טיפול בעקבות בדיקת אקו דופלר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה וצנתורים
שלום ד"ר קרנר בעלי בן 46 מטופל כבר שנתיים ב-Amlodipine נגד יתר לחץ דם. לחץ הדם שלו מאוזן היטב בעקבות הטיפול.לפני חודשיים התחיל לקחת ויטמין B12 עקב מחסור שהתגלה בבדיקת דם. לאחרונה בבדיקת אקו דופלר נמצא אאורטה עולה 42 מ"מ , עובי המחיצה הבין חדרית 12 מ"מ, אי ספיקה מיטרלית מינימלית, אי ספיקה טריקוספידלית קלה. מקטע פליטה נמדד של חדר שמאל 60. בעקבות הממצאים קיבל מרופאת המשפחה תרופה נוספת Tritace. אשמח לדעת מה המשמעות של הממצאים בבדיקת אקו לב. עד כמה זה חמור? האם הטיפול ב-Tritace זה לכל החיים? האם יש תופעות לוואי? תודה מראש
אינה שלום, איזון לחץ דם דורש טיפול ואיזון מיטבי, בעיקר אם עיבוי דופן הלב משני ליתר לחץ דם. לעיתים דרוש משלב של תרופות ותרופה אחת אינה מספיקה. קיימות עדויות סותרות לגבי היעילות של מעכבי ACE (טריטייס) או חוסמי אנגיוטנסין בהסגת (מלשון נסיגה) היפרטרופיה של שריר הלב מעבר לאפקט של הורדת לחץ הדם, שיכול להיות מושג גם על ידי תרופות מקבוצות אחרות כגון אמלודיפין (חוסם סידן). הרחבת אבי העורקים דורשת מעקב, ויש לשלול מסתם אאורטלי דו עלי (ביקוספידלי) באקו לב. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של טריטייס היא שיעול יבש, ויש לעקוב אחר תפקודי הכליות ורמת אשלגן בדם. תודה על פנייתך לפורום
מנהל פורום קרדיולוגיה וצנתורים
