מניעה מלעשות צינטור וירטואלי ?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
בן 59, מנהל אורח חיים בריא יחסית, עוסק באופן קבוע במספר סוגי ספורט. לפני מספר ימים, בן משפחה קרוב עבר דום לב (במקביל או בעקבות אוטם) ונמצא בתרדמת עמוקה. ללא קשר עשיתי בדיקות דם תקופתיות (פעם בשנה, שנה וחצי) וקיבלתי תוצאות גרועות למדי, לפחות ביחס לתוצאות קודמות שלי: כולסטרול כללי - 220, כולסטרול רע - 186, טריגליצנירים - 137 (בעבר לא הייתה לי חריגה מתחום הנורמה). בקיצור, עלות שאלות בהמשך לשני הארועים האלה. מעריך שהלב שלי בסדר פחות או יותר אבל יש לי חוסר ביטחון לגבי מצב כל מערכת ההובלה ללב. רוצה לעשות צינטור וירטואלי. האם זה נכון ? האם יש לי סיכוי לקבל הפניה (הבדיקה עצמה מכוסה בביטוח רפואי פרטי) ? מה האלטרנטיבות ?
ידין שלום, בנבדקים אסימפטומטיים אין המלצה לבצע הדגמה אנטומית של עורקי הלב. ה CT כרוך בחשיפה לקרינה ובמתן חומר ניגוד. אם הדרגה התפקודית טובה, מבנה הלב באקו תקין והאק'ג במנוחה תקין, ישנן בדיקות כגון מבחן מאמץ אשר יתנו הערכה מצויינת לגבי הפרוגנוזה. את גורמי הסיכון יש להעריך ולאזן באופן מיטבי. אין אמת בכך שבבדיקת CT האורכת 20 שניות ניתן להסיר דאגה מהלב. מי שגורס כך אינו מבין את תהליך הטרשת ואת המנגונים המביאים להתקף לב. תודה על פנייתך לפורום