נחיצות בדיקת צינתור וירטואלי לאחר ארגומטריה במאמץ
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
בת 50, סבלתי מדופק מואץ ולחץ בחזה- לאחר בירור הייתה לי בעיית פעילות יתר בבלוטת תריס עכשיו מאוזן-ועכשיו מרגישה טוב ביום יום. במסגרת רצוני לקבל אישור לחדר כושר- נשלחתי לקרדיולוג- ועברתי בדיקות של הולטר-תקין וארגומטריה במאמץ בבדיקת המאמץ-נאמר לי כי עלי להגיע לדופק מטרה של 170 הגעתי ל-162- וביקשתי להפסיק כי חשתי לחץ בחזה והרגשתי שהמאמץ מוגזם. על סמך זה בלבד(שאר מממצאי הבדיקה היו תקינים לחלוטין)- הרופא מבקש שאעבור צינתור וירטואלי,האם זה הכרחי?יש לי כושר בינוני-צוין בבדיקה. תודה מראש על תשובתכם
רחל שלום, ההתוויה העיקרית לביצוע CT של עורקי הלב היא תסמינים לא טפוסיים בנוכחות סיכון נמוך עד בינוני למחלת לב כלילית. כאשר במבחן המאמץ אין שינויי אק'ג בעומס ניכר ואין סמנים לסיכון מוגבר, הגישות בין הרופאים משתנות ויש כאלה שירצו להפנות להדמיה אנטומית של העורקים הכליליים ואחרים יעדיפו טיפול תרופתי מיטבי לאיזון גורמי הסיכון ולמניעה של ארועי לב. ברפואה נדיר שיש הכרח לבצע בדיקה, ולרוב נהוג להציג את התועלת הצפויה אל מול הסיכונים הפוטנציאליים. תודה על פנייתך לפורום
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
