני בינוני תגובה נורמוטנסיבית של לחץ דם במאמץ. איסכמיה מיוקרדיאלית במאמץ. ללא אריטמיה משמעותית במאמץ. תגובה קלינית חשודה לאנגינוטית. מצ"ב תקציר א.ק.ג השאלה : מה דעתך על תוצאות בדיקה ואיזו בדיקות נוספות כדאי לבצע? האם יש צורך בצנתור נוסף? תודה , אלכס.

לקריאה נוספת והעמקה

אלכס שלום, ההחלטה על ביצוע צנתור בגיל 82, לא יכולה להתבסס רק על סמך תוצאות מבחן מאמץ. יש להכיר היטב את ההסתמנות הקלינית, גורמי הסיכון ומחלות הרקע, ואת ממצאי הצנתור בהתערבות הקודמת. כמו תמיד, יש להעריך את התועלת הצפויה מהצנתור בשיפור התסמינים והפרוגנוזה אל מול הסיכונים הפוטנציאליים. תודה על פנייתך לפורום

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים