כלי דם

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה וצנתורים

03/01/2013 | 21:44 | מאת: אחת

שלום רב, בן 76 עבר ארוע מוחי לפני שנה בדיוק. מקבל אספירין, סטטור 10 מ"ג ולוסרטן 50 פעם ביום להורדת לחץ דם. לאחרונה אובחן כחוהל בסרטן ערמונית ומקבל טיפול הורמונלי שלהבנתי מגדיל סיכונים לבעיה בלב, עליית לחץ דם וקרישיות בדם. שאלותי: 1. עבאשפוז בפנימית עם קבלתה ארוע המוחי בוצע דופלר עורקי צוואר, אלו הצתוצאות: ימין: CCA משותף - נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הרחיקני של העורק ICA פנימי - 90 (PSV) 21 (EDV) נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הקריבני של העורק ECA חיצוני 350 PSV 25 EDV נצפה רובד טרשתי הטרוגני מטיל "צל" בחלקו הקריבני של העורק שמאל: CCA משותף - נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הרחיקני של העורק ICA פנימי 102 PSV 29 EDV נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הקריבני של העורק וכן פיתול בחלקו הרחיקני ECA חיצוני 142 PSV 12 EDV נצפה רובד טרשתי הטרוגני בחלקו הקריבני של העורק שאלתי היא - מה זה אומר והאם שנה אחרי הוא אמור לעשות מעקב כלשהו ובדיקה חוזרת? ושאלה 2 - מה הם ערכי הטריגלצרידים, כולסטרול רע וכולסטרול טוב וסוכר האידיאלים למניעת ארוע לביי או מוחי? הבנתי ש כולסטרול רע מוטב שיהיה פחות מ- 70. אבל לגבי השאר? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך האחת, לפי בדיקת הדופלר המצוטטת אין היצרות משמעותית בעורקי התרדמה אך יש שינויים טרשתיים בולטים. רק שליש מארועי המוח נובעים כתוצאה מהיצרות עורקי התרדמה, והשאר נובעים מסיבות אחרות כגון פרפור פרוזדורים, טרשת באבי העורקים, ועוד. נדרש מעקב תקופתי אחר התקדמות הטרשת בעורקי הצוואר. יש לשאוף לפרופיל שומנים עם LDL סביב 70 מ'ג%, כולסטרול טוב HDL מעל 40 מ'ג% (מושפע מעט מתרופות) וטריגליצרידים מתחת 150. תודה על פנייתך לפורום

מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים