דופלר עורקי צוואר לאשה בת 93
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
ד"ר שלום, סבתי בת 93, צלולה באופן כללי, הולכת עם הליכון. לאחרונה, עברה כפי הנראה אירוע מוחי קל. ב-CT מוח נראו אוטמים לקונריים ישנים, לחץ דם מטופל עם תרופות בנורמה. לפני מספר שנים עברה 2 אירועים מוחיים קטנים נוספים (אחד מהם הוביל לבעיות דיבור שחלפו והשני לבעיות בשדה הראייה הקיימות עד היום). לאחר האשפוז הארחון (לפני כשבועיים) קיבלה הפנייה לדופלר עורקי צוואר. סבתי, שכאמור, מתקשה להתנייד ולסוע למרחק, אינה מעוניינת לבצע את הבדיקה. שאלתנו היא האם, לדעתך,יש חשיבות וטעם לבצע בדיקה זו בגילה ועלינו לשכנע אותה? גם אם, חס וחלילה, יתגלה שיש הצרות משמעותית, האם יומלץ לה על ניתוח, בהתחשב בגילה ובמצב הבריאותי? נשמח לשמוע את דעתך?
לי שלום, התערבות בעורקי התרדמה מבוצעת על מנת להקטין את הסיכון לארועי מוח עתידיים, במחיר של סיכון מיידי לארוע מוח בעת ההתערבות. הפעולה אינה משפרת את התסמינים ואינה גורמת לשיפור בהרגשה או ביכולת הניידות. אין מידע מדעי מוצק לגבי תוצאות של התערבות בגיל המופלג של מטופלים בשנות ה 90 לחייהם. לאחר נסיון רב שנים בביצוע פעולות בעורקי הצוואר, מעולם לא ביצעתי התערבות בגיל כה מתקדם. להערכתי הצנועה ומבלי להכיר את פרטי המקרה, לא הייתי ממליץ על בדיקות אשר לא ישנו את הגישה הטיפולית. תודה על פנייתך לפורום