בנוגע לכאבי חזה

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

05/04/2006 | 22:12 | מאת: עומר

שלום ד"ר, בעבר כתבתי כאן על כאבי החזה וצירפתי א.ק.ג (אני בן 20), וד"ר קרנר השיב שהכול בגדר הנורמה. עברו שבועיים מאז ו: 1. נשלחתי לבצע בדיקת הולטר, וכמו שחששתי, דווקא ביום של ההולטר לא התרחש שום דבר, ובדיוק יום אחרי שוב זה הופיע. מה אני עושה? מבקש עוד פעם? האם יש דרך שזה יהיה אצלי ושאני אקליט מתי שזה יקרה? בבקשה הדרך אותי בקשר לזה. 2. אני נוטל ארטופן כבר במשך שבועיים. הכאבים בחזה אכן "עמומים" יותר, מה שאולי מוכיח שזו אכן דלקת. אבל, כבר במשך שבוע מתרחש דבר חדש, שבעקבותיו ביקשתי הולטר. ישר כשאני נשכב, הפרעות הקצב מתרחשות בקצב מסחרר, ובכלל ככל שאני מתקדם למצב טרום-הירדמות. וכשאני עוצם עיינים בכדי להירדם סופית, לפעמים אני קופץ ללא שליטה ומרגיש כאילו איבדתי את ההכרה לשבריר שנייה. די די די, אני כבר לא יכול עם זה. אין לי שינה. אני נרדם כל יום ב-5 בבוקר. למה זה מופיע רק כשאני נשכב? ולמה זה בכלל מתרחש? ה"איבוד הכרה" הזה הוא מפחיד כל-כך, שאני כבר לא יודע מה יגרום נזק, הוא או התקפי החרדה. יכול להיות שזה בגלל הארטופן? ניסיתי לקחת את הארטופן כמה שעות לפני השינה או ממש שעה לפני השינה, כדי לראות איך זה ישפיע, אבל זה לא משנה, הדבר הזה מתרחש כל יום, חוץ, חוץ מהיום שבו ביצעתי את בדיקת ההולטר. בבקשה, אני כבר לא יודע למי לפנות. הרופא שלי אטום כל-כך. ואני יודע שרק אם יקרה משהו, הוא יגיד "אני מצטער, כל הסימנים לא הראו על דבר כזה". אז מה אני צריך לעשות? התוצאות של ההולטר רק בעוד שבועיים, ויש לי תור לאקו-לב ביום שני. מה, פשוט לחכות עד אז? תודה, ומצטער על ההיסטריה, אני פשוט כבר לא יכול לחיות באופן נורמלי.

לקריאה נוספת והעמקה

עומר שלום, לפי מה שאתה מתאר אתה נמצא בתהליך של ברור מקיף בשל תלונותיך. אכן האק'ג שלך במנוחה (ולא "הכל") היה בגדר הנורמה. הפורום לא נועד לתת טיפול אינטרנטי, אלא לתת מידע ועצות. אין תחליף לבדיקה אצל רופא קרדיולוג אשר יתרשם באופן בלתי אמצעי מתלונותיך ויבצע בדיקה גופנית מקיפה. קיימת אפשרות לרישום ממושך יותר של קצב הלב, אך בדיקה זו אינה זמינה בכל מרפאה. קיימות דרכים נוספות, פולשניות, על ידי השתלה תת עורית של הולטר, לרישום ממושך של קצב הלב, אך בשל פולשניות הפעולה ומחיר ההתקן, הוא בשימוש לזיהוי של הפרעות קצב המסכנות חיים. אם ההתקפים שלך שכיחים בהחלט ניתן לשקול ביצוע בדיקת הולטר נוספת על מנת לנסות להתחקות על הפרעות הקצב תוך רישום תלונותיך במהלך הבדיקה. תודה על פנייתך לפורום

07/04/2006 | 11:11 | מאת: עומר

תודה ד"ר קרנר. קראתי את הודעתי בשנית, ושמתי לב שאולי כתבתי אותה בטון עצבני או מאשים. אני מצטער, זאת לא הייתה כוונתי כלל. לגבי הבדיקות, כן, אחכה לפענוח הבדיקות ואז אבקש בדיקת הולטר חוזרת. אני פשוט בלחץ ובחרדות "מה יהיה אם יקרה משהו עד התשובות", אך כנראה שבזה אצטרך לטפל או על-ידי תרופות. במשך היום אני מעסיק את עצמי, אך בלילה במיטה זה קצת קשה, וכנראה בגלל כך הכול מתרחש דווקא בלילה. יש לי רק שאלה, אולי קטנה אולי גדולה: האם ידוע על מצב כזה, מבחינה פזיולוגית, שבזמן שכיבה ובמיוחד טרום-שינה, ההתקפים שכיחים יותר? כלומר, האם זה מצב נורמלי? ואם כן, אפשר לדעת למה? או שזה רק בגלל שבעת שכיבה/טרום-שינה, אנו פנויים יותר לחשוב על הכול ואז לגרום למתח וללחץ? שוב, תודה רבה על התשובות האדיבות והאישיות שאתה נותן. עומר.

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים